微柱凝胶试验在交叉配血中的应用

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【中图分类号】R446.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0764―01

交叉配血试验是确保患者安全输血必不可少的试验。为了做到安全输血本院自2009年9月起采用了目前较先进的微柱凝胶实验。微柱凝胶试验（MGT）由于操作简单、重复性好、灵敏度高、结果易于判断以及做Coombs试验时红细胞不需洗涤等优点，已经在国内广泛应用[1-3]。

本院采用MGT进行交叉配血共5，211例，发现配血不合者18例。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料：供血者是延吉市无偿献血者，受血者为本院住院患者。

1.2 试剂和方法：交叉配血、直接抗人球蛋白试验（DAT）、抗体筛查均采用戴安娜公司提供的配血卡（微柱凝胶）系统。按卡式配血操作手册进行。抗体筛查谱细胞购自上海血液中心，凝聚胺试剂为贝索公司生产，均按说明书进行操作。

2 结果

采用MGT法在严格按照配血操作规程，共检出18例配血不合者，对此18例血标本做凝聚胺试验（MPT），结果做对照，确认6例为主侧不合，11例为次侧不合，1例为主、次侧不合。

3 讨论

我院自2009年起应用MGT交叉配血，在5，211例交叉配血中主侧不合为6例，检出不完全抗体3例，分别为抗E者1例，抗c者1例，抗E和抗c联合者1例。3例为供者DAT阳性。对血清中有不完全抗体的患者必须寻找与其抗体相对应的阴性血液输注。

次侧不合者中呈现+++～++++、DAT阳性者2例，选择用输注洗涤红细胞。对MGT次侧呈现+～++、DAT阴性者选用输注红细胞悬液。

在检测方法敏感性方面MGT比较MPT要高很多。用MGT法检出18例不合者分别用MPT法复做交叉配血，只出现5例阳性，其中3例是主侧凝集++++，2例是次侧凝集+++～++++。

总之，微柱凝胶实验能检出有临床意义的抗体，进一步提高了用血的安全性，是值得推广应用的配血方法。

参考文献：

[1] 陆永绥，张伟民.临床检验管理与技术规程[M]、杭州：浙江大学出版社，2004.289-290，36-39.

[2] 叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程[M].第二版；南京：东南大学出版社，1997.20-21

[3] 王治国.临床检验质量控制技术[M].北京：人民卫生出版社，2003.238-240