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切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价

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摘要:目的探讨针对肛周脓肿患者,对比采用切开挂线术以及切开引流术后分别获得的临床效果。方法选取我院2011年11月~2013年11月肛周脓肿患者98例,通过随机数表法将所有肛周囊肿患者平均分成A1组(观察组 49例)与A2组(对照组 49例)。A1组:切开挂线术;A2组:切开引流术;对比A1组、A2组肛周脓肿患者临床手术成功率、患者术后恢复时间、疾病复发率以及临床并发症等情况,对临床疗效进行有效评价。结果A1组与A2组患者完成手术后,在手术的成功率方面,没有表现出显著差异(P>0.05)。在术后恢复时间、疾病复发率以及临床出现并发症概率几方面,A1组表现优于A2组患者非常明显(P

关键词:切开挂线术;切开引流术;肛周脓肿;疗效评价

肛周脓肿主要指的是患者因为受到了致病菌的严重侵袭,进而导致患者肛管、患者直肠黏膜以及周围的一些组织出现了化脓感染(急性)的情况,即为脓肿。临床针对患有此种疾病的患者,主要选择手术的方法对其进行治疗[1]。为了探讨最佳的手术治疗方法,本文主要针对我院收治的肛周脓肿患者,分别对其实施切开挂线术以及切开引流术,最终成功凸显了切开挂线术的应用意义,临床获得了满意疗效,现将具体的疗效评价报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2011年11月~2013年11月肛周脓肿患者98例,通过随机数表法将所有肛周囊肿患者平均分成A1组与A2组。在A1组的49例患者中,男30例,女19例;患者年龄22~69岁,平均年龄为(43.13±11.64)岁;病程4d~12d,平均病程为(7.22±2.63)d。在A2组的49例患者中,男29例,女20例;患者年龄21~70岁,平均年龄为(44.15±10.93)岁;患者病程3d~13d,患者平均病程为(7.35±2.56)d。对比A1组与A2组肛周脓肿患者的一般资料,存在均衡性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1 A2组患者治疗方法针对A2组患者主要选择切开引流术方法进行手术治疗。首先对患者临床病灶的相关情况(脓肿表现以及脓肿位置等)进行探查,之后将脓肿位置切开,利用已经切开的瘘管完成脓液的引流,完成后对患者实施肛瘘修复手术。总体将手术总共分为引流术以及肛瘘手术两部分[2]。

1.2.2 A1组患者治疗方法针对A1组患者主要选择切开挂线术对患者进行治疗。首先对患者临床病灶的相关情况(脓肿表现以及脓肿位置等)进行探查,之后将脓肿位置切开,利用已经切开的瘘管完成脓液的引流,将脓液全部放空后,通过患者的三个切口,对患者出现脓肿的主要位置进行结扎与止血,对患者完成手术后,对手术的创口进行清洗,按照常规对患者使用抗生素予以抗感染治疗[3]。

1.3观察指标对比A1组与A2组肛周脓肿患者临床手术的成功率、患者完成手术后的恢复时间、临床疾病的复发率以及临床出现并发症的情况,对A1组与A2组患者的临床治疗效果进行评价[4]。

1.4统计学方法通过统计学软件SPSS15.0完成本次实验数据的研究与分析,通过t检验表示计量资料,通过χ2检验表示计数资料,以P>0.05为不存在差异,无统计学意义。

2结果

对A1组患者与A2组肛周脓肿患者完成治疗后,在手术的成功率方面,没有表现出显著差异(P>0.05)。在术后恢复时间、疾病复发率以及临床出现并发症概率几方面,A1组表现优于A2组患者非常明显(P

3讨论

肛周脓肿属于临床较为常见的一种疾病,主要值得是患者受到了致病菌的严重侵袭后,导致肛管、自身直肠粘膜以及周围的相关组织出现了化脓感染(严重)的情况,最终临床表现为脓肿的情况。此种疾病相关的致病菌种类较多,主要包括绿脓杆菌、大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌等相关的肠道病原体。少见还有厌氧性细菌以及结核杆菌,较为常见的便是患者临床表现为诸多病菌混合感染的情况,此外同患者肛线受损也具有一定关系。此种疾病的特点主要体现在,如果不能进行早期处理,患者表现出的脓肿就会出现自行溃破的情况,或者对患者实施手术切开引流之后,患者临床经常会表现出肛瘘的情况,属于临床较为常见的一种肛管直肠疾病[5]。

临床针对患有此种疾病的患者,当前较为常见的手术方法主要有两种,分别为切开引流术以及切开挂线术。前者在具体的手术过程中,可以将手术的过程分为引流术以及肛瘘手术两个环节,因为对患者完成引流术后,诸多患者需要停留较长的时间,临床存在较大概率出现肛瘘的情况。此外,因为脓肿组织表现为坏死后能够自行脱落,所以临床表现了较高的清除率。在本次的对比研究中,在术后患者恢复时间、疾病复发率以及临床出现并发症概率几方面,A1组都表现出了明显优势(P

总而言之,针对肛周囊肿患者,采用切开挂线术的方法进行治疗,患者临床表现的疼痛感小、术后恢复时间短、临床疾病复发率以及出现并发症的概率较低,成功凸显了切开挂线术的临床应用意义。

参考文献:

[1]黄卫新.切开引流挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的对比研究[J].黑龙江医学,2013,9(20):556-557.

[2]蔡颖畅.挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的比较分析[J].中国医药指南,2013,8(10):796-797.

[3]王军.切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效研究[J].中国卫生产业,2013,8(05):1013-1015.

[4]车敬民.切开挂线与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效对比[J].临床和实验医学杂志,2008,11(30):102-105.

[5]吴博.切开挂线对口引流术与切开挂线旷置引流术治疗肛周脓肿疗效对比[D].中国医科大学,2010,3(01):2325-2327.编辑/申磊