慢性喘息型支气管炎临床治疗78例观察

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摘要：目的 观察分析氨溴索联合特布他林治疗慢性喘息型支气管炎的临床疗效。方法 将2013年～2014年我院收治的78例慢性喘息型支气管炎患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各39例。给予对照组患者常规治疗，给予实验组患者氨溴索联合特布他林治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的治疗总有效率为97.44%，对照组患者的总有效率为79.49%，实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者（P

关键词：中西医；慢性喘息型支气管炎；临床疗效

慢性喘息型支气管炎是一种临床上多见的呼吸内科疾病，慢性喘息是这种疾病的主要特征[1]。慢性喘息型支气管炎的临床症状主要有咳痰、喘息、咳嗽等，这种疾病具有反复发作、病情控制难的特点。若患者没有得到及时的治疗，可能会并发肺心病、阻塞性肺气肿等[2]。现将2013年～2014年我院收治的78例慢性喘息型支气管炎患者作为研究对象，给予对照组患者常规治疗，给予实验组患者氨溴索联合特布他林治疗，通过观察对比两组患者的治疗效果，以探究氨溴索联合特布他林治疗慢性喘息型支气管炎的临床价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2013年～2014年我院收治的78例慢性喘息型支气管炎患者作为研究对象，所有患者均被诊断为慢性喘息型支气管炎，均出现了咳痰、喘息、呼吸困难、反复咳嗽等临床症状。剔除标准：存在心、肝、肾衰竭以及内分泌疾病；严重呼吸衰竭；需要通过机械通气；不能自主排痰。所有患者均表示自愿参与本次研究。将其随机分为实验组和对照组各39例。实验组患者中男19例，女20例，年龄50～77岁，平均年龄（63.74±5.96）岁，病程3～15年，平均病程（6.84±2.96）年。对照组患者中男20例，女19例，年龄50～76岁，平均年龄（63.78±5.91）岁，病程3～15年，平均病程（6.87±2.99）年。两组患者在各项基本资料上差异不显著，P>0.05，差异不具有统计学意义，数据间的可比性较好。

1.2方法 给予对照组患者常规治疗，给予患者吸氧，应用抗生素对感染患者进行治疗，同时静脉滴注氨茶碱。给予患者生理盐水雾化吸入。若患者的病情较为严重，则给予患者糖皮质激素。在对照组常规治疗的基础上，给予实验组患者氨溴索联合特布他林治疗。口腔雾化吸入，时间为15min，用药完毕后，指导患者清洗口腔。1个疗程的时间为7d。

记录观察两组患者治疗前后的动脉血气PaO2和PaCO2，严密观察两组患者的治疗情况以及相关体征，若患者出现不良反应，给予患者及时的处理。1个疗程就结束后，统计并分析两组患者的治疗效果。

1.3疗效判定标准 本实验疗效分为显效、有效、无效[3]。显效：经过治疗后，患者的咳痰、喘息以及咳嗽等症状消失，患者肺部没有哮鸣音；有效：：经过治疗后，患者的咳痰、喘息以及咳嗽等症状有所好转，呼吸粗的情况得到改善，且患者的肺部干湿音有所减少；无效：经过治疗后，患者的咳痰、喘息以及咳嗽等症状没有任何的改善，甚至症状加重，且患者的肺部干湿音或者哮鸣音没有变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4数据处理 计量资料使用（x±s）表示，使用t检验计量资料，计数资料使用百分率（%）表示，使用χ2检验计数资料，采用SPSS16.0统计学软件对两组数据进行统计学分析和处理，P

2结果

2.1临床疗效的比较 经过治疗后，实验组患者的治疗总有效率为97.44%，对照组患者的总有效率为79.49%，实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，P

2.2PaO2和PaCO2的比较 两组患者治疗前PaO2和PaCO2指标间的差异不显著，经过治疗3d后，两组患者的PaO2和PaCO2指标间存在显著差异，实验组患者的PaO2和PaCO2指标明显优于对照组患者，P

3讨论

慢性喘息型支气管炎是一种临床上的多发病。该病的诱发因素是体内炎性介质增多，主要炎性介质就是白三烯[4]。治疗慢性喘息型支气管炎的根本方法就是镇咳、祛痰、控制感染。在临床上，最为常见的治疗方法便是应用氨茶碱进行治疗，氨茶碱可以有效的舒张患者的支气管。但是这种治疗方法存在一定的缺陷，氨茶碱不能减轻患者气道充血的症状，且无法改善患者的水肿情况，患者还会出现各种不良反应。特布他林是一种β受体激动剂，可以有效地舒张患者的支气管平滑肌，使管腔内分泌物得以及时的排除，从而有效的缓解患者的症状。氨溴索则可以提高患者体内抗菌药物的浓度，有效的提高药物的治疗结果[5]。

本文中，实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者，P

参考文献：

[1]刘云.盐酸氨溴索佐治慢性喘息型支气管炎急性发作疗效观察[J].淮海医药，2010，28（2）：160-160.

[2]魏蓉.喘可治注射液治疗慢性喘息型支气管炎急性发作32例[J].中国药业，2011，20（22）：98-98.

[3]李普庆.布地奈德混悬液氧动雾化吸入治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作的临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2011，11（1）：57-58.

[4]彭小平.慢性喘息型支气管炎的临床治疗体会[J].吉林医学，2011，32（18）：3740.

[5]孙安礼，杨冬梅，赵善辅等.中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作30例[J].江西中医药，2010，41（2）：37-38.