上海大学生新媒介使用行为对其医患认知的影响研究

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本文通过对上海大学生进行抽样问卷调查和分析检验，探讨上海大学生的新媒介使用行为对其医患认知的影响。研究发现，新媒介报道的确一定程度上影响了医患关系，而新媒介平台的使用也有助于提升患者的就诊感受。

一、研究背景和意义

近年来，各类医疗纠纷案件日益增多，随着新媒介的兴起、信息的传播迅速隐匿，医患关系日趋紧张，寻求改善医患关系已经迫在眉睫。政府部门如何利用新媒介改善医患关系，继而促进良好医患沟通行为的养成，改善医患关系，这是值得探讨的议题。

二、调查问卷设计及发放

本研究问卷设计了52道题目，通过科学严谨的抽样调查，对上海交通大学、复旦大学、同济大学、华东理工大学、上海理工大学、上海海关学院、上海大学等十余所高校进行网络问卷发放，目前共收到问卷220份，仔细判别除去非大学生等不确定对象后，获得以上海大学生为研究对象的有效问卷159份。本次调查的上海大学生男女比例为42.77%和57.23%，83.02%的学生年龄段在18～25岁之间，本科生和研究生人数各为一半，健康状况大多数为中等偏上。针对所获得的数据，采用统计软件SPSS 22.0进行分析，采用描述性统计分析、卡方检验等来检验新媒介使用行为对医患关系的影响，P

三、上海大学生的新媒介使用行为分析

数据显示，有69%的上海大学生平均每天使用新媒介的时间为3小时以上，获取信息最多的平台依次是微信朋友圈、微博、微信订阅号、网页和QQ空间。

作为大学生来讲，就医时用支付宝、微信等方式进行支付是被普遍接受的，但采用微信、APP等方式在新媒介平台上进行问诊就医只有30.19%的大学生。

四、上海大学生的总体医患认知

医患关系作为社会热点问题同样被大学生所关注。从大学生们对新媒介的信任程度来看，88.05%的大学生愿意选择对信息进行客观分析、选择性地信任，这说明多数大学生具备基本的媒介素养，对媒介的认识较为客观。

在医患信任度上，上海大学生们对医生给出的治疗方案不信任的仅占1.26%，在对医护人员的态度感受方面，92.4%的大学生认为医护人员不够热情和不够有耐心。

对于医学生来讲，学医动机多数是因为“对职业的崇尚”，调查显示，不后悔学医的占到58.44%，37.66%的学生有点后悔学医，医患关系紧张成为他们最大的困扰。大学生们较为推崇“引导与合作型”和“共同参与型”两种模式的就医模式，并对改善医患关系的期望值较高。

五、上海大学生的新媒介使用行为对医患认知的影响分析和思考

对上海大学生的新媒介使用行为与对医生给出的治疗方案信任程度、感受医生接诊时的态度分别进行卡方分析。结果显示，在医院就医时使用新媒介方式支付（P=0.014）和对新媒介报道的信任程度（P=0.015）成为对治疗方案信任度的影响因素；在各类与健康、疾病、医疗类相关的新媒介上进行互动（P=0.034）、使用新媒介平台频率（P=0.004）、使用新媒介方式支付（P=0.010）、关注医患关系程度（P=0.030），成橐缴接诊是否热情的影响因素。

经分析可知，上海大学生对新媒介的使用行为在一定程度上影响着他们对医患关系的认知。

（一）新媒介对医患事件的报道影响对治疗方案的信任程度

某些新媒介的新闻标题为博人眼球，扭曲了医疗事件的真实性，间接加剧了医患矛盾。研究结果显示，上海大学生对新媒介报道的信任程度影响着对医生治疗方案的信任程度。选择“标题党居多，完全不信任”的人，更信任医生的治疗方案；对媒介越信任的人群对医生治疗方案的信任程度减弱。建议新媒介应保持客观、公正的态度，对医患事件进行真实、科学的报道；建议有关部门加强新闻报道的审查力度，加大对不实报道的惩罚力度。

（二）新媒介平台有助于提升就诊感受

医患矛盾大部分来源于病人不好的就诊感受，例如排队等待时间过长、挂号难等问题。分析结果显示，经常在各类与健康相关的新媒介平台上进行互动，经常使用新媒介平台进行挂号、支付等行为的人，认为医生接诊时更热情、更有耐心。建议注重新媒介平台的便捷性，继续普及新媒介平台在就诊服务中的使用，提高就诊效率，进一步提升就诊满意度，缓解医患矛盾。

（作者单位：上海交通大学医学院）