鼻息肉内镜手术的围术期护理分析
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摘要：目的 分析鼻息肉内镜手术围手术期的临床护理效果。方法 于我院选取2012年11月～2013年11月收治86例鼻息肉内镜手术患者，按照随机分配法将所有患者分为43例干预组合43例参照组，给予参照组患者常规护理方法护理，干预组采用围手术期护理干预方法护理，比较两组患者护理后的效果。结果 经护理后，干预组患者的满意度比参照组高，并发症发生率（2.33%）比参照组（6.98%）低，总有效率（97.67%）明显高于参照组（93.02%），两组差异显著。结论 给予鼻息肉内镜手术者围手术期护理干预可以有效地提供患者的痊愈速度，降低患者并发症的发生率，具有临床推广应用意义。
关键词：鼻内镜手术；鼻息肉；围手术期；护理干预
鼻内镜手术[1]是临床上一种利用可变换视角、高分辨的Hopkins内镜[2]为主要手段的一种鼻窦手术，采用直视方式进行手术，可以将裂隙内与凹陷的病变的部分进行有效的清理，恢复鼻窦引流与通气功能。采用鼻内镜手术治疗鼻息肉时加以护理可以有效地改善患者的病情，提高患者的治疗效果。因此，本文就我院2012年11月～2013年11月收治86例鼻息肉内镜手术患者给予围手术期护理干预的临床效果展开以下探讨，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2012年11月～2013年11月收治的86例鼻息肉内镜手术患者，经临床资料显示均为行内镜手术鼻息肉患者，所有患者均有下列临床表现：鼻塞、流鼻涕、头痛。其中，49例男，37例女，年龄在32～50岁，平均年里为（35.5±0.5）岁。86例患者中，30例I型患者，37例II型患者，19例III型患者。将所有患者随机分为干预组（43例）和参照组（43例），两组患者一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2方法 给予参照组患者常规护理方法护理，干预组患者采用围手术期护理干预方法护理，具体护理如下：①术前护理。手术前一晚，护理人员应帮助患者将其鼻毛清除干净，进行剪除时应防止感染发生。同时给予患者口腔清洁卫生，在手术前一晚与手术当天早晨，让患者使用漱口水进行漱口消毒，同时注意叮嘱患者行手术日早晨不能进水。进入手术室前，帮助患者清理一切妨碍手术施行的饰品，让患者进行沐浴穿上宽松舒适的衣物。另一方面，护理人员应做好围手术期的心理护理工作，手术前，应给予患者安慰鼓励，普及患者内镜手术的具体操作方法，通过现实成功案例提高患者对手术的自信心，通过适当的言语开解患者紧张、焦虑不良情绪，让患者保持积极配合治疗的态度。②术中护理。护理人员应严格执行手术室规章制度与手术程序流程，确保熟悉手术需要用到的仪器使用方法。护理人员帮助患者平稳躺于手术台，同时取让患者能呼吸顺畅、舒服且安全的。若出现有明显身体受压情况时应给予软垫避免受压。在手术过程中，护理人员应时刻观察患者血压、面色等生命体征的变化，一旦发现异常情况应立即告知医生并做好处理工作。此外，护理人员还应随时注意患者压束带[3]的松紧性问题，确保压束带正常压束，同时为避免出现组织坏死，护理人员要给予患者受压部适当的按摩护理。③术后护理。手术后让患者去枕平卧6h后变为半卧位；饮食方面，护理人员应让患者由流质食物慢慢向正常饮食进行；护理人员还应做好患者口腔清洁卫生工作；保持患者充足的水分供给；给予即将出院患者一定的健康指导，叮嘱患者定期回院复诊检查，按照遵医嘱服药。
1.3观察标准 观察对比两组患者护理后的并发症及满意度情况，疗效标准：无效为患者的病情无任何改善；显效为患者的病情明显改善；治愈为患者临床病症消失。
1.4统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件[4]进行数据分析处理，采用t检验计量资料，采用χ2检验计数资料，差异显著（P
2结果
经护理后，两组患者病情均得到一定的好转，见表1。
3讨论
鼻息肉[5]是临床鼻科常见疾病，是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。目前，临床上多采用内镜手术进行治疗，但由于治疗过程会出现无法预料的情况，因此，需要护理人员做好围手术期的护理工作，通过对鼻息肉患者实施内镜手术围手术期的护理干预可以有效地降低患者的疼痛，降低术后并发症的发生率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]张俊峰.内镜手术治疗鼻息肉患者的围术期护理体会[J].基层医学论坛，2013，17（09）：1148-1149.
[2]廖娜娜.鼻内镜手术围术期护理体会[J].临床合理用药，2012，5（09）：146.
[3]伊学巩，朱学玲，巩旭华.鼻内镜手术的围手术期护理干预效果观察[J].中国现代医生，2013，51（20）：90-91.
[4]张福英，段红玲.鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉围术期护理[J].中国民族民间医药，2011，（15）：119-120.
[5]邹利琴.鼻内镜手术56例的围术期观察与护理体会[J].中国当代医药，2011，18（29）：138-139.