关于护肤品的新解
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本人于2005年7月2日参加了在法国巴黎召开的“第四届国际美容皮肤科学大会”（IVIACD）。在大会的书展上购得一本由BaranR和MaibachHI编撰的《第三版美容皮肤科学教科书》Textbook of comsmetic dermatology), 在第25章增加了一章护肤品(cosmoceuticals),在第二版上是无此内容的。本人再参考Elsner和Maibach主编的《护肤品学》(Cosmoceuticals)，其副题为药品与化妆品(DrugsvsCosmetics)，并参考由现任《美容皮肤科学杂志》(JCD)主编DraelosZD主编的第二版《美容皮肤科学》一书后，对护肤品概念作些新解。
KligmanA在开场白中称25年前他首先提出了护肤品的新术语。这个词是创造出来的，是由字头 “Cosmo”（化妆）和“字尾品”(ceuticals)组合而成。他说这个字的字尾是品的意思，如“药品”（pharmaceuticals）、“保健品”(neutraceuticals)和“新品”(neoceuticals)，因之它只是一个字尾，它的词意要由字头来决定，如果字头是“Pharma”才能称为药品。
那么护肤品到底指的是什么？我们要从药品、化妆品和护肤品的定义中来确定它的地位。
药品（drus），人类已经用了几千年，是指通过口服、注射（肌肉、静脉、皮下）、外用、喷雾、阴道以及敷贴等途径对疾病进行治疗有疗效作用的特殊物品。药品有纯天然的，如从植物、动物、矿物、海洋中提取的有效物质，现在用的绝大多数为人工合成的化学物质，它对疾病有治疗效果，但也有一定的毒副作用。
化妆品（cosmetics）各国、各地区对它赋予的定义虽然措词不一，但均大同小异。美国1938年由食品药品和化妆品（FDC）法案提出“化妆品是涂抹、擦拭、喷洒或类似方法用于人体，使之清洁、美化，增加魅力或改变容颜，而不影响人体结构和功能的产品”，它强调无功能性。
欧盟对化妆品下的定义更明确：“化妆品是指人本外部器官（皮肤、毛发、指（趾）甲、口唇和外生殖器）或口腔内牙齿、口腔粘膜以清洁、香化、保护、保持健康、改善外观、去除体味为目的的物质和制品”，而且还特别强调“化妆品不包括药品以及所有口服、注射、吸入人体内的其它产品” 。
日本对化妆品的定义是：“化妆品是指为达到清洁、美化身体、增加魅力、改变容颜、保护皮肤和头发健康，以涂抹、撒布或其它类似方法在身体上使用为目的，对人体作用缓和的制品。”
韩国对化妆品的定义是：“用于人体清洁、美化，增加魅力，使人容颜变得美丽，维持、提高皮肤、毛发健康，使用后对人体作用轻微的物品，但医药物品除外。”它明确提出医药物品除外，即化妆品中不准加药品。
我国政府于1989年制定了化妆品的定义：“化妆品是指以涂擦、喷洒或者其它类似的方法，散布于人体表面任何部位（皮肤、毛发、指甲、口唇等），以达到清除不良气味、护肤美容和修饰目的的日用化学工业产品”（不包括牙膏、香皂和浴皂）。美容化妆品主要可分为清洁类化妆品、护理类化妆品和美容/修饰类化妆品。
药品、化妆品的定义和性质明确之后再来看什么是护肤品。
美国Kligman的定义是“有利于改善皮肤情况和功能的产品”，它处在药品与化妆品之间。为了使护肤品具有一定的功能，就要在护肤品中加入一些有功能的成分（ingredients）,例如加入抗氧化剂、阿尔法羟酸、止汗剂、防晒剂和自我变褐色剂(self-tannes，即用了之后使皮肤呈古铜色)。
日本把加有一定功能成分的化妆品称为类药(quasidrugs)或伪药(pseudoerugs)，它还是属于化妆品。
而韩国对此专门作了定义：“功能性化妆品是指有助于皮肤美白的产品，有助于改善皮肤皱纹的化妆品，能提高皮肤抵御紫外线能力、保护皮肤的化妆品”。
欧盟、日本、韩国把护肤品归属于化妆品的范畴，即所谓的类药或伪药，属于化妆品的亚类。而美国把护肤品归属于药品的范畴，它将护肤品当成药品的亚类，把它当成非处方药（over the count, 缩略语为OTC）。虽然是OTC，但还是化妆品，不是药品。所以美国药店（pharmacy）里除销售处方药、非处方药外，还销售护肤品。日本、韩国、欧盟和美国之间在对待护肤品上是药品的亚类，还是化妆品的亚类，它们之间是有区别（见表1）的，从表1中可以看出以下3点：
1．该产品有药物活性，它可用于正常或接近正常皮肤，美国列为药品亚型的依据。
2．该产品对轻微的皮肤病有一定的功效，欧盟、日本、韩国列为化妆品亚型的主要依据。
3．该产品对轻度皮肤病有功效，但必须有很低的危险性（即副作用）。
我国于1991年提出“特殊用途化妆品”的新概念，口头上人们称它们为功能性化妆品。它们是育发、染发、烫发、脱毛、、健美、除臭、祛斑和防晒9大类特殊用途化妆品。因为它除化妆品外还加入了有功效的成分，因此特殊用途化妆品要经过卫生部化妆品评审委员会审评通过，批的文号为“卫妆特字”。
所以“cosmaceuticals”把它译成护肤品是最恰当不过的了。“Cosmo”是美容、是化妆品的意思，只有加上“ceuticals”才是护肤品；“neutra”是保健的意思，加上“ceuticals”就成了保健品。同样道理“pharma”是药，加上“ceuticals”就成了药品，因此在“cosmo”后面加了“ceuticals”就翻译成药物化妆品是完全错误的，是一知半解。
韩国在功能性化妆品的定义中又指明了4种具有特殊功能的化妆品，即美白、抗皱、防晒、护肤。在普通化妆品中加入一些有功能的成分，赋予它具有特殊的一些功能，这就是功能性化妆品。实际上我国制定的9种特殊用途化妆品就是功能性化妆品，就是护肤品。我国用特殊用途化妆品的名称具有中国特色，为了与国际化妆品行业接规可以考虑改用护肤品的名称。
现在欧盟、日本、韩国有许多功效性化妆品打进中国市场，例如法国高德美公司的丝塔芙系列化妆品，他们称为医学化护肤品，如丝塔芙洁面乳、丝塔芙保湿润肤露、丝塔芙保湿润肤霜。他们的提法是对皮肤病有辅助功能的医学化护肤品，国家批给它的是“卫妆准字”，即它是一种化妆品，不是药品。法国打进中国市场的理肤泉（La Roche-Posay）它有防晒功能，对特应性皮炎、痤疮、抗老化有一定的功能，国家批给它的是“卫妆准字”。法国的薇姿润泉长效保湿乳剂，也是“卫妆准字”。法国的皮尔法伯雅漾护肤化妆品的雅漾护肤活泉水，也是“卫妆准字”。比利时的露得清（neutrogena）也推出一系列的产品，如露得清深层净化洗面乳、露得清水滋润洗面乳、露得清透明洁皂、露得清防晒保湿露和露得清深层滋润护手霜，国家批的也是“卫妆准字”。法国巴黎的卡诗德丽（Castalia）提供的医学化护肤品有4大品牌：樱泉、兰润、金宜和碧舒，它们有20余种医学化护肤品，国家批给它“卫妆准字”。日本资生堂的欧珀莱（Aupres）防晒化妆品都批的是“卫妆准字”。不论他们如何在医学口里做宣传，介绍他们的产品；不论他们放在药店里销售，而不在化妆品柜台上销售，它们还是护肤品，而不是药品。只能说有某些功能，不能说有什么疗效，这就是护肤品。
我国在护肤品上走得早，走得正规。1991年批准的9种特殊用途化妆品已远远不能满足广大消费者的要求。人们对化妆品的要求已经进入到对护肤品迫切要求的时代，人们要求用有化妆品的效果，还要有护肤品的功能。例如现在市面上迫切需要提供的4大类产品是：美白、祛痘（青春痘）、除头皮屑和防衰抗皱产品。人们翘首以待，盼望这些产品早日上市，满足广大消费者的迫切需求。但是要遵纪守法，只能加之有功能的成分，不能加药品，决不能提倡药物化妆品的错误概念；更不能作夸大宣传、虚假广告，如某某祛痘霜可以根治青春痘，某某美白霜一抹就白。要记住护肤品就是护肤品，它只是具有一定的功能，它决不是药品。衷心地希望我国在护肤品开发上走得更稳当，走得更合法，走得对人民更有利。