运动疗法在糖尿病防治中的作用

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摘要 目的 探讨步行运动疗法在糖尿病防治中的作用 方法 糖尿病患者及糖尿病高危人群均将走路步数增加20%，于运动治疗后不同时间点对受试人群的生命体征体力因素血液生化指标以及生活方式等进行检测 结果 与运动治疗前相比，随着治疗时间的延长，两组受试人群血糖收缩压逐渐降低，血液中高密度脂蛋白肺活量及闭目单足站立时间均明显增加（均 0.05）结论 运动疗法在糖尿病防治中具有积极作用，值得做临床推广。

关键词 糖尿病; 运动疗法

糖尿病是一种以血糖增高为特征的代谢性疾病，对机体影响广泛。除了积极开发药物治疗外，饮食控制及运动锻炼在糖尿病治疗中的积极作用也获得了广泛认可。运动处方在治疗与生活习惯相关的Ⅱ型糖尿病中的疗效确切，但是运动的具体方式、运动时间的有效性仍需进一步探讨。因此，本研究中将受试对象的日运动时间和运动强度增加20%，观察该运动处方在糖尿病防治中的作用。

1、资料与方法

1. 1 一般资料

选取2012年1月至2014年9月来我院诊治的糖尿病患者90例，年龄男（65±10.2）岁，女（64±11.5）岁，其中糖尿病患者男22例，女33例;伴有高血压的糖尿病高危人群男15例，女20例。

1. 2 检测指标

生命体征指标有收缩压、舒张压、静息心率、身高、体重指数（BMI）、身体脂肪率、腰臀比，体力因素的指标有步行步数、肺活量、握力、反应时间、坐位体前屈、闭眼单足站立，血液测量项目有血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白（HDL）、低蛋白脂蛋白（LDL），甘油三酯（TG）。此外，还增加了生活方式调查，如吃饭状况、服药状况、睡眠状况及运动习惯等。 1. 3 运动介入治疗过程

运动介入治疗前，以运动时间和运动强度来记录受试者一周内的平均运动量，在此基础上，所有受试者提高日常运动量的20%。分别于运动介入前及介入后14周检测各指标。

1. 4 统计学方法 应用SPSS17.0软件进行分析，计数资料比较采用χ2检验;计量资料用x±s 表示，组间比较采用t检验。

2、结果

2.1 实验前后的步数变化

运动介入治疗后，糖尿病患者及糖尿病高危人群日运动量均增加，自觉运动后状态非常好的比例分别为73%、76%，自觉运动介入后起床感觉非常好的比例分别为76%、82%。

2.2 运动介入治疗前后服药状况的变化

糖尿病患者及糖尿病高危人群运动介入治疗前后服药率无明显差异（P>0.05）。

2.3运动介入治疗前后饮食状况的变化

运动介入治疗前后，两组遵医嘱调节饮食的受试对象比例无明显差异（P>0.05）。

2.4 运动介入治疗前后血糖的变化

运动介入治疗后，糖尿病患者及糖尿病高危人群血糖均明显降低（P

2. 5 运动介入治疗前后血糖升降变化率

运动介入治疗4、10、14周，糖尿病患者及糖尿病高危人群血糖下降的人数均呈上升趋势。2. 6 运动前后血液指标变化

运动介入治疗后，糖尿病高危人群血液TC含量明显降低（P0.05）。两组受试对象HDL含量均明显增加（P0.05）。

2. 7 运动介入前后血压变化

运动14周后，糖尿病患者及糖尿病高危人群的收缩压较运动治疗前均明显降低（P0.05）。

2. 8 运动介入前后体力变化的状况

糖尿病患者及糖尿病高危人群的身高、体重、BMI、身体脂肪率、腰臀比及握力在运动介入治疗前后均无明显改变（P>0.05），而肺活量明显提升，闭目单足站立时间明显延长（P

3、讨论

本研究以糖尿病患者及糖尿病高危人群作为研究对象，将日常生活运动提高20%，结果显示运动介入疗法在糖尿病患者的疾病治疗及预防中发挥了积极作用。2010年我国卫生部报告显示，运动处方在治疗与生活习惯相关的Ⅱ型糖尿病中的疗效确切，美国糖尿病学会也提倡糖尿病患者每天进行低强度的运动。长期低强度的运动，可提高机体胰岛素的感受性，从而改变糖代谢，进而降低血糖。本研究中，受试对象均采取了低强度的运动，不能过度消耗体力，未因增加运动数而导致体力降低。运动介入治疗后受试对象血糖降低明显，运动介入治疗的时间越长，降糖效果越明显。高血压、高脂血症与肥胖是导致糖尿病的危险因素，本研究中进一步证实了长时间中低强度的有氧运动有利于降低血脂含量。运动介入治疗明显降低了糖尿病患者及糖尿病高危人群的危险因素。因此，增加步行数这一低强度运动在糖尿病的治疗和防治中具有积极作用。此外，闭眼单脚站立时间可反映机体的本体感觉能力和立体平衡能力， 坐位体前屈可反映机体柔韧性。运动介入治疗对闭眼单脚站立时间的延长及坐位体前屈的改善说明运动介入治疗对神经系统及身体柔韧度都有改善作用，可能因此改善末梢血液循环状态。 总之，本研究采用运动疗法不仅可改善糖尿病患者和糖尿病高危人群以血糖值为首的生化指标，对体力要素也具有明显的改善作用，而体力要素的改善又为运动治疗的顺利实施提供了保障。本研究采取的锻炼方案在糖尿病治疗和预防中发挥了积极作用，但是仍需积极探讨不同的运动治疗方式，以适应不同人群进行更有针对性的运动治疗。

参考文献：

[1]周多奇，龚莉，糖尿病运动疗法及其机理[J]安庆师范学院学报（自然科学版），2006（03）。[2]黄小龙，龚云，运动疗法在糖尿病治疗中的应用[J]太原师范学院学报（自然科学版），2010（02）。

[3]韩志英，辛彦娜，糖尿病临床治疗新进展（四）[J]科技，2005（09）。