试论噻托溴铵在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

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摘要：目的 试析噻托溴铵在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用价值。方法 选取2014年11月～2015年11月我院收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者68例，分为两组，对照组采用常规治疗，实验组则采用噻托溴铵治疗，分析两组临床治疗疗效。结果 实验组治疗后6 min步行距离、FEV1、FVC及FEV1/FVC%等上升程度均优于对照组，比较存在统计学意义（P

关键词：噻托溴铵；稳定期慢性阻塞性肺疾病；治疗

慢性阻塞性肺疾病是临床常见的一种呼吸道气流受限疾病，临床上将该病分为稳定期及急性发作期，在其稳定期的临床症状主要表现为气短、喘息、咳嗽等。有数据调查显示，慢性阻塞性肺疾病的患病率呈逐年上升趋势，且是导致患者死亡的一个重要因素[1]。本文主要研究噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果，并作如下总结。

1 资料与方法

1.1一般资料 从2014年11月～2015年11月我院接收并治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中随机抽取68例，分为对照组和实验组，每组均34例。对照组男性18例，女性16例；患者年龄为51～73岁，平均年龄（63±2.54）岁；病程为1～5年，平均病程（2±0.54）年；对照组采用常规治疗。实验组男性19例，女性15例；患者年龄为52～74岁，平均年龄（64±2.95）岁；病程为1～6年，平均病程（2±0.38）年；实验组采用噻托溴铵治疗。两组在临床资料的对比上差异无统计学意义（P>0.05），可以对比分析。

1.2诊断及纳入标准 本次所选患者均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[2]中相关疾病诊断标准确诊，研究经患者及家属、本院医学伦理会的批准同意；研究均无合并严重心肾肝等疾病者，无合并处于急性发作期患者；且所选患者慢阻肺分级均为Ⅱ-Ⅲ级。

1.3方法 两组患者入院后均行常规对症处理，在此基础上，对照组采用常规治疗，口服多索茶碱（由黑龙江福和华星制药集团股份有限公司生产，国药准字为：H19991048），0.2 g/次，1次/d，连续治疗3个月；实验组则采用噻托溴铵（由正大天晴药业集团股份有限公司生产，国药准字为：H20060454）雾化吸入治疗，1次/d，一次吸入的剂量为18 μg，连续治疗3 d。

1.4观察指标 采用6 min步行实验测量两组治疗前后6 min步行距离，并测量治疗前后两组患者各项肺功能指标，包括：1 s呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及FEV1/FVC%。

1.5统计学分析 所有数据均采用SPSS 17.0进行处理分析，计量资料采用标准差（x±s）表示，当P

2 结果

2.1治疗前后两组6 min步行距离对比 实验组治疗后6 min步行距离为（359.65±12.84）m，对照组治疗后6 min步行距离为（198.54±11.26）m，两组治疗后6 min步行距离均明显上升，且实验组上升程度优于对照组（P

2.2治疗前后两组各项肺功能指标对比 两组治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC%等水平均呈明显上升趋势，与治疗前比较差异存在统计学意义（P

2.3两组不良反应对比 两组治疗期间，血常规、肝肾功能无异常，治疗组仅出现1例口干、1例排尿困难等症状，但症状较为轻微，未对治疗疗效造成影响。

3 讨论

慢性肺阻塞性疾病是临床常见且多发疾病，该病的病死率高，严重影响到患者生活的质量。临床上，对于稳定期慢性肺阻塞性疾病的治疗主要是以尽可能促进患者肺功能的恢复、防止疾病急性发作以及改善日常生活能力等为原则[3]。噻托溴铵作为新型的长效抗胆碱药，其不仅能够有效抑制副交感神经末端释放乙酰胆碱，而且还能进一步抑制M3受体，进而促进平滑肌的松弛[4]。本次研究结果显示，采用噻托溴铵治疗的实验组，其治疗后6 min步行距离、FEV1、FVC及FEV1/FVC%等上升程度与对照组比较（P

综上所述，采用噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果确切，能够有效改善患者肺功能，提升患者运动耐力。

参考文献：

[1]王向伟，穆国萍.噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察[J].中国现代药物应用，2014，8（18）：139-140.

[2]叶青，张立波，范荣梅，等.布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2014，7（3）：290-293.

[3]黄爱霞，郑则广.茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究[J].现代药物与临床，2014，29（6）：623-626.

[4]赵将勇，李振，郭拥军.噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J].中国医药指南，2015，13（18）：86-87.

[5]董广锋，刘瑞娟，曹修存.噻托溴铵联合茶碱对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].山东医药，2015，55（21）：83-85. 编辑/罗茗柯