严管抗生素滥用创造“有尊严的医疗”

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8月25日《重庆晨报》报道，重庆市卫生局将对各大医院抗菌药物进行明确管理：三级医院抗菌药物品种不超过50种，二级医院不超过35种。而且，医生必须在取得抗菌药物临床应用培训考核合格后，才能有相应级别的抗菌药物处方权。如果医师乱开抗菌药物，卫生局将对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级处方权。之后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的医师，将被取消抗菌药物处方权。

所谓“有尊严的医疗”，就是每一次诊疗行为，不仅是单纯意义上的救死扶伤，更应该通过诊治行为、科学用药、仁者心术，让患者的尊严感、知情权、健康权以及生命权得到最大程度落实，降低医疗伤害、医疗创伤，为患者带来最大的健康保障、安全保障以及愉悦的心理感受。

比如“白求恩奖章”获得者、好军医华益慰，他说：“百姓是我们的衣食父母，医生应该用‘心’为病人治病，处处尊重他们，为他们着想。”、“做一台手术，留一个精品；治一名患者，交一个朋友”、“16厘米长的刀口，正好缝合16针，一针一厘米，不多不少”。医生不仅是在解除患者疾病痛苦，更是在传播真善美和医疗尊严、医疗爱戴。医学科学现代化需要现代化机器等硬件设施，更离不开高尚的医德以及发自内心的全心全意为患者服务的职业尊严感。

可现在的诸多医疗行为陷入了“效益崇拜症”和“抗生素依赖症”中，很多诊治行为，明明不需要抗生素，不要开贵药，很多医生为了利润，为了提升自己立竿见影的治疗效果，还是狠心地开了。卫生部早就颁布了《抗生素应用指南》，针对滥用抗生素现象提出了要求，具体到哪些疾病该用抗生素、剂量多少等细节等，可抗生素的滥用情况并未减缓：据调查，中国真正需要使用抗生素的病人不到20%，80%以上属于滥用抗生素。

如此一来，医疗效果和经济效果倒是提高了，可人的免疫力却降低很多，长久使用，增加抗药性耐药性，下次有病的时候，不得不继续超时、超量使用抗生素，如此反复增增加剂量，最终只能对抗生素不再敏感；滥用抗生素还可以导致菌群失调，对健康和生命造成巨大威胁。

重庆市严管抗生素，目的是非常明确的，“抗生素问题”就是群众健康的大问题，一定要认真监管，严格规范，切断急功近利的利益链条，向美国的“在美国买枪容易，买抗生素很难”的监管标准看齐。只要医疗救助服膺医疗规律了，将患者的尊严感、健康保障放到重要位置，就能为患者带来长久的健康效应，带来更多的医疗幸福感和安全感。