纸塑包装袋在消毒供应中心的应用
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【摘要】随着医学科学的发展，灭菌物品的包装材料也在不断改进，由起初的双层棉布发展为一次性无纺布到目前使用的纸塑包装，这是包装材料的创新，也是科学的进步，对消毒供应中心工作也有很大的推进作用，由于采用纸塑包装袋灭菌较传统布包具有方便、直观、快捷、体积小、封闭性好及无菌存放时间长等优点，我院于2015年引进3M纸塑包装袋，对物品采用选择性包装，经脉动真空高压蒸汽灭菌后，有效期6个月储存，取得了良好的临床效果，现报道如下：
1：包装方法及应用范围
1、1 包装方法：先用封口机封闭包装袋的一侧，然后把所需灭菌的物品按大小放入事先裁制好的纸塑袋内，再用封口机封闭另一侧，外包装注明物品名称及科室，纸塑袋上注明封口日期及有效期。
1、2应用范围 使用于高压蒸汽灭菌，环氧乙烷灭菌，低温等离子灭菌等。
2：纸塑包装的优点
2、1 有良好的微生物屏障功能，可直视包内物品名称，可根据包装器械物品的长短、大小、选择规格适合的纸塑包装进行裁剪，对于耐高温、高压、耐潮湿的物品，可选用高压蒸汽灭菌，对于昂贵精密的仪器如：腔镜、眼科、脑科等使用的锐利器械及物品，可采用低温等离子灭菌，这样对贵重的器械和耐热物品，减少损耗起到保护作用。
2、2 灭菌有效期长 纸塑包装袋能很好的阻挡细菌侵入，无菌物品保存时间较长，一般有效期在半年以内，通过脉动真空高压蒸汽灭菌，效果可靠，这样避免了科室反复灭菌。棉球、敷料变黄，成本增加，减轻了工作量及临床使用时的不足[1]。
2、3 方便包装 根据临床的需要采用半包装、小包装，为方便各临床科室我院采用把棉垫两块，纱布十块包装，镊子2把单独包装，棉球有大棉球、小棉球之分，大的有10个、15个包装，小的有10个、30个、50个包装，剪刀、止血钳、刀柄各自单独包装，缝合针、线、绷带单独包装，各科室按需包装，这样即方便了临床大夫使用，又减少费用，避免交叉感染。
2、4 节省人力、物力 用纸塑包装无菌物品储存时间长，我们对全院各科室抢救车里的备用物品以及临床上不经常使用的抢救器材进行塑封，由于有效期长，这样就可以减轻消毒供应中心工作人员频繁处于过期器械包的工作程序，减轻了临床护士频繁更换器械包和检查灭菌物品是否过期所占用的工作时间和精力，更好的投身于临床护理工作。
3：纸塑包装袋的注意事项
3、1医用封口机的温度一般为175 ℃±2℃封条宽度应≥6mm，封口必须同一连续形态，平整无皱褶，无气泡或漏气，以保证封口的严密性。
3、2纸塑包装时，应根据器械的长短、宽窄裁剪大小合适的包装纸，对尖锐器械部位要进行保护，尖端用橡胶管套上，防止刺破纸塑包装袋，导致灭菌失败。
3、3纸塑包装灭菌时应轻拿轻放，切记拖、拉、挤、揉等动作，防止包装袋受损，造成二次感染。
3、4 纸塑包装袋灭菌时应用不锈钢篮筐盛装、竖放、包装袋之间应纸对纸、塑对塑、两包之间留有空隙，便于灭菌因子穿透，防止湿包现象[2]。
3、5灭菌后或发放无菌物品前以及临床在使用，前应仔细观察相应的灭菌方式，观察指示剂颜色是否变化，如有爆袋、穿孔、湿包应视为污染。应重新处理，储存环境温度为15-25℃ ，湿度为40-60℃，无菌纸塑包距地面20cm，距墙面5cm，距天花板50cm的无菌货架上，防止温度过高，导致纸面脆性增加，或包装袋受潮而破损。
3、6 纸塑包装在我院已经开展实施了一年多，由于它能够有效阻断微生物侵入，确保在使用时处于无菌状态，有效期长的特点，实用性强，值得继续推广使用。
【参考文献】
[1]医疗用的包装材料，中华医院感染学杂志2004年第14卷12期
[2]医用包装材料使用