64层螺旋CT多平面及曲面重组在急性阑尾炎的诊断价值分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇64层螺旋CT多平面及曲面重组在急性阑尾炎的诊断价值分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：目的 分析64层螺旋ct多平面及曲面重组在急性阑尾炎的诊断价值。方法 回顾性分析2012年4月～2015年4月本院诊治90例急性阑尾炎患者临床资料，所有患者均接受64层螺旋CT检测，将常规横断位阅片结果设为对照组，将常规扫描读片结合多平面重建、曲面重建阅片结果设为研究组，对比两种方法阅片结果。结果 研究组阅片结果准确度98.38%，灵敏度99.69%及特异度92.25%均显著高于对照组的73.25%、81.26%、82.36%，且阑尾壁增厚、阑尾外径增大、阑尾显示检出率依次为92.22%、95.56%、100.00%均显著高于对照组的51.11%、57.78%、75.56%均具统计学意义（P

关键词：64层螺旋CT；多平面重组；曲面重组；急性阑尾炎；诊断

急性阑尾炎属于临床常见急腹症，发病率占外科急腹症50%，大部分急性阑尾炎患者可根据自身临床表现及实验室检测得以明确诊断，但仍有30%患者无临床特异性症状表现，需要进行鉴别诊断[1，2]。伴随医疗技术的发展、进步，64层螺旋CT扫描技术在疾病临床诊断中得到广泛使用[3]。

1资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2012年4月～2015年4月本院诊治90例急性阑尾炎患者临床资料，所有患者病情均经过临床手术病理学确诊[4]。患者男女比例38：52，年龄18～60岁，平均（39.52±2.65）岁，临床主要症状表现为腹胀、腹痛、恶心呕吐等。

1.2方法 所有患者均接受64层螺旋CT检测，按照不同阅片方式分为对照组和研究组。

本研究对象均行64层螺旋CT检测：选择GE LightSpeed 64 CT设备开展常规屏气容积扫描，参数设置：准直器宽度为0.625mm*64层，层厚为2.5mm，矩阵为512～512，电压为120kv，电流为350mA。

将扫描所得的容积数据送至MMWP工作站，对重建图像进行多平面及曲面重组。然后由资深CT阅片师对常规横断位平扫图像，横断位平扫+多平面重组+曲面重组图像像进行双盲法阅片，计算其诊断准确度、灵敏度特异度，并对相应诊断结果进行分类。

1.3观察指标及判定标准 参照手术病理诊断结果评估两种方法检测阑尾炎患者的准确度、灵敏度、特异度；观察阑尾炎分类情况，具体包括阑尾壁增厚（>2.5mm）、阑尾腔内积液、阑尾外径增大（>7mm）、阑尾腔内结石、阑尾周围组织炎性病变、阑尾腔外气体、回盲部位肠壁增厚、阑尾显示。

1.4统计学处理 本研究数据均用SPSS20.0统计软件进行分析处理，计量资料采用均数标准差（x±s）表示，比较用t检验，计数用百分比（%）表示，以？字2 检验，当P

2结果

2.1两种方法阅片结果对比 研究组准确度、灵敏度及特异度均比对照组高，均具统计学意义（P

2.2两种方法阅片阑尾炎分类情况对比 研究组阑尾壁增厚、阑尾外径增大、阑尾显示检出率均比对照组高，均具统计学意义（P0.05），见表2。

3讨论

阑尾是从盲肠下端内后方、回盲瓣下方大概2.5cm部位，长6～8cm，直径通常

从本研究结果数据中可以看出，64层螺旋CT多平面及曲面重组在临床应用中能够更加准确的识别阑尾，即研究组阑尾壁增厚、阑尾外径增大、阑尾显示检出率全部显著高于对照组。同时该结果与李文智临床研究结论类似，进而验证64层螺旋CT多平面及曲面重组诊断急性阑尾炎患者临床积极应用价值[8]。分析原因很可能是由于64层螺旋CT扫描技术不仅具备速度快、分辨率高，且图像处理功能强大，而且在进行MRP、CRP处理后，利于医师更详细了解患者阑尾空间状态，从而增加阑尾显示率，进而提高其诊断率。

综上所述，对急性阑尾炎患者进行64层螺旋CT多平面及曲面重组可准确识别阑尾，显著提高其诊断确诊率。

参考文献：

[1]李明英，张小鸽，胡颖.CT平扫对急性阑尾炎病变阑尾解剖位置的诊断价值[J].川北医学院学报，2013，28（3）：252-253.

[2]黄斌.急性阑尾炎的多层螺旋CT影像学分析[J].右江民族医学院学报，2013，35（2）：172-173.

[3]李月华，石磊.多层螺旋CT及其图像后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值[J].山西医药杂志，2012，22（09）：893-894.

[4]韩国武，龚蓉.多层螺旋CT多平面重组及曲面重组对急性阑尾炎的诊断价值[J].实用医技杂志，2013，20（1）：32-33.

[5]余河，杨峰，胡磊，等.64层螺旋CT平扫诊断成人急性阑尾炎的价值研究[J].中国CT和MRI杂志2013，11（3）：30-31.

[6]万里霞，李忠国，叶自青，等.多层螺旋CT在阑尾炎中的应用[J].中国当代医药，2013，20（22）：97-98.

[7]文峰.MDCT在急性阑尾炎诊断中的应用进展[J].上海医学影像，2012，21（1）：76-77.

[8]李文智.64层螺旋CT多平面及曲面重组在急性阑尾炎诊断中的价值[J].实用放射学杂志，2012，25（07）：1049-1051.编辑/孙杰