复方皂矾丸在恶性肿瘤患者化疗后骨髓造血功能中的保护及机制

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【摘要】 目的 探究复方皂矾丸在恶性肿瘤患者化疗后骨髓造血功能中的保护及机制。方法 90例恶性肿瘤患者， 随机分为参照组与研究组， 各45例。对两组患者实施化疗后， 参照组给予联合鲨肝醇片与利血生片进行治疗， 研究组则使用复方皂矾丸进行治疗。比较两种治疗方法对患者化疗后骨髓造血功能的保护作用。结果 实施化疗后第21天， 研究组患者血小板≥100×109/L的患者占100.00%、血红蛋白≥90 g/L的患者占100.00%、中性粒细胞≥1.5×109/L的患者占86.67%， 优于参照组的77.78%、73.33%、68.89%， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 复方皂矾丸；恶性肿瘤；骨髓造血功能；保护机制

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.32.053

【Abstract】 Objective To investigate protection mechanism of compound Zaofan pills in bone marrow hematopoietic function after chemotherapy for malignant tumor patients. Methods A total of 90 patients with malignant tumor were randomly divided into control group and research group， with 45 cases in each group. After chemotherapy in both groups， the control group received batilol tablets combined with leucogen tablets for treatment， and the research group received compound Zaofan pills for treatment. Comparison was made on protective effects between the two treatment measures on bone marrow hematopoietic function after chemotherapy. Results After 21 d of chemotherapy， cases with blood platelet ≥100×109/L in the research group accounted for 100.00%， cases with hemoglobin ≥ 90 g/L accounted for 100.00%， and cases with neutrophil ≥1.5×109/L accounted for 86.67%， which were all better than 77.78%， 73.33% and 68.89% in the control group， and their difference had statistical significance （P

【Key words】 Compound Zaofan pills； Malignant tumor； Bone marrow hematopoietic function； Protection mechanism

恶性肿瘤作为一种临床常见疾病， 具有类型多、发病率高等特点[1]。通常情况下， 患者患病后无明显症状， 而当身体出现明显疼痛感时再就医， 一般已为中晚期， 错失了治疗的最佳时机[2]。现阶段较为常见的治疗恶性肿瘤的方法就是化疗。然而， 研究表明少数患者在化疗后极易出现造血功能损伤， M而产生毒性反应[3]， 对患者的预后产生不利影响。本院就复方皂矾丸在恶性肿瘤患者化疗后骨髓造血功能中的保护及机制展开研究， 取得了较为理想的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年5月～2015年6月收治的90例恶性肿瘤患者作为研究对象， 随机分为参照组与研究组， 各45例。所有患者均经过病理确诊， 并实施化疗。参照组女22例， 男23例；年龄33～78岁， 平均年龄（65.48±10.65）岁；其中胃癌8例， 乳腺癌15例， 大肠癌12例， 肺癌10例。研究组女21例， 男24例；年龄32～78岁， 平均年龄（65.42±10.56）岁；

其中胃癌9例， 乳腺癌14例， 大肠癌10例， 肺癌12例。所有患者均签署了知情同意书。两组患者的一般资料对比， 差异无统计学意义（P>0.05）， 存在可比性。

1. 2 治疗方法 化疗具体步骤：对肺癌患者实施TP化疗治疗， 采用顺铂75 mg/m2， 紫杉醇135 mg/m2 进行为期4周的治疗， 以4周为1个疗程；对乳腺癌患者实施CAF化疗治疗， 采用环磷酰胺（CTX）600 mg/m2， 阿霉素（ADM）50 mg/m2， 5-氟尿嘧啶（5-Fu）500 mg/m2， 进行1个疗程（4周）的治疗。大肠癌与胃癌患者则使用FOLFOX4化疗方案， 采用叶酸钙（CF）200 mg/m2， 5-Fu 400 mg/m2， 草酸铂（OXA）85 mg/m2， 同样进行1个疗程的治疗。

参照组：在化疗的基础上使用联合鲨肝醇片（江苏鹏鹞药业有限公司， 国药准字H32023581）与利血生片（江苏吉贝尔药业有限公司， 国药准字H32025444）治疗。结合患者的病史以及临床表现等情况， 给予患者服用鲨肝醇片， 100 mg/次， 3次/d；服用利血生片40 mg/次， 2次/d， 持续口服14 d。

研究组：在化疗的基础上应用复方皂矾丸（陕西郝其军制药股份有限公司， 国药准字Z61020457）治疗。分析患者的病史与临床症状， 对患者予以复方皂矾丸治疗， 9粒/次， 3次/d， 持续服用14 d。

1. 3 观察指标 对两组患者的出血、感染情况以及血常规的变化情况进行对比分析。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P

2 结果

2. 1 两组患者化疗后第21天血常规情况对比 研究组患者化疗后第21天， 血小板≥100×109/L的患者占100.00%， 血红蛋白≥90 g/L的患者占100.00%， 中性粒细胞≥1.5×109/L的患者占86.67%， 研究M的血常规检查结果均优于参照组， 差异具有统计学意义（P

2. 2 两组患者出血及感染情况对比 研究组出血率与感染率分别为11.11%和31.11%， 参照组出血率与感染率分别为35.56%和53.33%， 研究组患者化疗后出血率及感染率低于参照组， 差异具有统计学意义（P

3 讨论

恶性肿瘤具有较高的发病率， 其恶性程度高， 对患者的生命健康造成极大的威胁[4]。随着医疗技术的不断进步， 临床上已广泛采用化疗来对恶性肿瘤患者实施治疗， 且获得了较为满意的疗效。化疗能够在延长患者生命， 提升患者生存质量方面发挥一定的作用[5， 6]。但由于部分恶性肿瘤患者在化疗后会出现骨髓抑制的情况， 从而对患者的预后的改善造成不利影响[7， 8]。

现阶段， 复方皂矾丸被广泛应用于恶性肿瘤患者化疗后其骨髓造血功能的保护中， 并且获得了较为满意的治疗效果。与其他药物相比， 复方皂矾丸具有较多优点[9]。该药物的原材料主要为海马、西洋参、肉桂、大枣、皂矾等纯中药， 经提取、纯化等现代工艺技术获取原材料中的有效成分， 从而显著提升了该药物的临床效果与药效学效应[10]。该药物在治疗造血功能紊乱、骨髓低增生等疾病方面具有良好的效果， 对于因化疗、放疗产生的骨髓造血功能损伤具有显著的保护作用[11]。其保护作用表现为：复方皂矾丸能有效缩短患者骨髓恢复的时间；能够有效防止化疗造成的白细胞减少的发生率， 利于化疗方案的顺利实施；复方皂矾丸既能预防白细胞减少， 又能在贫血及血小板减少的治疗方面取得优于其他中西成药的效果[12， 13]。复方皂矾丸对骨髓造血的保护作用机制主要是加速粒系、红系以及巨核系祖细胞增殖反应， 因此在治疗化疗导致的骨髓造血抑制方面可起到较全面的作用和较强的针对性。可知相对于联合鲨肝醇与利血生片， 复方皂矾丸对骨髓造血功能可起到更好的保护作用[14-16]。

本研究结果显示， 化疗后第21天， 研究组血小板≥100×109/L、血红蛋白≥90 g/L、中性粒细胞≥1.5×109/L

的患者所占的比例均优于参照组， 差异具有统计学意义（P

综上所述， 复方皂矾丸能够更有效地改善骨髓抑制现象， 减少患者化疗后出现出血、感染的情况， 提升患者生存质量， 值得推广。

参考文献

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[收稿日期：2016-10-11]