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[摘要] 目的 研究分析围产期饮食与营养搭配对产后恢复的效果。 方法 选取我院在2015年6月~2016年6月间收治的108例产妇为研究对象,经医院伦理委员会审批通过随机等分为对照组和实验组,对照组采取常规的饮食护理,实验组采取围产期饮食与营养搭配护理,对比两组产妇产后恢复效果。 结果 实验组产妇体力恢复情况、哺乳情况、便秘状况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P
[关键词] 围产期;饮食与营养搭配;产后恢复
[中图分类号] R473.7 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2017)06-61-03
[Abstract] Objective To study and analyze the effect of perinatal diet and nutrition to postpartum recovery. Methods 108 cases of puerpera in our hospital from June 2015 to June 2016 were selected and randomly divided into control group and experimental group approved by the hospital ethics committee.Puerpera in control group were treated with routine diet nursing,and puepera in experimental group were treated with perinatal diet and nutrition nursing.Maternal postpartum recovery effects of the two groups were compared. Results Physical recovery,lactation and constipation in experimental group were significantly better than those in control group(P
[Key words] Perinatal period;Diet and nutrition;Postpartum recovery
产期指的是孕妇妊娠满28周至产后一周的时间,围产期充分的营养摄入是保证围产儿健康成长及产妇身体恢复的关键因素,所以围产期产妇的身体负担重,产妇在孕晚期以及产后者两个不同阶段对营养摄入的要求不同,孕晚期摄入营养既要满足孕妇的身体需求又要满足胎儿的生长发育。而产后摄入的营养主要是满足产妇身体恢复及泌乳的要求[1-2]。产妇在围产期易出现胃肠道功能减弱、身体各项机能降低等症状。不同区域由于风俗习惯、生活水平等方面的差异导致在护理干预调整产妇饮食营养结果往往会阻碍产妇心理及生理方面的恢复,而随着社会的不断发展进步,一些不良的传统饮食生活习惯正在慢慢改变,合理的饮食营养搭配已经成为产妇产后恢复的关键因素[3]。因此在分娩后产科护理人员应该科学合理的搭配产妇的饮食营养结构,以确保产妇及新生儿身体、心理健康。如孕晚期多摄入维生素、钙、蛋白质含量丰富的食物宜满足胎儿生长发育的需求,而产后多摄入脂肪、蛋白质含量较高的食物以满足产妇泌乳的需求[4]。本研究选取我院在2015年6月~2016年6月间收治的108例产妇为研究对象,采取对比研究的方法,研究分析了围产期饮食与营养搭配对产后恢复的效果,取得了满意的成效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年6月~2016年6月间收治的108例产妇作为研究对象,新生儿均健康足月,且无新生儿疾病,产妇均知晓并自愿参与此研究。经医院伦理委员会审批通过随机等分为对照组和实验组,对照组中年龄20~36岁,平均(25.6±3.9)岁,住院时间4~11d,平均(6.8±2.1)d,采取常规的饮食护理;实验组中年龄20~36岁,平均(25.6±3.9)岁,住院时间4~12d,平均(7.1±2.2)d,采取围产期饮食与营养搭配护理;两组产妇的年龄、住院时间、基础身体状况等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
对照组产妇采取常规的饮食护理,主要进食粗粮、小米粥、鸡蛋、母鸡汤、红糖等。
实验组产妇采取围产期饮食与营养搭配护理,主要分为孕晚期和产后两个阶段的饮食与营养搭配[5-7]。(1)孕晚期胎儿发育较快,孕妇负担重,既需要为胎儿及自身提供营养又必须为产后泌乳储备营养,此阶段孕妇需大量蛋白质、钙、铁、叶酸、维生素等。①摄入蛋白质:多食用鱼、瘦肉、豆类等蛋白质含量高的食物,如食用豆浆、豆米等易消化吸收的食物,既补充了蛋白质又避免了过度摄入糖分及脂肪。②摄入钙:钙的充分摄入是保证胎儿的健康成长关键,孕后期胎儿的牙齿、颅骨等部位正处在高速发育阶段,如果此时无法满足钙的充分摄入则将导致胎儿骨骼先天发育不良,因此此阶段应多食用紫菜、虾、牛奶等钙含量高的食物,而喝牛奶可同时补充蛋白质和钙。③摄入铁、叶酸、维生素:孕妇可以多食物猪肝以及口服一些维生素及叶酸含片等补充机体所需的铁、叶酸、维生素。(2)产后需要为产妇身体恢复及泌乳提供充分的营养,具体为:①蛋白质的补充:产后可多食用母鸡汤、鲫鱼汤,促进乳汁分泌。牛奶含有丰富的钙质和蛋白质,可促进骨盆快速恢复,同时也可以转化生成乳汁。豆制品是植物蛋白的最佳选择,可促进蛋白质快速吸收。②脂肪的补充:孕晚期脂肪的积累往往无法满足泌乳对脂肪的需求量,因此产后需加强对脂肪的摄入,可以增加动物脂肪的摄入量以保证泌乳的需求,同时也可以促进身体恢复。植物脂肪是脂肪摄入的首选,既可以满足产妇泌乳的需求又可以避免动物脂肪对胃肠道蠕动的影响,降低胃肠道吸收的负担。产妇在妊娠期时由于腹中胎儿发育的影响导致胃肠道位置变化,胃肠道蠕动障碍,产后恢复较慢,因此产后宜摄入易消化吸收的食物,避免胃肠道累积,导致便秘。油菜籽、芝麻、花生等均含有植物脂肪,压榨成油,加入到日常的汤、羹、菜等中间可为机体提供部分脂肪需求。③糖分的补充:产妇产后运动不便,大多数产妇产后会出现便秘,而蜂蜜既可以确保糖分的充分补充,又可以促进胃肠道的蠕动,缓解便秘。藕、栗子、莲子等时糖分含量丰富的天然食物,同时还含有蛋白质、维生素等,缓解胃肠道的压力,有利于产后恢复。④矿物质的补充:芹菜、菠菜、荠菜等绿色蔬菜含有丰富的钙铁等元素,同时含有大量的粗纤维,可促进食物消化吸收。动物的内种、豆制品含有丰富的磷;紫菜、海带等海产品含有丰富的碘。⑤维生素的补充:由于维生素分布较为广泛,因此产后产妇需要选择种类丰富的食物,保证维生素的充分摄入。动物肝脏、鱼肝油含有丰富的维生素A。小米、玉米、蔬菜、水果含有丰富的维生素B。
1.3 观察指标
观察记录两组产妇产后困乏、乳汁缺乏、便秘的持续时间。两组产妇妊娠高血压、胎膜早破、产后出血等并发症发生率。
1.4 统计学分析
应用软件SPSS19对两组数据进行比较和分析,计量资料以()表示,采用t检验,计数资料以百分比表示,采用χ2检验,P
2 结果
2.1 两组产妇产后恢复情况比较
两组产妇的年龄、住院时间、基础身体状况等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),因此选取阴道流血量、困乏、乳汁缺乏、便秘的持续时间作为比较指标,实验组产妇以上四项指标均明显低于对照组(P
2.2 两组产妇并发症发生率比较
实验组产妇妊娠高血压、胎膜早破、产后出血等并发症发生率5.56%明显低于对照组的25.93%,差异有统计学意义(P
3 讨论
3.1 孕产妇现状
产期科学合理的饮食营养搭配对产后恢复至关重要。在以往传统的饮食生活习惯中产妇在产后禁食水果、凉菜等妨碍乳汁分泌的凉性食物,禁食核桃、杏仁等坚果类防止磨损牙齿,禁食酸性食物预防产后面部出现斑块。其实盲目遵循这些传统的饮食习惯容易导致产妇产后营养严重失调,严重影响产妇产后的顺利恢复[8]。
3.2 围产期饮食与营养搭配对产后恢复的作用
如今随着社会生活水平的不断改善,传统饮食生活习惯也在逐渐改变,但是必须合理掌握摄入营养的量,有部分产妇在孕晚期过度的摄入营养,导致胎儿巨大,造成难产。而产后若营养摄入过度,则容易导致产妇出现肥胖综合征。因此需控制摄入的营养在适当的范围内[9]。如何确保孕产妇围产期安全度过是确保母婴安全的关键,在妊娠早期给予积极监护,注意预防围产期可能出现的问题,合理搭配饮食及营养搭配,促进产妇身体恢复,显著降低并发症发生率[10]。值得推广应用。实验组产妇体力恢复情况、哺乳情况、便秘状况均明显优于对照组, 差异有统计学意义(P
3.3 饮食与营养搭配建议
产妇在围产期饮食营养搭配可从以下几个方面重点考虑[11-14]:(1)补充一定量的维生素B、E,维生素B可促进产妇调节精神状况,同时家人应该协助产妇照顾新生儿,并合理安排休息时间,降低产后抑郁症的发病率,若产妇产后心理压力过大则极易导致产后抑郁症的出现。维生素E可调节产妇血管,增加机体的血供量,确保乳汁分泌。(2)适量食用鱼类以瘦肉:如产后1h给予鲫鱼汤、牛肉汤等易消化食物,往后再逐渐增加一些膳食纤维及蛋白质含量丰富的食物。(3)保证充足的新鲜水果蔬菜:此类食物种类尽可能的丰富,可选择颜色各不相同的食物,并合理搭配荤素,并注意动物肝脏、奶、蛋的摄入。(4)适当补充矿物质:如海带、海鱼等含有丰富的碘,芹菜、菠菜、荠菜等绿色蔬菜含有丰富的铁。(5)适当补充糖分:减少食用糖果,首选蜂蜜,既可以补充糖类又可以改善产妇产后便秘的情况。(6)充足的脂肪摄入:适当摄入动物脂肪,为泌乳提供储备,同时促进身体恢复,加大植物脂肪的摄入量,花生油、菜籽油、芝麻油等含有丰富的植物脂肪,可在日常的菜品中加入。
综上所述,围产期产妇应该遵循科学合理的饮食营养搭配,改变传统的不合理的饮食习惯,科学搭配饮食,摄入更全面、更丰富的营养,增加产妇产后的恢复速度。
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(收稿日期:2017-01-08)