92例护理干预对消化内科患者焦虑情绪影响的分析
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摘要：目的 探究分析护理干预对于减少消化内科患者的焦虑情绪的影响。方法 采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年1月1日～12月31日收治的92例消化内科的患者的临床资料，根据护理的方式不同，将92例患者随机分成对照组和实验组，每组各46例，对照组采用常规的护理方式，实验组选择护理干预，包括行为干预和心理干预两方面。观察记录患者的焦虑情绪和康复情况。结果 治疗后，结果发现实验组焦虑的发生率达17.4%，对照组焦虑的发生率达45.7%；实验组的HADS评分是（5.18±1.27）分，对照组得分（9.69±2.87）分；实验组治疗有效率达95.7%，患者对护理的满意度达97.8%，对照组治疗有效率达78.3%，患者对护理的满意度达63.0%。两组相比较，差异都符合统计学意义（P
消化内科疾病有很多种，常见的有腹泻、消化道溃疡、功能性营养不良、炎症性肠病等[1]。消化内科的疾病一般持续时间较长，治愈难度较高，容易复发。因此，一些顽固且症状重的疾病，导致患者产生不同程度的不适感，严重影响了患者的生活；除了病痛给予患者的折磨，周围环境等因素也导致患者心理压力过大，特别容易出现抑郁、焦虑等负性情绪，间接影响疾病的治疗[2]。为了探究分析护理干预对于减少消化内科患者的焦虑情绪的影响，笔者回顾性分析了我院在2013年1月1日～12月31日间收治的92例消化内科的患者的临床资料，现将结果总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 以我院在2013年1月1日～12月31日收治的92例消化内科的患者为研究对象，其中男性患者58例，女性患者34例，年龄23～74岁，平均年龄为（34.8±3.7）岁。92例消化内科患者中，有24例患有消化道出血，有17例患有慢性胃炎，41例患有功能性消化不良，10例患有胃十二指肠溃疡。根据护理的方式不同，将92例患者随机分成对照组和实验组，每组各46例，对照组采用常规的护理方式，实验组选择护理干预，包括行为干预和心理干预两方面。两组患者的年龄、性别、患病时间和消化内科疾病种类等基本资料经统计学分析，两组之间无显著性差异（P>0.05），则具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 给予46例患者常规的治疗和传统的普通护理方法。维持良好的护患关系，保持良好的病房环境。仔细观察及记录患者每天的情况如血压等，基本满足患者的要求，劝阻患者改掉其抽烟等不良生活习惯，但不能予以强制约束。
1.2.2实验组 在常规治疗的基础上，针对46例患者的焦虑情况予以针对性的特殊护理干预，包括一般心理治疗、个别心理治疗、家庭和社会治疗、放松疗法、与医生良好及时沟通和生活习惯的干预。
1.3疗效评价标准 通过医院焦虑、抑郁量表（HADS）评价其焦虑情况，量表分值为：0～7分为无症状；8～10分为可疑症状；11～21分为症状肯定存在。记录患者的治疗情况，如果患者无不良症状，没有病情反复，住院时间不足两周，则记为治疗有效，如果患者仍存在一些不适反应，有病情反复的趋势或者征象，住院时间超过2w，则记为治疗无效。通过自制的问卷调查患者对医护人员护理的满意程度，满分30分，得分不足18分，则记为不满意；得分在18～24，则记为基本满意；得分在24～30之间，则记为满意。满意度=（满意+基本满意）/（满意+基本满意+不满意）×%。
1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，计数资料使用χ2检验。P
2结果
2.1两组患者的焦虑发生率和HADS评分情况 治疗后，结果显示，实验组焦虑的发生率达17.4%（8/46），对照组焦虑的发生率达45.7%（21/46），实验组明显比对照组低；实验组的HADS评分是（5.18±1.27）分，对照组得分（9.69±2.87）分，实验组得分明显比对照组低。且两组差异符合统计学的意义（P
2.2两组患者的治疗情况和对护理的满意度 结果显示，实验组治疗有效率达95.7%（44/46），患者对护理的满意度达97.8%（45/46），对照组治疗有效率达78.3%（33/46），患者对护理的满意度达63.0%（29/46）。且两组差异符合统计学的意义（P
3讨论
几年来，随着我国科技的迅猛发展，人们的生活水平在逐渐提高，伴随的问题也相应增多，比如消化内科患者就在逐年增多。消化内科疾病主要发生的部位是胃肠、肝胆、食管、胰腺等，位置很多，疾病的种类也很多。其中，功能性消化不良约占20%～45%[3]，算常见疾病之一。针对功能性消化不良的原因，研究表明有很多，但是主要原因是患者的胃肠的运动功能下降和分泌过多的胃酸。心理因素也会对其产生一定的影响，但是影响程度尚无统一定论，仍有待商榷[4]。
经济的快速发展，接踵而来的就是越来越大的生活压力，消化内科疾病大多不被人们所重视，且消化内科疾病以慢性病为主，易复发，不易痊愈，造成患者更大的心理负担，易引起焦虑、烦躁等负性情绪。长期焦虑不安除了让患者感觉不适以外，严重者可能会发生植物神经紊乱等。相关研究表明，约有46%～56%的消化内科疾病患者易得焦虑症[5]，患者的焦虑会大大影响临床治疗效果、治疗速度及护理情况。所以为促进患者疾病的痊愈，包括生理和心理两方面，应予以患者科学有效的护理干预。其关键在于医护人员和患者要保持良好的沟通，减轻患者的心理压力，满足患者的基本合理要求，使其在放松、愉快的心情下接受治疗。
本研究中，实验组患者的焦虑发生率比对照组低，HADS得分比对照组低，患者治疗的有效率比对照组高，患者对医护人员的护理满意程度比对照组高，且差异均符合统计学意义（P
综上所述，护理干预可以有效减少消化内科患者的焦虑情绪，提高患者的依从性，值得临床广泛推广使用。
参考文献：
[1]娄丽红，王欣，吴文娟. 综合护理干预对急性下消化道大出血患者焦虑情绪的影响分析[J].中国医药指南，2013，11（15）：729-730.
[2]黄凤妹.心理护理对消化内科患者抑郁焦虑情绪的干预效果[J].中国保健营养，2013，4：1892.
[3]张爱珍，杨宁.浅析施行心理护理对消化内科患者不良心理的干预效果[J].求医问药，2013，11（9）：193-194.
[4]张圆媛.负性情绪对消化性溃疡的患者的影响及护理干预效果[J].中国医药导刊，2011，13（12）：2168-2169.
[5]艾青霞.心理护理干预对86例消化内镜检查患者焦虑情绪的影响[J].中国健康心理学杂志，2013，21（12）：1788-1789.