新余市～流感流行特征及监控

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摘要：目的 研究分析新余市2010年～2014年流感流行的特征以及监控措施。方法 针对新余市2010年～2014年453例发生流感的患者进行研究分析，在检测时采取荧光检测法。分析患者的流行特征。结果 不同年度使用荧光RT-PCR检测出的阳性率、年龄分布以及型别的分布、毒株的分离阳性率等具有较大的差异，P

关键词：新余市；流感；流行特征；监控措施

流感主要是流感病毒引起的急性呼吸道传染疾病，同时，也是在全球第一个进行全球性检测的疾病。根据相关统计表明，我国是流感的高发地带，尤其是2009年的甲型H1N1流感，2013年的H7N9流感等的发生，其流感疾病逐渐受到世界各国的关注[1]。其流感病毒的抗原在不断的变化，针对目前的医学研究而言，还无法寻找出一种有效的控制流感的措施。因此，需要通过对其流感流感特征进行分析，加强监控，从而减少流感的发生[2]。本研究通过对新余市2010年～2014年流感患者进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 新余市2010年～2014年453例发生流感患者的流感病例主要来自于流感哨点监测医院，即新余市人民医院，其病原学监测数据主要来自于新余市的疾病预防控制中心的流感监测实验室。其中新余市2010年～2014年流感历年发病情况如表1所示。其临床症状为体温在38℃以上，并伴有咳嗽、咽痛以及全身疼痛等。

1.2 方法

1.2.1病例监测方法 新余市流感哨点医院需要每日对就诊的病例人数以及流感样病例进行统计与分析，并计算出流感样病例就诊例数占所有就诊患者的比例。同时，需要反映出每周、每月流感样病例流行强化程度以及变化情况。

1.2.2病原检测方法 哨点医院每个星期需要对10～20份（2013年4月份开始每周采集20份标本）流感样病例的标本进行采集，在48h内送到流感检验实验室，并对其进行核酸检验，以及病毒分离处理，其检验的方法主要采取实时荧光定量RT-PCR技术。

1.3统计学分析 将本研究中的所有数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，并采取χ2检验的方法来对比不同组间的阳性率，P

2 结果

2.1患者流感病原学总体监测情况 其具体情况如表2所示，从表中可以看出，不同年度使用给荧光RT-PCR检测出的阳性率以及型别的分布、毒株的分离阳性率等具有较大的差异（P

2.2新余市2010年～2014年流感病毒的时间分布情况。通过对新余市2010年～2014年的流感病例进行分析，从中可以看出，在每年的冬春季节，其流行程度较强，夏季出现的较少（2014年出现过一次高峰，以季H3为主），秋季基本处于静息状态。

2.3性别、年龄分布情况 通过检验分析，其中0-岁组、5-岁组以及25-岁组叁个阶段的阳性率较高，其分别为21.56%、12.53%、11.72%，与15-岁、60岁以上的相比，差异显著（P

3 讨论

由于新余市地处我国南方，我国南方是流感频发地区。针对流感的病原学监测体系的正式运行比较晚，在2009年的时候，国家开始实施并扩大流感的监测方案，之后新余市才被归入到全国流感监测网络实验室中，并逐渐开展了流感荧光RT-PCR检测工作[3]。从2010年开始逐渐进行病毒分离工作。目前，针对新余市的流感流程特征以及监控的研究资料较少，对其研究不够深入，因此，本研究通过对新余市2010年～2014年流感流行特征以及监控措施等进行研究分析，从哨点医院流感标本病原学监测的结果来看，初步了解了新余市的流感流行特征，其主要显示为三间分布特征，这一研究情况可以为新余市的流感监测预警以及对流感的防控工作带来较大的数据依据以及参考[4]。

本研究结果表明，新余市的流感流行活跃时期主要集中在冬春两个季节，但是有时也会出现在夏季。另外，病毒分离率是流行强度的另一个标志，其中流行强度较大的季节，其病毒的分离率就会随之增高。从优势型别角度来分析，主要型别在B型、A未分型、新甲H1、季H3之间相互转换。其流感的高发人群是儿童、中小学生以及青壮年。因此，在对流感进行监控的时候，需要抓住季节的有利时机，全面做好病毒的分离工作，可以向国家提供符合要求的流行病株，以便供国家进行疫苗的制备以及耐药性的研制[5]。在冬春季节来临之前，容易感染的人群需要做好接种疫苗的准备，有效的预防该病的发生。尤其需要注意对特殊群体的关注，加强接种疫苗工作的实施，以便降低流感的发生。

综上所述，新余市的流感高发期在冬春两季，其中儿童、中小学生及青壮年间容易发生流感。其优势型别在B型、A未分型、新甲H1、季H3之间相互转换。

参考文献：

[1]王鑫姝，苏润刚，孙丽静.2009-2014年本溪市儿童流感流行特征分析[J].中国临床研究，2014，27（10）：132-133.

[2]吴克亚，孙楠，刘丹红.大连市2006年-2012年流感流行特征分析[J].医学与哲学，2013，34（07）：165-166.

[3]胡青坡，宋海红.病例选择和标本保存对流感病毒分离率的影响[J].中国热带医学，2012，12（03）：338-339.

[4]宋利军，刘琴，潘虹.新余市2012年-2013年流感流行特征及监测[J].中国卫生检验杂志，2015，25（07）：218-219.

[5]胡志勇.新余市2011-2012年度流感监测结果分析[J].江苏预防医学，2013，24（06）：551-552.