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阿托伐他汀治疗肺心症的疗效分析

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【摘要】目的:分析阿托伐他汀治疗肺心症的临床疗效。方法:将某三级医院2013年12月至2014年12月收治的96例肺心症患者随机分为对照组和观察组,各48例,前者采用常规方法治疗,后者在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率(89.6%)高于对照组(54.2%),两组患者治疗后肺动脉压均有所改善,观察组改善情况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P

【关键词】肺心症;呼吸困难;阿托伐他汀;临床疗效

肺源性心脏病是临床上较为常见的呼吸系统疾病,主要是由支气管肺组织病变所引起,患者会逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象[1]。近年来,随着人们生活和工作压力的不断增大,肺心症的发病率也在逐年上升,阿托伐他汀治疗该病取得的效果得到了临床上的认可,能够起到延缓肺功能下降以及降低死亡率的作用[2]。本研究选取96例肺心症患者作为研究对象,采用阿托伐他汀治疗取得了较好的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年12月~2014年12月某三级医院收治的96例肺心症患者作为研究对象,男性53例,女性33例,年龄范围为61~82岁,平均年龄为(68.5±6.3)岁。所有患者均有长期咳嗽、呼吸急促、胸闷、乏力、心律不齐等症状,经检查均符合肺源性心脏病的相关诊断标准,血气分析结果为:动脉血氧分压(7.28±0.82)kPa,动脉血二氧化碳分压(8.26±0.48)kPa。将所有患者随机分为对照组和观察组,各48例,两组患者基线资料比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可行性。

1.2方法

对照组患者单纯进行常规治疗,即给予其低流量持续性吸氧治疗以及祛痰止咳、解痉平喘、控制呼吸道感染等,并辅以血管扩张剂、利尿剂等药物治疗。观察组患者在常规治疗基础上加用阿托伐他汀,口服,每次20mg,一天一次。两组患者均连续治疗6周。

1.3评价标准

根据呼吸困难评分,结合实验室检查结果,设定显效、有效和无效3种评价标准,患者呼吸困难症状下降2个等级,为显效;下降1个等级,为有效;等级未下降甚至加重,为无效。显效和有效合计为总有效,并采用超声心电图测定患者的肺动脉压,比较两组患者治疗总有效率和肺动脉压改善情况。

1.4统计学处理

以SPSS16.0统计学软件对所获数据进行分析,计量资料以(±s)形式表示,计数资料以n(%)形式表示,P

2结果

观察组患者的治疗总有效率(89.6%)高于对照组(54.2%),两组患者治疗后肺动脉压均有所改善,观察组改善情况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P

3讨论

肺源性心脏病也称肺心症,其发病率近年来在全球范围内不断上升,已经引起了广泛的关注,根据起病的缓急以及病程的长短,可将其分为急性和慢性两类,其中以后者最为常见,由于缺乏有效治疗,该病呈进行性发展,这也是肺心症患者死亡的重要原因之一,目前他汀类药物在肺心症治疗中的作用的受到了临床的重视[3-4]。大量临床研究证实,他汀类药物具有扩张血管、改善内皮功能、促进血管新生、抑制平滑细胞增殖以及炎症反应等作用,可独立于调脂之外,其多效性也具备了改善多器官和系统的功效,可用于治疗多种疾病,因此,在常规治疗基础上加用他汀类药物的方法得到了临床的广泛认可[5]。

本组研究中,选取的96例肺心症患者均接受常规治疗,即给予其低流量持续性吸氧治疗以及祛痰止咳、解痉平喘、控制呼吸道感染等,并辅以血管扩张剂、利尿剂等药物治疗。观察组患者在此基础上加用阿托伐他汀进行治疗,治疗结果显示,单纯采取常规治疗的对照组48例患者,显效7例,有效19例,治疗总有效率仅为54.2%(26/48);加用阿托伐他汀治疗的观察组48例患者,显效16例,有效27例,治疗总有效率为89.6%(43/48);组间较差异具有统计学意义(P

综上所述,对于肺心症患者给予阿托伐他汀治疗,可缓解其呼吸困难症状,能够降低肺动脉压,具有较高的临床应用价值,值得加以推广和应用。

【参考文献】

[1]张秀伟,朱颖,张郁青,等.阿托伐他汀对吸烟伴慢性肺源性心脏病患者近期心肺事件的影响[J].中国老年学杂志,2010,13(4):1804-1806.

[2]曹维锷,王伟,曹佳齐,等.阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病性肺动脉高压的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2011,26(7):3261-3263.

[3]吴根兴.不同剂量阿托伐他汀治疗肺源性心脏病临床观察[J].现代医药卫生,2013,18(6):2803-2804.

[4]曹其.不同剂量阿托伐他汀治疗肺源性心脏病的临床效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,10(3):104-105.

[5]桑贤良.辛伐他汀与阿托伐他汀在肺源性心脏病治疗中的比较[J].中国医药指南,2014,36(12):225-227.