混合学习的研究与实践
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当前，我国职业教育改革发展不断推进。如何提高教育教学质量、增强学生的职业能力，成为职业学校发展面临的重大课题。从职业教育改革发展的趋势来看，中等职业卫生学校引入“混合式学习”这种新型的、现代的学习方式，能够有效激发和调动学生学习的兴趣与积极性，达到提高课堂教学效率、提升教学质量的目的。
课题的提出
英国学者辛格和瑞德认为，混合式学习（B-learning）是在“适当的”时间，通过应用“适当的”学习技术与“适当的”学习风格相契合，对“适当的”学习者传递“适当的”能力，从而取得最优化学习效果的学习方式。实践证明，与传统的单一教学模式不同，在专业课程中采用混合式学习的优势无可比拟。混合式学习模式的应用，有助于课程教学目标的实现，有助于学生综合能力的培养，从而全面提升教学质量。
笔者所在学校是一所中等职业卫生学校，生源大多是初中毕业生，少数是高中毕业生以及工作后返校进修人员。他们身上普遍带有不良的学习习惯，往往缺乏自主学习能力、总结反思能力。如果教师仍然采用以理论讲解为主的传统教学模式，学生就不能很好地掌握相应的专业技能，就难以达到提升教学质量的目标。学校认为，当前混合式学习模式正受到诸多高校及职业培训机构的推崇，为何不能将这一新模式应用在学校的教学实践活动中呢？为此，学校开展了“中等卫校计算机教学中的混合学习研究与实践”课题研究，尝试将计算机教学融入外科护理学教学和内科护理学教学，同时也将外科护理学教学和内科护理学教学融入计算机教学，力求探索一个既与本校人才培养模式相适应、又与本校学生实际相适应的混合式学习模式。
课题研究方法与意义
研究内容：以笔者所在学校学生为研究对象，利用混合式的学习模式，将网络学习方式与课堂学习方式相结合，将教师主导活动和学生主体参与相结合，将建构主义理论与其他教育理论相结合，将计算机教学与学生的医学专业教学相结合，将传统学习方式与现代网络手段相结合，通过实践探讨一种行之有效的混合式学习的模式，并通过对比学习效果来检验这种模式的有效性。
研究方法：文献研究法、访谈与问卷法、实验法、行动研究法。一是探索适合中等职业卫生学校的混合式学习模式，为全面提升教学质量走出新的路子。二是改变传统的学科教学模式。比如，《外科护理学》是一门实践性很强的临床学科，但教师仍然习惯采用以理论讲解为主的传统教学模式，导致学生缺乏较强的临床护理技能，达不到提高教学质量的目的。又如，《计算机课基础应用》长期以来都是遵循教师讲解演示、学生模仿演练的套路，不利于学生的终身学习和长远发展。三是有利于教师的专业化发展。混合式学习的研究对教师提出了更高的要求：教师除了要掌握本学科的专业知识，还要灵活有效地运用现代媒体技术及网络技术的能力等。通过研究的过程，可以促进教师综合素质的提升。
课题研究的理论基础
建构主义学习理论 建构主义提倡在教师的指导下、以学习者为中心进行学习，既强调了学习者的认识主体作用，又发挥了教师的指导作用。教师在教学活动中扮演的是意义建构的帮助者、促进者、而不是知识的传授者和灌输者;学生是信息加工的主体和意义的主动建构者，而不是“外部刺激的被动接受者”。本研究符合混合式学习所提倡的网上学习与面对面相结合，学生主体和教师主导相结合的理论基础，也符合建构主义学习理论。
混合式学习的应用模式 本研究主要是针对混合学习的应用，因此，混合学习的几个主要模式将是本次研究的理论基础。通过对课题研究理论基础的学习，我们认为，在中等职业卫生学校应用混合式学习模式，应该包括教师、学生、学习内容、学习活动、教学方式等几个关键要素。以教学方式要素为例，包括面对面的教学方式、网络学习方式、学生的实践活动、移动学习等多种教学方式，并由各种学习活动组成和丰富这些教学方式;而根据各学科具体的教师、学生、学习内容这些要素，合理地混合各种学习活动和教学方式，正是成功应用混合式学习的关键。与此同时，我们对学生进行了相关调查，结果显示：98%的学生愿意尝试网络学习方式，这给学校进行混合式学习模式的探究提供了重要保证。本次研究的实验对象为在校一、二年级学生，均为护理专业，分别取4个实验班和4个对比班，每班人数均为60人，共480人。实验班和对比班的学生性别、年龄及前期学习成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照班采取传统的教学方式，实验班采取混合式学习模式，考试采取统一试卷。
混合式学习模式探究
以传统的教学手段为主、网络多媒体的教学环境为辅，从不同的角度和不同层次上呈现所需阐述的教学内容，能使学习者在较短的时间内迅速有效地获得更多、更系统的知识和信息。以《外科护理学》课堂教学为例：传统教学只能用教科书插图和挂图，不能够充分展示人体系统的解剖、生理、病理变化，学生很难真正理解，似懂非懂，一知半解，感到枯燥乏味。而多媒体课件则能逼真地模拟现实情景，强化学生的视觉印象，弥补了传统教学的不足。
这种在网络环境辅助下的面对面教学方式，突破了传统课堂中，教师与学生之间的知识传递是由黑板、粉笔的单向传递和沟通的不足，使知识载体由静态、单向、以书本为主的教学媒体来传递转变成动态、双向、多种媒体共同的呈现，创建出更贴切的教学情境，更有利于师生之间的情感交流和发挥教师的主导作用，能调动起学生更多的学习积极性，提高课堂效率。
对于网络环境下学习方法的探究，不同学科有着不同的特点。因此，在实践中必须针对不同学科的特点，采取相应的教学方法，将学科的“个性”充分展现出来。以《计算机应用基础》课堂教学为例，教师可以提前几天把下一节课教学的主要内容以及学习要点上传到学习平台，让学生进行相应的预习。对学生而言，在教师的指导下，结合学科特点，充分利用网络课堂平台进行学习交流，增强了自主学习的能力，形成了一个互帮互学、共同提高的学习氛围;对教师而言，网络化教学让他们摆脱了需要花很多时间对学生不断重复讲解基本知识的苦恼，从而能够抽出时间研究教学内容，提升了自身的理论水平和教学能力。自主学习与协作学习的混合需要学习环境的支持，为此，笔者所在学校开发了网络课堂平台。该平台按照协作学习的理念进行设计，对网络协作学习有很好的支持。自主学习与协作学习的混合，还需要学习内容的支持，包括及时在网络课堂平台上有关课程的各类信息，利用各种便利的通信方式，如聊天室、电子邮件、QQ群、微信、留言板、博客、邮箱等，进行各类问题的辅导与咨询。