护理行为中常见难题以及解决决策

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本文探讨可能导致法律纠纷的各种问题发生的原因，希望通过实施有关法律法规的教育，改进不规范的护理行为，促进门诊护理工作和护理质量的提高。

1护理行为中常见的问题及原因

1．1护理文件书写记录问题护理文件的法律作用：护理文件是病历重要的组成部分，包括体温单的记录，长期、临时医嘱单的执行签字，护理记录单的书写，各种护理监测单的填写，各种治疗单的执行签字等。这些护理文件在患者出院后作为原始资料随病历保存，一旦发生差错事故或纠纷时，这些护理文件将作为医方举证的重要证据。同时护理记录是民事诉讼中被采用的最有效、最重要、最直接的文字证据，是法律部门进行司法、医学鉴定的重要法律依据。按规定，患者有权复印卫生行政部门规定的相关护理文件，如果护理文件有涂改、编造、缺失等，将会承担相应的法律责任。

1．2护理技术操作存在的问题护理过失：如没有严格执行三查七对制度，导致发错药、打错针、抽错血、手术室接错患者等；由于责任心不强、不负责任、交接班不认真，巡视病情不及时导致昏迷患者坠床、夜间病情变化未及时发现，使患者因心脏骤停而死亡或因呕吐造成窒息死亡等；输血时未严格查对而输错血，引起严重的溶血反应，给患者造成严重的不良后果；由于粗心大意，导致医嘱未执行，延误治疗及检查。基础护理技术操作质量是直接影响治疗效果和安全的重要因素，缺少法律法规知识，法律法规观念及执业意识淡薄是发生差错事故的重要原因。在传统的防范措施基础上应进行有关法律法规和执业意识教育及相应的管理，对于保护护患双方利益起到积极作用。

2规范护理行为的措施及办法

2．1加强法制观念，增强执业意识教育护理人员应学习相关法律知识，特别是对《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、举证列举若干问题的规定等与护理人员关系较密切的法律知识要有所了解。让护士明确自己的合法身份，知道自己在工作中的责任，时刻注意保护患者的利益和医院的利益，以及自己的不良护理行为可能给患者、医院和自己带来的后果。当前全社会的法律意识和自我保护都极大地加强，医务工作者更应该知法、懂法、守法，自觉遵守法律，避免差错事故和纠纷的发生。

2．2加强护患间的沟通，不断提高服务质量以及护士个人的综合素质要保证护理行为规范，一靠法律规范，二靠自律。

法律法规具有强制性，每位护士都应该照章办事。自律则靠自觉，而缺少外部的约束力。每位护士的护理行为与其个人综合素质有密切关系。高度的责任心和恪守慎独的品质，是临床工作中每位护士必备的职业道德。尊重患者的权利，加强护患间的沟通，各项检查、处置、治疗方案的施行事先应征得患者同意，这种做法应贯穿于整个医疗工作过程中，必要时履行签字手续。另外，同时改善服务态度，提高服务质量，树立以人为本，以患者为中心的服务思想，加强护患间沟通，提高患者的满意度，提高患者对医院的信任度。

2．3加强对违规的监督与处理作为护士应该知道法律意识是贯穿于整个执业过程之中，而执业行为中各种不足、缺陷，均可导致法律纠纷。为了保证护理质量，医院建立了质量控制系统，在护理质量控制中，不仅需要加强护理质量的评价与检查，还应该把执行法律法规列入评价之中。对于在临床护理中，护理文书不符合要求，执行治疗性操作违反操作规程等的不良护理行为，要做到及时发现，及时纠正，对当事人予以批评、教育，并给予必要的处罚。