彩超检查对妇科急腹症的应用价值

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【摘 要】目的：探讨彩超检查对妇科急腹症的临床应用价值。方法：83例妇科急腹症患者均采用彩超进行诊断，并对比分析临床诊断结果。结果：本组病例83例，诊断符合75例，诊断符合率为90.36%，误漏诊8例，误诊率为9.63%。结论：超声检查妇科急腹症准确率高，能有效提高诊断符合率，但不同的妇科急症的超声表现亦是不同，需要与临床症状、体征和其它辅助检查相结合，全面综合分析病例，以提高超声诊断的符合率。

【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4597-01

彩超检查在妇科疾病的诊断应用较为广泛，尤其是妇科疾病引起的剧烈的急性腹痛，而且患者多病情变化复杂、进展迅速，易与其它疾病相混淆，在妇科急腹症中，异位妊娠、黄体破裂、急性盆腔炎等都为其常见病症。本研究中，采用彩超检查诊查了83例妇科急腹症患者，与临床确诊结果对照，旨在分析超声检查对妇科急腹症的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料：83例女性患者，年龄19-42岁，多以剧烈腹痛或有阴道出血等症状就诊，腹痛时间为0.5小时-24小时不等。

1.2 应用仪器：VOLUSON E8型超声显像仪，经腹部超声探头频率3.5-2.5MHz，经阴道超声探头频率7-5MHz。

1.3 检查方法

检查前适度充盈膀胱，经阴道检查者无需充盈膀胱。

3 讨论

妇科急腹症中引起急性下腹痛的原因很多，通常可见于以下几种情况：不全流产、宫外孕、急性盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转等，特别是异位妊娠，是早期妊娠导致妇女死亡的主要原因，做彩超检查及鉴别诊断尤其重要，尤其是结合高频率经阴道超声探头的应用，能获得高分辨力的二维图像和高敏感性的血流信号，大大提高了诊断水平。

超声检查具有实时性、无创性、操作简便快捷、图像清晰和重复性强等特点，因此妇科急腹症的影像学检查仍以超声为首选，应用彩超技术对患者进行及时快速的检查，能够使患者在发病的初级阶段就接受到相应的防御和治疗。

综上所述，超声对妇科急腹症有较高的应用价值，超声医生在诊断妇科急腹症中，必须详细询问病史，密切结合症状及实验室检查，对不典型病例，如发现腹腔、盆腔积液，应仔细寻找包块并区别包块位置、形态、性质、声像图特征等，注意异位妊娠、黄体破裂、盆腔炎症包块、卵巢囊肿蒂扭转等相互间的鉴别诊断，以提高超声诊断水平。

参考文献：

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[3] 马薇，唐雪丹.超声诊断在临床妇科急腹症诊断中的应用价值探讨.中国医药指南，2011，9（6）：332-333