职业生涯规划对医学生成长的影响
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摘 要： 职业生涯规划在医学院培养中具有基石作用，对医学生的成长及发展具有科学的指导意义。在教学中要突出职业生涯规划的重要性和基础性，引导学生明确职业思路，确定职业目标，树立正确的择业观、就业观，为以后的发展夯实基础。
关键词： 职业生涯规划 医学生 成长
近年来，随着招生规模的扩大、用人单位的需求及市场经济的发展，医学专业学生的就业形势十分严峻，毕业生的就业压力逐年增长，就业难度不断增加。因此，做好医学生的职业生涯规划能使他们及时了解医学学科的规律和特殊性，培养医学生的专业意识，做出合理的决策，确定专业发展目标，明确职业方向，增强医学生的竞争力，对医学生的发展来说至关重要。
1.职业生涯规划的定义与起源
职业生涯规划，是指个人与组织相结合，在对一个人职业生涯的主客观条件进行测定、分析、总结的基础上，对自己的兴趣、爱好、能力、特点进行综合分析与权衡，结合时代特点，根据自己的职业倾向，确定其最佳的职业奋斗目标，并为实现这一目标做出行之有效的安排。职业生涯规划不仅可以帮助个人根据自己的资历找到合适的工作，找到并实现个人的职业目标，而且有助于我们真正认识自己，树立自己的职业信心，规划未来，制定职业发展方向。职业定位是决定事业成败的关键一步，也是职业生涯规划的起点[1]。
职业生涯规划最早起源于1908年的美国。有“职业指导之父”之称的弗兰克・帕森斯（Frank Parsons）针对大量年轻人失业的情况，成立了世界上第一个职业咨询机构――波士顿地方就业局，首次提出了“职业咨询”的概念。从此，职业指导开始系统化。到上世纪五六十年代，舒伯等人提出“生涯”的概念，于是生涯规划不再局限于职业指导的层面。
国内的职业生涯规划引入较晚，而且在教育水平方面仍处于研究的水平，但在许多学校及其他教育机构都有重要的地位，在众多流派中又以学院派和实务派为主。学院派是以心理学为背景，从心理学的角度，促进个性发展，并制定一个长远的职业发展规划;实务派有人力资源管理领域的实践经验，从人力资源管理的角度进行职业生涯规划研讨，强调实际工作技能，帮助学生找到工作[2]。
2.医学生职业生涯规划发展的现状
2.1医学生对职业生涯规划的认知不足
根据北森测评网、新浪网和《中国大学生就业》杂志共同实施的一项“大学生职业生涯规划”调查问卷显示，当前大学生缺乏职业生涯规划的情况相当普遍。62%的大学生对自己将来的发展和工作没有规划，33%的大学生不够明确，只有5%的大学生有明确的规划设计。而在求职时，大多数学生选择自己查阅资料或者寻求家长和亲友的帮助学习职业规划相关知识，作为解决就业困惑的主要手段，而专业的辅导机构和教师反而排在次要位置[3]，导致许多大学毕业生选择工作时相当盲目和不负责任，也就是说，在职业选择时对该职位的职业性质发展、个人与职业的匹配度均不了解，甚至不充分考虑自己的专业特长、专业知识、兴趣、优势和劣势，把过多的注意力放在工资、工作环境等问题上，忽视职业前景和长远发展。因此学校和社会应加强对医学生职业生涯规划的指导和教育，引导医学生尽早确定自己的职业目标，选择自己职业的发展地域范围，把握自己的职业定位，提高自身的职业素养，增强职业竞争力。
2.2大学生自我意识能力不足
大学生自我认知与理解是正确的职业生涯规划的前提和基础。虽然大学生的就业形势日趋严重，但仍有部分学生缺乏自我规划的意识。某些毕业生没有职业生涯规划，只有少数毕业生有一个明确的职业规划，而且越来越多的大学生都以薪水作为衡量职业的唯一标准。在与用人单位沟通时，过多关注经济利益，而不考虑专业前景和长远发展，就业十分盲目。在职业生涯规划中，缺乏理性认识和理性思考，对自己的人格、兴趣、能力等认识不清。在许多情况下，个人的情商被忽视。一些大学生很少谈论他们接触的特殊情况，只关心自己的利益，忽视自己的专业和能力。职业生涯规划脱离实际，太多依赖于理论，缺乏实践性的培养。有的人甚至在毕业后过于依赖就业指导中心，没有独立的个人意识，不能正确认识自己。因此，大学生要实现自我认识、自我评估，树立正确的职业生涯规划价值观，已是刻不容缓的问题。
2.3职业生涯规划制度不完善
我国高等教育有其自身的特殊性，即在计划经济的发展过程中，高校人才培养模式注重知识与能力的结构，这是发展的理论模型，具有统一性、单一性、封闭性和专门化的特点。目前我国部分高校大学生职业生涯规划管理机构不完善，课程设置不完整，师资队伍不专业，配套体系不完善。许多毕业生仅能参加就业指导中心的一些讲座获得职业指导，教学形式和教学课程缺乏相对性和独立性。
高校职业生涯规划教师一般都是来自学校党政部门或辅导员。他们缺乏相关的专业知识、技能和经验，对职业生涯规划指导内容更倾向于升学与就业形势的分析，对就业情况缺乏实际认识，缺乏个性化指导，个案分析不够，不能提高学生的参与度和积极性。
2.4缺少正规的职业生涯规划的指导
初入高校的学生在就业问题上往往是茫然的，只对社会就业形势有所耳闻，直到大三、大四才接触到职业生涯规划的相关指导教育。因此，低年级的医学生缺乏职业意识，学习目的不明确，学习动机明显不足，学习成绩滑坡。而毕业班的职业生涯规划教育只强调学生的求职和面试技能，将职业指导教育与思想教育混为一谈，从而影响大学新生的职业生涯规划理念以致毕业时找工作感到困难。大学生的职业生涯规划不能简单等同于就业，因此在学生进入大学时，要尽早确定未来的职业规划目标和计划。且职业规划是一个长期的规划过程，必须不断修正和改进。
高校就业指导专业人员的缺乏和人员素质不高的现实影响职业生涯规划的开展。高校应从大学生入学就开始培养、引导和培训，以便为大学生的职业生涯规划的发展打下坚实的基础。
3.1职业生涯规划为医学生提供明确的目标
人的一生不能没有一个明确的目标和方向。目标与方向主导了我们一生的命运与成就，它是驱使人生不断向前迈进的原动力。有了目标，就有了奋斗的方向，才能激发内心的斗志，向着自己理想的方向不断努力前行，最终到达理想的彼岸。若一个人心中没有一个明确的目标，就会虚耗精力与生命，蹉跎岁月，一事无成。而职业生涯规划通过系统地向医学生介绍职业生涯的相关理论，阐述医生职业素养和医生职业生涯中各个阶段的特点，以提高医学生对医生和医学专业的认识，让医学生明确认知自己将要掌握的知识及所能触及的领域，从而明确自身的职业目标，不断提高自身的职业素养，逐步树立大医精诚的职业观，为未来实施的行动计划夯实基础。这是医学生成长和发展的前提条件，也是医学生职业追求的指明灯[4]。
3.2职业生涯规划可以提升应对竞争的能力
当今社会正处于变革的时代，充满激烈的竞争及优胜劣汰的自然选择，物竞天择。职业活动的竞争非常突出，要在激烈的竞争中脱颖而出，立于不败之地，就必须设计好自己的职业规划。这样你就可以知己知彼，不打无准备之仗。然而，很多大学生未能认真做一份属于自己的职业生涯规划，而是盲目地学习、盲目地获得各种资格证书。结果浪费了大量的时间、精力和金钱。部分大学毕业生没有充分意识到做好职业生涯规划的意义和重要性，单纯地认为是浪费时间。这是一种错误的观念，做好职业生涯规划犹如事前磨刀而不误砍柴，在清晰地认识和明确目标后再求职，这样取得的效果更好，更经济，更科学。
3.3职业生涯规划引导医学生形成正确的价值取向
在市场经济不断发展的今天，当代大学生的职业价值判断标准和职业价值观正在逐渐转变，他们把对前途和成才的长远期盼转化为对工资收入、住房、职称、发展机会等具体条件的要求，以致在择业时，不同程度地存在追求利益和功利化的倾向。对于临床医学专业毕业生来说，几乎所有毕业生都会选择大城市的三级医院，男生多选择外科系统，女生多集中在内科系统或辅助科室，直接造成毕业生就业日益困难。同时，不少毕业生缺乏吃苦耐劳、脚踏实地的精神，对就业单位、工作环境、经济收入等方面有过高的要求[5]，导致就业市场更雪上加霜。
这种职业取向的存在，增加了医学生就业的难度，阻碍了医疗卫生事业的进步与发展。通过做好职业生涯规划工作，结合社会主义核心价值观的教育将职业道德教育与诚信教育相结合，将大学生的心理健康教育与网络教育相结合，引导医学生调整心态，树立正确的职业价值取向。
3.4职业生涯规划有助于培养医学生的人文精神
今天，医学模式已经从单纯的生物模式向“生物一社会一心理医学”模式转变，相应的医疗卫生工作要由“以疾病为中心”向“以病人为中心”、“以人的健康为中心”转变。医学模式的转变，要求医学教育必须作出相应的转变，不仅要培养医学生的科学精神，更要培养其人文精神。
医学院校要加强人文精神的培养，提高医务人员的素质，这是新世纪发展的必然要求。现代医学生需要丰富的医学知识、熟练的医疗技能、良好的职业道德及更好的人文修养等。人文精神培养的使命是培养人性，铸造一个健康的人格，教大学生如何做人。目前，我们要不断提高认识，转变观念，加强人文学科建设，努力提高教师的文化素质，构建一个全面的人文教育体系，将人文精神融入医学教育中，努力培养出适合新时代需要的具有全面素质的医学人才。
医学生职业生涯规划通过大医精诚导向作用的影响，以古今中外的医学专家和医学教育家的光辉事迹为指引，向学生展示其深厚的医学人文精神及高尚的医德修养。名医名师大医精诚的事迹及精神和教师的循循诱导将潜移默化地影响学生，在其心中播下仁爱、博爱的种子，提升医学生的人文精神，强化医学生的医德情操[6]。
4.措施和建议
4.1提高对医学生职业生涯规划的认识
职业生涯规划可以帮助高职学生正确评价自己，并根据社会的需求及时调整自己的发展计划。因此，职业教育应该贯穿整个学习过程。各医科院校应高度重视对学生职业生涯规划课程体系的建设，将学生职业生涯规划作为必修课，有计划地聘请行业专家到学校开展专题讲座和咨询，使学生及早掌握职业生涯规划的方法，形成正确的择业思路。
4.2全面提高自我认知能力
自我认知是职业生涯规划的第一步，只有在充分认识自己的基础上才能制定出符合自身个性、兴趣爱好、专长的职业生涯规划。大学阶段是职业生涯规划的探索阶段，是实施职业生涯规划的基础和关键阶段。如果不了解自己，职业规划就会产生偏差，从而导致不必要的后果。
4.3完善职业生涯规划教育体系
完善医学生职业生涯教育体系，应对大学教育的全过程进行整合，根据不同的年级特点，确定不同的教学目标，完善就业指导制度。对于大一学生，应促进他们更好地了解就业情况及职业规划的重要性;对于大二及大三学生应集中培训自己的基本职业技能，以促进他们充分了解就业方向所需具备的基本知识和技能，提高学生的专业技能。对于大四毕业生来说，要注重培养择业技能，了解就业形势和相关的政策法规，鼓励学生在参与社会实践的基础上，提高环境适应能力。通过职业生涯规划，促进学生了解社会环境和职业要求，建立合理的职业目标，明确职业定位。
4.4增强职业生涯规划指导队伍的专业化
大学生职业生涯规划指导是一项高度专业化的工作，充分体现高校的教育能力，高校应具有一些较强的专业知识、能力和素质的职业生涯规划指导教师，通过集中培训和学习，使职业生涯指导队伍专业化、专家化、科学化。通过开展职业生涯规划辅导和咨询等服务工作，为学生职业生涯规划提供专业化、科学化的指导。此外，还可通过各种形式，如兼职、外聘等，引进专业的职业规划专家和人力资源管理人员，并积极开展活动，为大学生提供咨询和指导服务。
参考文献：
[1]王泽兵.大学生职业生涯规划的困境与出路[J].中国青年研究，2007（02）.
[2]张红兵，刘娜.论职业生涯规划对大学生学习拖延的有效干预[J].黑龙江高教研究，2013，31（1）.
[3]复旦大学附属中山医院医学生就业现状[J].中华医学教育杂志，2011，31（2）.
[4]刘玉霞.医学生成就动机与职业生涯规划的关系研究[D].济南：山东师范大学，2009.
[5]符逸.复旦大学附属中山医院医学生就业现状[J].中华医学教育杂志，2011，31（2）.
[6]邱秀华.汕头大学医学院高教研究室/教务处[J].中华医学教育探索杂志，2013（7）.