处方点评对持续改进处方质量的影响分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇处方点评对持续改进处方质量的影响分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：目的 探讨处方点评对持续改进处方质量的影响。方法 选取我院2011年4月～2015年5月的处方进行点评，其中2011年4月～2013年4月为整改前的处方，2013年5月～2015年5月为整改后的处方。对两组处方的质量进行对比，找出其中存在的问题并解决。结果 比较点评结果发现，整改后的处方不合格率为3.9%，处方合格率为96.1%，整改前的处方不合格率为12.2%，处方合格率为87.8%。两组资料差异显著，具有统计学意义（P

关键词：处方点评；处方质量；影响

处方点评是我国的一种处方药监管模式，是医院将本院医生开的用药处方收集起来，从中抽查或者对整体数据进行统计分析，了解本院的处方用药情况，实现监管的目的。传统的处方点评以抽查为主，近年来，随着信息技术的普及，处方点评也实现了信息化。医院只需对电子处方的信息进行统计，便能了解本院的所有处方信息。本文探讨了处方点评对持续改进处方质量的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年4月～2015年5月的处方进行点评，其中2011年4月～2013年4月整改前的处方151665张，2013年5月～2015年5月整改后的处方190274张。共有处方341939张。每组抽取32709张。整改前的处方均为人工随机抽取，整改后的处方为计算机系统随机抽取。

1.2点评标准 由我院成立的点评小组对整改前和整改后的处方进行点评，点评时将处方分为合格处方和不合格处方两种。其中，用药不规范、不适合都属于不合格处方。

1.3整改方法 将传统的纸质处方改为电子处方，每一位医疗人员所开的处方都自动记录到医院的处方数据库中，并有单独编号。点评小组通过计算机调取处方信息，对本院的所有处方信息一目了然。发现不合格处方可以立即联系相关人员，及时改正。

1.4统计学方法 运用SPSS 16.0统计学软件，对这两组处方点评资料进行了数据分析，计数资料进行χ2检验，P

2 结果

对我院2011年4月～2015年5月的处方进行点评，比较点评结果发现，整改后的处方不合格率为3.9%，处方合格率为96.1%，整改前的处方不合格率为12.2%，处方合格率为87.8%。两组资料差异显著，具有统计学意义（P

3 讨论

处方质量影响着医院的整体医疗质量，影响着患者的身体健康和生命安全。医疗人员开具的处方，如果没有按照相关医疗规定在处方中注明药物通用名、日期、用法用量等等，都属于不合格处方。要改进医院的整体医疗质量，降低医疗事故及医患纠纷的发生率，增强医院的服务质量，必须要提高医院的处方质量。而处方点评的应用，能够在一定程度上改进处方质量，促进用药安全。目前常用的处方点评方法为抽查法，包括人工抽查纸质处方并点评，以及计算机系统抽查电子处方并点评两种。医院需要成立专门的处方点评小组，对所有医疗人员开具的处方进行抽查，发现医疗人员开具的处方存在问题，要及时与之沟通并采取有效的干预措施。同时，医院的药师也要增强自身的专业素养和责任心，对处方进行全面审查，发现问题要及时与开方医生沟通，尽量避免处方问题导致的用药事故。

在2011年4月以前的10年间，我院的处方合格率为56.7%，常见的处方质量问题包括：没有注明药物通用名、药品剂量存在问题、无医生签名、未注明日期、没有写明"遵医嘱"、一张处方内包含药品超过5种等。2011年4月，我院开始对处方进行点评，期间我院的处方合格率有所提升，达到了87.8%，药品剂量问题、医生签名等问题基本消失。而自我院2013年5月实行电子处方后，院内处方合格率达到了96.1%，处方开具日期、药物名称等问题都得到了解决，医疗人员在开方时可以在计算机系统中选择药物名称，系统会自动更新处方开具日期，同时，我院每月都会开处方点评反馈会议，检查处方质量，并建立了电子系统，系统可以输入每种药品规格及药品说明书供医师查阅。根据统计资料可知，随着处方点评的应用和点评方法的改革，我院的处方合格率在不断上升，可见，处方点评对提高处方合格率、改进处方质量具有重要的意义。

综上所述，处方点评对持续改进处方质量具有重要的影响，能够提高医院的处方质量，降低处方的不合格率，减少处方问题导致的医疗事故的发生；改进处方点评方法，引进电子处方，能进一步提升处方质量，促进医院医疗服务水平的提升。

参考文献：

[1]朱少惠，梁永洪，梁秀梅，等.处方点评意见反馈制度对促进合理用药的效果分析[J].中国医药导报，2013，10（5）：157-159.

[2]沈云峰，许百虹，梁丽梅，等.处方点评系统对提高处方质量效果分析[J].广东药学院学报，2013，29（5）：533-535.

[3]郭小红，徐艳艳，倪美鑫，等.专项处方点评对门诊抗菌药物处方质量的影响[J].药学与临床研究，2014，（6）：578-580.

[4]郑造乾，骆瑾瑜，袁雍，等.基于智能推理机的中药饮片处方点评与干预研究[J].中国临床药理学杂志，2015，（7）：566-568.