复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床分析

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【摘要】 目的：探讨复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床效果。方法：选取笔者所在医院2013年6月-2015年3月收治的湿疹皮炎类皮肤病患者290例，随机分为对照组和研究组，各145例。对照组患者予以复方曲安奈德尿素软膏治疗，研究组患者予以复方氟米松软膏治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对照组患者有效率为78.6%，研究组为97.9%，研究组的有效率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】 湿疹皮炎： 皮肤病； 复方氟米松软膏； 复方曲安奈德尿素软膏； 临床效果

中图分类号 R473.75 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）7-0117-03

湿疹皮炎类皮肤病作为综合性的一种皮肤疾病，是临床上一种常见的皮肤类疾病。该病的发病原因比较复杂，包括内在因素以及外在因素，并且两种因素往往互相影响，导致该病的病情非常顽固而难以根治，临床上还没有治疗该病的特效药[1]。为探讨该病的治疗方法，笔者所在医院对收治的患者予以复方氟米松软膏治疗，取得满意效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2013年6月-2015年3月收治的湿疹皮炎类皮肤病患者290例，其中男139例，女151例，年龄18～56岁，平均42岁，病程1～12年，平均4年。随机将其分为对照组和研究组，各145例。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者用药前行肝、肾功能以及心电图和血液、尿液等方面的常规检查[2]。研究组患者予以复方氟米松软膏治疗，将含有4.5%的水杨酸以及0.03%氟米松膏药，均匀涂抹覆盖在患者的患处后轻轻摩擦，如果患者的病变面积比较大，可以使用纱布浸润加以涂抹，2次/d，并且用药的间隔时间≥6 h，同时根据患者的病情减少用药的次数，治疗持续3周[3]。对照组患者使用复方曲安奈德尿素软膏治疗，其中涂抹的方式同研究组相同，3次/d，治疗持续3周[4]。

1.3 评价指标

两组患者的治疗结果评价标准如下，所有患者在治疗结束之后，需要观察的体征以及症状主要包括瘙痒程度、皮损面积、炎症程度及鳞屑肥厚程度，其中评分标准是0～4分，共分成5个等级。0分表示患者的临床症状以及体征为无；1分表示患者的临床症状以及体征极轻；2分表示患者的临床症状以及体征为轻；3分表示患者的临床症状以及体征为中；4分表示患者的临床症状以及体征为重。各指标分值相加的和即为疾病积分，疗效的指数=（患者治疗前积分-患者治疗后积分）/治疗前积分×100%。痊愈：患者的疗效指数>90%，显效是50%≤疗效指数

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P

2 结果

对照组患者治疗有效率为78.6%，研究组为97.9%，研究组患者的有效率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 湿疹皮炎类皮肤病的病理特征

湿疹皮炎类皮肤病属于发病率比较高的综合性皮肤病，以皮疹的反复发作、对称分布以及剧烈瘙痒为特征，容易发展成为慢性疾病，其中冬季的复发率极高。该病的病因非常复杂，主要可以分成内因以及外因，内因主要是患者自身体质过敏，同遗传因素有直接关系，并且会随着患者年龄增长以及环境变化而变化，同时紧张、劳累、激动以及失眠等因素能够加重患者的病情。外因主要是日光、湿热、干燥、搔抓、化妆品以及人造纤维等，同时鱼虾以及蛋等食物也有可能加重患者病情[6]。该病患者在发病初期，患处表现为大面积红色斑痕，同时小丘疹比较集中，形成细小水疱，严重情况下会诱发大面积渗液以及溃烂，从而给患者带来身心痛苦。湿疹皮炎类皮肤病会发生于任何年龄阶段，同时无显著的男女差别，并且能够出现于任何身体部位。湿疹皮炎类皮肤病往往会伴有一定程度瘙痒，轻者患者能够忍受，瘙痒难耐的时候，患者容易用手去抓挠，剧烈抓挠则会导致好转皮疹再度变得红肿、出水以及破溃。因此湿疹皮炎类皮肤病会给患者的工作与生活带来严重的不良影响，需要进行积极的干预治疗。湿疹能够根据患者的皮损阶段分成亚急性期皮损、慢性期皮损以及急性期皮损三种；诊断分别是亚急性湿疹、慢性湿疹以及急性湿疹。根据湿疹临床的特征以及发病位置可以分成多种不同的亚型。接触性皮炎指的是皮肤接触到某些特点物质引起皮肤的炎症反应，主要分成光毒性皮炎、刺激性皮炎以及系统性接触性皮炎。脂溢性皮炎的病因不够明确，常见于婴儿的头皮、面部、尿布区以及成人皮脂溢出位置，但是脂溢性皮炎同皮脂腺分泌缺乏直接的联系。乏脂性湿疹则是临床上一种常见的同皮肤表面的油脂下降相关的皮肤病，主要见于老年人、肿瘤患者以及使用利尿剂的患者。

3.2 湿疹皮炎类皮肤病的治疗

目前在临床上治疗该病主要使用糖皮质激素，其中复方曲安奈德尿素软膏应用比较广泛，有着抗炎止痒的功效，并且其中含有的尿素成分能够让患者的皮肤柔软，避免皮肤出现破溃干裂，因而短期效果比较显著，不过研究显示长期使用的复发率比较高，同时一些患者的症状改善比较缓慢，同时药品当中的激素成分会给患者的免疫系统带来不良影响。复方氟米松软膏作为甾体类的抗炎药，一方面具有抗炎抗过敏的功效，另一方面还可以抗组织增生，并且水杨酸成分可以保护患者皮层，从而长期发挥抗炎效果，避免并发症以及不良反应出现，防止复发从而改善患者的预后。在本研究当中研究组患者应用的复方氟米松软膏是一种由水杨酸以及氟米松融合制成的复方制剂。氟米松是近似于糖皮质激素的一种药物，在抗过敏、抗炎以及抗组织增生等领域的应用比较多，同时水杨酸有着角质分离以及脱屑功效，能够辅助氟米松来穿透患病皮肤深层位置，改善治疗的效果。本研究当中，研究组患者与对照组的患者在治疗过程当中的耐药性都较为理想。对照组患者治疗有效率为78.6%，研究组为97.9%，研究组患者的有效率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

综上所述，复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的效果理想，并且能够显著改善患者的预后，临床上有重要应用价值。

参考文献

[1]黄文清.地奈德乳膏治疗脂溢性皮炎、特应性皮炎及寻常性银屑病的疗效观察[J].中外医学研究，2013，11（19）：190-191.

[2]朱紫嫣，高峰，方平.方平教授辨证应用外洗法治疗皮肤病的经验[J].中国医学创新，2013，10（24）：111-113.

[3]郑丰杰，吴若菡，刘妙.论汗法辨治皮肤瘙痒[J].中外医学研究，2013，11（3）：190-193.

[4]周春林，朱红.皮肤病会诊情况分析[J].中外医学研究，2012，10（17）：169-170.

[5]张俊花，安荣真，张惠芹.护理干预对激光美容治疗皮肤病的效果评价[J].中外医学研究，2014，12（13）：106-107.

[6]温红光.末梢血快速血糖测定作为皮肤病门诊常规检验项目的可行性与必要性分析[J].中外医学研究，2013，11（9）：54.

（收稿日期：2015-11-23）