功能性消化不良治疗中复方阿嗪米特的临床价值

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摘要：目的 对应用复方阿嗪米特对功能性消化不良患者实施临床治疗的效果进行研究。方法 选择在我院接受治疗的86例功能性消化不良患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用伊托必利对对照组患者实施治疗；采用伊托必利与复方阿嗪米特联合对治疗组患者实施治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 治疗组与对照组的治疗有效率分别为90.7%、69.8%，组间差异显著，有统计学意义（P

关键词：复方阿嗪米特；功能性消化不良；治疗

功能性消化不良疾病指的是以上腹痛、早饱、腹胀、食欲下降、嗳气、恶心等为主要症状的一组症候群。腹胀症状的出现可能与患者的胃肠动力水平减弱，胃底容受性舒张功能明显降低，胃内气体变化有关，少数患者在上述病因基础上存在着消化酶不足的问题[1]。对功能性消化不良患者进行抗酸及抑酸药物治疗具有一定效果，但多数患者往往会出现症状缓解不明显或者反复发作等情况。本次对功能性消化不良患者应用复方阿嗪米特治疗的效果进行研究。现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择在2012年6月～2014年6月在我院接受治疗的86例功能性消化不良患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。对照组患者消化不良症状存在时间1～14 d，平均发病时间（4.2±0.6）d；患者年龄22～76岁，平均年龄（46.8±1.2）岁；男性患者18例，女性患者25例；治疗组患者消化不良症状存在时间1～13 d，平均发病时间（4.1±0.5）d；患者年龄21～78岁，平均年龄（46.9±1.4）岁；男性患者19例，女性患者24例。所有患者的B超检查结果显示无肝、胆、脾、胰等其他内脏病变。两组上述三项自然指标组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2排除标准 患有心肺肾功能不全疾病患者；疑似出现恶性病变患者；胃镜检查诊断为糜烂胃炎、胃食管反流患者；孕妇以及哺乳期妇女；对药物过敏患者。

1.3方法 对照组：口服盐酸伊托必利，50 mg/次，3次/d，计划治疗1个月；治疗组：口服盐酸伊托必利，50 mg/次，3次/d，口服复方阿嗪米特肠溶片，2片/次，3次/d，计划治疗1个月。

1.4治疗效果评价方法 无效：腹痛、腹胀、反酸等症状没有减轻，日常进食和消化功能存在明显异常，或病情加重；有效：腹痛、腹胀、反酸等症状明显减轻，日常进食和消化功能已有显著改善；显效：腹痛、腹胀、反酸等症状小时，日常进食和消化功能恢复正常[2]。

1.5观察指标 选择治疗方案实施总时间、功能性消化不良疾病治疗效果、消化功能经治疗恢复正常时间等作为观察指标。

1.6数据处理方法 采用SPSS 18.0统计学软件实施数据处理，当P

2结果

2.1功能性消化不良疾病治疗效果，见表1。

2.2治疗方案实施总时间和消化功能经治疗恢复正常时间 对照组患者应用盐酸伊托必利治疗（9.84±2.56）d后消化功能复常，共计用药（13.57±2.61）d；治疗组患者应用盐酸伊托必利与复方阿嗪米特联合治疗（6.23±1.41）d后消化功能复常，共计用药（9.30±1.86）d。两项观察指标数据组间差异显著（P

3讨论

功能性消化不良是一种病因不清晰且未发现器质性的慢性持续性或者反复发作疾病，其临床表现为恶心、呕吐、腹痛、反酸以及饭后饱胀等[3]。功能性消化不良属于临床上常见的一种消化系统疾病，其发病的病理学基础主要包括以以下几方面：①患者的胃肠动力出现障碍；②患者内脏处于高敏感状态；③患者胃酸分泌量异常增多；④幽门螺杆菌感染和患者的精神心理因素而导致发病。功能性消化不良疾病指的是以上腹痛、早饱、腹胀、食欲下降、嗳气、恶心等为主要症状的一组症候群。复方阿嗪米特肠溶片是一种由阿嗪米特、胰酶、纤维素酶和二甲硅油等成分共同组成的复方制剂类药物。其中阿嗪米特可以对患者体内胆汁的分泌产生积极的促进作用，使胆汁的液体量明显增加，同时对胆汁中固体成分的分泌产生一定的帮助。胰酶内主要含有淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶等物质，可以对碳水化合物、蛋白质和脂肪的消化与吸收过程进行有效改善，使机体消化功能在尽可能短的时间内恢复正常。纤维素酶可消化纤维并使胰酶的生物活性显著提高。二甲硅油则可以使患者体内的气体量明显减少，使肠胃道内的气体压力水平降到最低，从而使腹胀症状尽快消除。伊托必利是新型胃肠道促动力药的一种，该药物作用于人体后可以有效阻滞多巴胺D受体，并对乙酰胆碱酯酶生物活性产生抑制，同时对内源性乙酰胆碱释放过程进行有效刺激，抑制乙酰胆碱的水解反应，从而使胃和十二指肠运动能力明显提高，对胃排空起到积极的促进作用，使胃的敏感性得到显著改善，使胃肠动力紊乱现象消除[4]。

在本次研究中，治疗组患者治疗方案实施总时间为（6.23±1.41）d，消化功能经治疗恢复正常时间明为（9.30±1.86）d，治疗有效率为90.7%；对照组患者治疗方案实施总时间为（9.84±2.56）d，消化功能经治疗恢复正常时间明为（13.57±2.61）d，治疗有效率为69.8%。两组患者的观察指标数据组间差异显著（P

综上所述，复方阿嗪米特在功能性消化不良治疗中作用显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]杜瑜，梁东生，苏敏，等.复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，16（16）：137-138.

[2]唐明会，刘淑晶，刘明刚，等.复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良疗效分析[J].中国卫生产业，2011，18（10）：155-156.

[3]陈鑫，王邦茂.功能性消化不良的规范诊断-中国消化不良诊治指南解读（一）[J].中华全科医师杂志，2012，17（19）：587-588.

[4]夏俊梅，汪和明，黄艳春，等.复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗功能性消化不良[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，14（8）：1120-1122.