健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用体会

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摘要：目的 探讨健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果，以供临床参考。方法 回顾性分析我院于2012年1月～2014年1月收治的78例慢性支气管炎患者的临床资料，根据护理方式的不同将其分为研究组和对照组，对照组患者给予常规呼吸内科临床护理，研究组则在对照组的基础上，给予系统化的健康教育，对比分析两组患者对本疾病知识的掌握情况以及护理效果。结果 从两组患者的健康知识掌握情况看，研究组达标率为89.74%，对照组达标率为48.72%，组间比较差异有统计学意义（χ2=13.5417，P=0.0002）；从两组患者的临床疗效看，研究组总有效率为37例（94.87%），对照组总有效率为28例（71.79%），组间比较差异有统计学意义（χ2=5.9077，P=0.0151）。结论 健康教育在慢性支气管炎患者临床护理中有着较高的应用价值，能有效改善患者的临床症状，促使患者早日康复，值得在临床上推广应用。

关键词：健康教育；慢性支气管炎；护理体会

慢性支气管炎（chronic bronchitis）简称慢支，是呼吸内科的常见慢性病之一，它的发病机制为气管、支气管黏膜以及周围的组织发生慢性且非特异性的炎症[1]。该病的发病率高、病程较长且容易反复发作，不易治愈，对人们的身心健康和生活质量均存在较大的不良影响。因此有研究表明，采取积极有效的护理措施配合治疗，能够对患者的病情进行有效控制。健康教育是目前护理界的热门话题，它通过提高患者对自身疾病的认识，从而提高患者的配合度，达到护理效果。本次研究即应用健康教育对慢支患者进行护理，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2012年1月～2014年1月收治的78例慢性支气管炎患者，其中男45例，女33例，年龄27～76岁，平均年龄（61.12±2.17）岁。所有患者经X线片及临床表现证实符合《慢性支气管炎临床诊断及疗效》中有关慢支的诊断标准[2]，排除支气管哮喘者、支气管扩张者、肺部结核者、咽部疾病者。根据护理方式的不同将其分为两组，其中研究组39例，男23例，女16例，年龄27～75岁，平均年龄（60.27±3.17）岁，对照组39例，男22例，女17例，年龄28～76岁，平均年龄（62.13±2.12）岁。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上差异未见统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组患者给予常规呼吸内科护理，研究组则在对照组的基础上加强健康教育。其主要包括。

1.2.1疾病知识教育 结合患者的文化水平为其详细讲解有关慢性支气管炎的健康知识，包括：慢支的病理知识、临床表现、日常生活注意事项、用药护理以及并发症等，以提高患者对自身疾病的认知程度。

1.2.2生活指导 慢支的形成与患者的日常生活习惯密不可分，如抽烟喝酒，因此要嘱咐患者戒烟戒酒，并进行科学饮食以提高自身的抵抗力；同时还应指导患者进行御寒训练，以提高免疫力，减少感冒的发生次数，从而减少慢支的复发几率。

1.2.3呼吸训练 指导患者学会缩唇式的呼吸方法，并进行相应的深呼吸训练，以确保患者能学会利用爆发式的咳嗽咳出痰液和远端气道中的分泌物，保持呼吸道的畅通[3]。

1.2.4心理疏导 慢支的病情反复、病程较长，会给患者和家属带来较大的经济负担和心理压力，容易造成患者焦虑、抑郁、烦躁。因此在整个护理期间，护理人员要多关心患者与患者进行沟通，了解患者的心理状态，给与鼓励和引导，帮助他们以积极的心态面对疾病。

1.2.5出院指导 在患者要出院时，护理人员要为患者详细讲解出院后要注意的饮食事项，指导患者要多摄入高蛋白低脂肪事物，多吃有止咳化痰功效的水果，比如雪梨。同时，还要避免吸入烟雾、粉尘等，有效保护呼吸道，防止慢支的复发。

1.3判定标准 通过制定有关慢性支气管炎的健康知识问卷调查患者对自身疾病的掌握情况，满分100分，70分以上算达标。临床疗效判定：显效：临床症状和体征消失，且X线片检查显示正常；有效：临床症状和体征一定程度地改善，X线片检查显示有所好转；无效：临床症状和体征无明显变化，X线片检查无改变，总有效+显效+有效。

1.4统计学方法 本次研究采用SPSS19.0进行处理，计数资料用%表示，用χ2检验，以P

2 结果

从两组患者的健康知识掌握情况看，研究组共有35例患者得分在70分以上，占89.74%，对照组则有19例患者达标，达标率为48.72%，组间比较差异有统计学意义（χ2=13.5417，P=0.0002）；从两组患者的临床疗效看，研究组显效21例（53.85%），有效16例（41.03%），无效2例（5.13%），总有效率为37例（94.87%），对照组显效18例（46.15%），有效10（25.64%），无效10例（25.64%），总有效率为28例（71.79%），组间比较差异有统计学意义（χ2=5.9077，P=0.0151）。

3 讨论

慢性支气管炎是较为常见且会反复发作的呼吸系统感染性疾病，随着社会的不断发展，空气污染程度加深，近年来该病的发生率呈逐年增长的趋势。慢支的主要临床表现有：长期咳嗽、吐痰、伴有哮喘以及反复发作，每年发作的时间均要持续3个月以上。并且由于该病的发病机制比较复杂，若未及时治疗还可能导致病情继续发展为慢性肺源性心脏病或者阻塞性肺气肿[4]。健康教育是一种较为系统的综合教育活动，将其应用到临床护理当中，能够使患者对自身疾病的临床症状、发病机制、治疗方法以及护理要点等有个全面了解，从而更好地配合治疗，提高临床疗效。也就是说，健康教育的任务就是通过认知教育、信息传播以及行为干预等方式，帮助个人或者群体掌握相应的卫生保健知识和技能，并能自愿采纳有利于自身健康的行为和生活方式[5]。目前，健康教育已经成为现代护理中不可或缺的部分。因此为了探讨健康教育在慢支患者护理中的应用价值，我院展开本次研究，结果显示：研究组患者的健康知识达标率和临床疗效均优于对照组。

综上所述，健康教育在慢性支气管炎患者临床护理中有着较高的应用价值，能有效改善患者的临床症状，促使患者早日康复，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]张卫芬.健康教育护理干预对慢性支气管炎患者护理效果观察[J].中国保健营养（上旬刊），2014，01（01）：336-336.

[2]黄永.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].大家健康（下旬刊），2014，01（05）：246-247.

[3]索仲.健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J].中国现代药物应用，2013，7（21）：185-186.

[4]高素华.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的效果分析[J].医学信息，2013，01（24）：328-329.

[5]栾明莉.系统健康教育在治疗慢性支气管炎中的效果[J].国际护理学杂志，2013，32（04）：841-842.编辑/哈涛