利培酮治疗首发精神分裂症有效性及安全性回顾性分析
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摘要：目的 针对在临床中对首发精神分裂的患者行以利培酮进行治疗所起到的效果以及治疗安全性进行回顾性分析并做以总结。方法 随机择取我院2012年1月～2015年1月在门诊以及住院部当中首发精神分裂的患者150例，对其行以利培酮治疗干预，治疗周期为12w，借助BPRS量表来进行有效性分析；借助TESS来对安全性进行分析。并将治疗前后的效果进行对照分析。结果 在治疗有效性上，治疗之后150例患者的有效概率为83.33%（125/150），在BPRS评分以及TESS评分上，BPRS评分前后对比均有明显的差异，且P
在临床当中利培酮属于新型、非典型性抗精神疾病的药物，在国内目前已经有很多学术专著证明了利培酮对于精神分裂有非常好的治疗效果，而且耐受性良好，适合剂量明确[1]。本文探究了临床中对首发精神分裂的患者行以利培酮进行治疗所起到的效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 随机择取我院2012年1月～2015年1月在门诊以及住院部当中首发精神分裂的患者150例，其中包括80例男性患者以及70例女性患者，年龄为20～50岁，平均（36.23±4.67）岁。全部患者均已经确诊是首发性的精神分裂症状，满足相关的诊断标准。全部患者在一般资料上没有明显的差异，可以参与研究。
1.2方法 对其行以利培酮（思利舒）治疗干预，都是口服给药，剂量按照实际情况给药0.5～4mg/d之间，最大量不能超过8mg/d，治疗周期为12w，在接受治疗阶段，禁止同时使用其它类型的抗精神疾病的药物、抗抑郁类药物以及电休克等，必要的话可以采用适量苯二氮卓类药物。
1.3临床观察指标 在第12w的时候，使用PANSS（即阳性、阴性症状计量表）来测量患者的治疗效果，减分率在25%及以上的患者，可以认为治疗是有效的。另外，分别在患者服药之后的第2、4、8、12w借助BPRS（简明精神疾病评定）量表来进行有效性分析；同时借助TESS（药物不良反应）量表来对安全性进行分析。并将治疗前后的效果进行对照分析。
1.4统计学方法 在本次针对利培酮对于精神分裂的治疗效果展开的探究分析当中，我们针对数据的实际情况选择了统计学软件包SPSS19.0对其进行处理，对于计量资料我们选择（x±s）来进行表示，并行以t检验；同时对于计数资料，我们选择[n（%）]来进行表示。本文中我们认为P
2 结果
在治疗有效性上，治疗之后150例患者的有效概率为83.33%（125/150），在BPRS评分以及TESS评分上，BPRS评分前后对比均有明显的差异，见表1、2。
3 讨论
在本次针对利培酮对于精神分裂的治疗效果展开的探究分析当中，治疗之后150例患者的有效概率为83.33%（125/150），在BPRS评分以及TESS评分上，BPRS评分前后对比均有明显的差异，患者的治疗效果比较理想，首发性精神分裂得到比较好的控制。另外，血药浓度和TESS评分之间，呈现出明显的正相关的关系，主要的不良反应类型包括失眠、便秘、轻微头痛等，均可以经过对症处理缓解，在本文当中没有影响到最终研究结果。这一研究成果说明，在临床中对首发精神分裂的患者行以利培酮进行治疗，能够起到较好的治疗效果[2]。
经过临床调查可以发现，精神分裂症这种症状的阳性症状大多包括幻想以及妄想，这可能和人体的大脑边缘系统以及多巴胺的功能性亢进之间一定的联系，而相对的，阴性症状则大多是因为投射至人体额叶以及前额叶的皮层表面多巴胺功能性降低。
利培酮包含着非常特别的中枢性药理作用，属于D2受体以及5-羟色胺受体均衡拮抗药剂，临床经验证明这种药物能够对患有精神分裂的患者阳性和阴性症状起到非常好的治疗效果，而且锥体外系的副作用不大，拥有较强的耐受性。就当前临床情况来看，利培酮是比较常用的一种新型、非典型性的抗精神疾病药物，比起传统的抗精神疾病类药物来说，抗胆碱能更低，且对于心血管、过敏等症状的发生概率来说也更低一些，同时，它对于首发性精神分裂症状来说临床治疗的效果非常理想[3]。不过需要注意的是，在临床当中需要控制治疗周期，治疗不断地延续可能会令利培酮在患者体内的血药浓度不断提升，不过这种情况并不能提升抗精神疾病的治疗效果，反而会带来一定的副作用，造成血糖和血脂上的指标异常[4]。因此在实际临床操作的过程当中，作为医护人员，需要加强在治疗过程中控制血药浓度的力度，避免不良反应[5]。
4 结语
综上所述，在临床中对首发精神分裂的患者行以利培酮进行治疗，能够起到较好的治疗效果，而且安全性也比较理想。
参考文献：
[1]李巧波.利培酮片对精神分裂症长期治疗的有效性、安全性及对社会功能的影响[J].中国医药指南，2013，11（26）：216.
[2]曹国兴，曹华琼.利培酮治疗精神分裂症长期疗效及安全性临床观察[J].重庆医科大学学报，2011，36（05）：621-623.
[3]尹彬华.阿立哌唑与利培酮治疗门诊首发精神分裂症的疗效比较[J].中国实用医刊，2014，41（22）：62-63.
[4]夏仲，张恩，宋传福，等.氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究[J].精神医学杂志，2013，26（06）：442-443.
[5]路广义，徐伟，李红.国产氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（09）：82-84.