三年制临床医学专业人才培养方案设置探索

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摘要：专业人才培养方案的课程开设和各课程教学时数的确定决定了毕业学生的培养定位，三年制临床医学专业主要面向基层培养毕业生，本文就人才培养方案的设置从原则、课程体系、理念三方面进行探讨。

关键词：三年制 临床医学专业 人才培养方案

[中图分类号]R4

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0217-02

临床医学专业作为一个办学时间比较长的专业，在每所高等医学院校都占有相当的比例，随着社会的发展，各级医院对临床医学专业学生职业能力要求不同，对三年制临床医学专业毕业生的定位主要是面向基层，科学设置人才培养方案是学校培养出面向基层“下得去、留得住”的人才是一个值得长期思考和探索的问题，笔者结合平凉医专人才培养定位就临床医学专业人才培养方式的设置进行探索。

1.培养原则。

依据学校的办学理念，临床医学专业确定了“一个目标、双向渗透、三个优化”的培养原则一个目标就是坚持医学科学与人文社会科学教育相结合的目标；双向渗透就是要实现基础课与临床课的双向渗透，打破“老三段”传统的基础课一专业课一医院实习的培养模式，推行基础教学有实践，临床教学有见习，实习教学有理论，社会实践有临床的模式，将课堂学习、课间见习结合起来，实现学习、见习与实习的融合；三个优化是教学内容和课程体系体现在知识、能力、素质三个方面的优化。在这一目标下，提出了具体的实施措施。

1.1加强人文教育，提升职业素质

根据临床专业人才培养目标、职业岗位和临床专业培养要求，坚持以医学生物模式的转变为指导，强调以人为中心，以健康为中心的理念，针对以往课程设置偏医学基础、轻人文教育的现象，形成了公共课、专业基础课、专业课、选修课四大课程模块，坚持公共课：专业基础课：医学专业课的比例为3：3：4，增加了人文课程，重组、压缩了专业基础课，突出了临床医学专业课。

1.2强化实践教学，体现双向渗透

进一步完善实践教学“1、2、3、4、5”特色：即“一条主线”――以培养学生职业技术应用能力为主线；“二个结合”――技能学习内容与临床工作需要、与助理医师资格考试相结合。“三步训练”――基本技能操作训练，医院见习、临床实习前的集中训练，实习中的专业技术综合能力训练；“四段考核”――坚持实习前强化训练考核一实习期间出科考核―实习末期临床技能多站式综合考核一毕业前综合考核；“五大保障”――实训教学大纲保障，教材保障，实践技能考核保障，高素质实践教师团队保障，实训基地保障，形成了“重视理论、强化实践”的办学理念，设置了实践教学体系图。

1.3落实培养目标，实现三个优化

为了使培养目标和培养规格得到落实，将学生知识、能力、素质分成基本理论与素质、专业技术与技能、职业岗位综合能力三步骤实施。基本理论与素质的目的是给学生搭建本专业的文化基础知识结构；专业知识与技能的目的是通过本专业核心课程教学，构筑学生专业基本能力；强化职业岗位综合能力和选修本专业相关课程，形成较强的职业能力，依据课程形成了知识、能力、素质、课程设置分解表。（见表1）

2.课程体系。

在实际工作中，实行了专业课程设置与工作岗位密切结合的课程体系，紧紧围绕培养目标，按照临床医学人才的知识结构、能力结构和专业技能的要求，结合岗位需要，以“必须为准、够用为度、实用为先”的原则，设置了临床医学专业现有的课程体系，在教学体制上体现“加强实践教学，培养执业助理医师”的教育理念，突出临床专业实践性、操作性强的特点，实施十个月实习制度。

3.培养理念。

临床医学教学团队在长期的教学实践中，形成了重视理论、强化实践的教学理念，注重学生职业能力和职业素质培养，制订了一年级强化专业意识、二年级重视实践技能，三年级培养综合能力的培养计划，并取得了明显成绩。

3.1强化理论教学

在教学中，培养学生的基本理论、基础知识、基本技能，按照“必须够用、实用为先”的原则，课堂中贯穿对临床常见疾病的诊断、治疗和预防，注重培养学生的临床思维能力，让学生能从事基层医疗、社区保健等方面工作。

3.2重视实践操作

为了加强临床医学专业学生的专业技能训练，专业教师结合行业现状研究、制定了《常用临床基本技能操作程序及评分标准》及《职业能力训练计划》。专业教师将职业能力训练计划贯穿于临床教学环节中。诊断学开设了11个技能项目，内科学开设了9个项目，外科手术学开设了7个基本操作和三个手术项目，妇产科学开设了9个技能操作项目，每一个项目提出了具体的技能要求，并按照操作标准由相应教研室对学生试试技能考核。

3.3注重临床应用

在教学实施过程中，将临床见习教学法贯穿在临床医学专业基础课与专业课的教学中，让学生尽早接触临床，将学校教学与基地教学、社区教学相结合，使学生及早地领略临床工作实况。学生可以在课堂、课间、假期进医院、进社区开展医疗实践活动。

4.培养成绩突出

团队在人才培养中，采取课外时间开放实训室，有计划地组织学生进行技能操作强化训练，参加大学生挑战杯科技作品竞赛、职业技能培训及鉴定、专升本考试，取得了突出成绩。（近三年本专业学生通过专升本人数见表2、参加职业技能鉴定见表3）