金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎患者的临床研究

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[摘要] 目的 研究慢性盆腔炎患者采用金刚藤胶囊治疗的临床效果。方法 随机选取该院2014年6月―2015年6月门诊收治的慢性盆腔炎患者200例作为研究对象，随机分为两个组别。对照组采用康妇消炎栓治疗，试验组采用金刚藤胶囊治疗。观察两组患者的临床治疗效果，比较症状、体征改善情况和不良反应。结果 试验组治疗有效共计95例（95.0%），高于对照组的86例（86.0%）；两组经治疗后症状、体征积分均明显降低，且试验组积分优于对照组。P

[关键词] 慢性盆腔炎；金刚藤胶囊；治疗效果；不良反应

[中图分类号] R271.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）11（b）-0131-02

[Abstract] Objective To study the clinical effect of jingangteng capsules in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease. Methods 200 patients with chronic pelvic inflammatory disease admitted to the out-patient department of our hospital from June 2014 to June 2015 were randomly divided into two groups. The treatment group was treated with kangfu xiaoyan suppository， while the experimental group was treated with jingangteng capsules. The improvement of symptoms and signs， and adverse reaction was compared between the two groups. Results The cure rate （95.0% vs 86.0%） was higher in the experimental group than in the control group； after treatment， the score of symptoms and signs of the two groups both decreased significantly， and the score was higher in the observation group than in the control group， and the difference was statistically significant， P

[Key words] Chronic Pelvic Inflammatory Disease； Jingangteng capsules； Therapeutic effect； Adverse reactions

临床上，慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，指女性盆腔腹膜、内生殖器、周围结缔组织等发生的慢性炎症，不同年龄段的女性群体均有可能患病。患者临床症状表现为盆腔疼痛、月经紊乱、不孕，部分患者存在低热、乏力、神经衰弱等全身症状。该疾病的发生，主要是急性炎症治疗不彻底、患者体质差引起的，具有反复发作的特点，如果不能及时对症治疗，严重危害患者的身心健康[1]。诸多文献和实践均表明，临床上治疗一般采用抗生素，但由于耐药菌株不断增多、毒副作用较强，导致临床疗效受限，不利于改善患者的预后效果。为此，该研究随机选取该院收治的200例患者进行分析，探讨了金刚藤胶囊的应用效果，其目的在于提高临床治疗有效率，改善患者的治疗指标和舒适程度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014年6月―2015年6月该院收治的200例慢性盆腔炎患者，随机分为试验组和对照组，每组各100例。对照组患者年龄处于22～54岁阶段内，平均（37.5±1.4）岁；病程在3个月～4年之间，平均（1.5±0.8）年。试验组患者年龄21～52岁，平均（36.0±1.7）岁；病程 比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 临床诊断标准

（1）依据《妇产科学》[2]，患者年龄在18～65岁之间，经临床和实验室检查后确诊，自愿参与本次研究，能够积极配合医师操作。（2）排除认知障碍患者，精神疾病患者，心肝肾功能不全患者，妊娠哺乳期患者。

1.3 治疗方法

患者确诊后采用常规抗感染治疗，合理选用抗生素。对照组使用康妇消炎栓（伊春葵花药业集团公司生产，规格：2.8 g，批号：国药准字Z23022143），于每晚睡前给药，1枚/次，连续治疗14 d。试验组在此基础上加用金刚藤胶囊（湖北福人药业公司生产，规格：0.5 g，批号：国药准字Z19991031），3次/d，4粒/次，连续治疗14 d。

1.4 观察项目和指标

（1）观察两组患者的临床治疗效果，判定标准如下[3]：治愈：患者症状、体征复常，疗效指数在95%以上；好转：患者症状、体征明显减轻，疗效指数在30%～95%之间；无效：患者治疗前后变化不大，症状体征依然存在，或者进一步加重；总有效率=治愈率+好转率。（2）比较患者的症状、体征改善情况，分别于治疗前后进行积分评定[4]。其中症状积分包括腹部疼痛、腰骶疼痛、月经失调、白带性状、疲乏低热五项指标；体征积分包括子宫压痛、附件增粗增厚、附件肿物、附件压痛四项指标。分值越高，表明症状、体征越严重。（3）记录患者的不良反应发生情况。

1.5 统计方法

应用SPSS18.0统计学软件分析数据，其中治疗有效率作为计数资料，用率（%）表示，进行χ2检验；症状和体征积分作为计量资料，用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验。P

2 结果

2.1 临床疗效比较

试验组患者治疗有效共计95例，占总数的95.0%；对照组治疗有效86例，占总数的86.0%；对比差异鲜明，具有统计学意义（P

2.2 症状、体征积分比较

由数据结果可知，两组患者经治疗后症状、体征积分均明显降低，且试验组积分优于对照组，差异有统计学意义（P

2.3 不良反应比较

两组患者在用药过程中，均没有明显的不良反应发生。

3 讨论

临床研究表明，慢性盆腔炎的发病原因主要如下：一是免疫因素，即机体免疫功能下降、内分泌水平变化引起炎症；二是病情迁延，即急性炎症治疗效果不佳，随着病程延长而发病；三是衣原体感染。除此之外，部分患者还会因为妇科手术、、生殖道感染等致使发病[5]。该疾病在临床诊断上，B超检查可见附件增宽、增厚，通过输卵管碘油造影能够了解阻塞部位和程度，病理学检查则为能够明确炎性增生，在治疗方式的选择和预后效果评估上具有重要作用。

考虑到该疾病具有病程长、症状复杂、复发率高的特点，常规单纯应用抗生素治疗效果不佳，且耐药菌株不断增多，毒副作用强。因此，联合中药、物理疗法，能够提高疗效和患者的依从性。金刚藤胶囊取材于金刚藤，主要成分是生物碱、氨基酸、皂苷、糖类等。中药书籍上记载，金刚藤具有清热解毒、抗炎消肿、活血化瘀的功效，对于风湿、痹痛、瘰疬等具有良好的功效[6]。

现代药理学研究则表明，金刚藤胶囊具有显著的消炎抗菌作用，能够起到活血化瘀的效果，且有利于增强人体免疫力，对于附件炎症、包块等具有良好效果[7]。联合应用康妇消炎栓具有协同效果，能够改善脏器微循环，直肠给药后经静脉直接作用在病变部位，促进炎症消失、积液吸收。本次研究结果显示，100例试验组患者治疗有效95例，占比95.0%，高于对照组的86.0%，和冯春景的研究数据接近[8]。患者治疗后症状积分降低至2.6分，体征积分降低至1.2分，优于对照组的3.8分、2.1分，差异有统计学意义。在不良反应上，两组均没有明显的不良反应发生，表明用药安全性较高。

综上，金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎效果确切，能够提高治疗有效率，减轻症状和体征表现，且不良反应少，是一种安全有效的治疗方法，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 刘宏英.金刚藤胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（18）：85-86.

[2] 谢幸，苟文丽.妇产科学[M].人民卫生出版社，2013：211-220.

[3] 孙敏，杨栋.康复消炎栓、金刚藤胶囊配合微波理疗治疗慢性盆腔炎250例疗效观察[J].中国社区医师：医学专业，2011，13（5）：117.

[4] 罗迎先，陈曦.金刚藤胶囊及微波治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].基层医学论坛，2010，14（25）：812-813.

[5] 柏文红，王伟，李家福，等.金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎140例疗效观察[J].中国全科医学，2006（14）：1163.

[6] 唐晓容.金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国保健营养，2013，23（2下旬刊）：355.

[7] 郝小姣.金刚藤胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].医学美学美容，2014，25（9中旬刊）：259.

[8] 冯春景.治疗慢性盆腔炎几种方案的疗效比较[J].吉林医学，2010，31（35）：6517.

（收稿日期：2015-07-26）