大学生自杀意念者自动思维及应对方式相关性研究

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇大学生自杀意念者自动思维及应对方式相关性研究范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】 目的：探讨大学生自杀意念者自动思维及应对方式之间的关系。方法：采用自动思维问卷、应付方式问卷对166名研究对象施以问卷调查。调查对象中有自杀意念者80名为自杀意念组（研究组），86名正常大学生为无自杀意念组（对照组）。比较两组的调查情况。结果：有自杀意念组自动思维问卷及退避、幻想、自责得分均高于无自杀意念组（P

【关键词】 自杀意念； 自动思维； 应对方式

自杀是我国15～34岁人群首位死亡原因[1]。自杀意念是自杀行为实施的最为强烈的预测因素[2]。已有的研究表明自动思维对抑郁症的发生发展起着重要作用[3]，消极的应对方式与自杀意念有相关关系[4]。本研究对2012年11月～2013年4月宁夏高校大学生自杀意念调查结果中的166名大学生进行自动思维问卷、应付方式问卷调查，以了解大学生自杀意念者自动思维与应对方式特点及其关系，旨在为之后的心理干预提供科学指导作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查对象来自于本课题2012年11月～2013年4月宁夏高校中的三所大学的3050例，研究组对象的纳入标准：（1）自杀意念自评问卷总分大于12分，且掩饰因子分小于4分；（2）符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD-Ⅲ，2001）自杀意念的诊断标准；（3）知情同意。排除标准：（1）有躯体疾病者；（2）有严重精神疾病者。80名符合上述条件，作为研究组（有自杀意念组），其中男33例，女47例，平均（20.11±0.93）岁；从调查对象中选取86名正常大学生，作为对照组（无自杀意念组）：其中男35例，女51例，平均（20.25±1.06）岁，两组共计166例。两组学生在性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 调查工具 本次研究工具包括：（1）自动思维问卷（ATQ）采用Hollon和Kendall编制的自动思维问卷的中文修订版[5]，主要评价与抑郁有关的自动出现的消极思想的频度，共30题，五级评分，分值越高表示负性自动思维程度越严重。（2）应付方式问卷（CSQ）共包括62个条目[6]，六个维度，即解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。六个应付因子重测相关系数分别为0.72、0.62、0.69、0.72、0.67、0.72，各题的因素负荷值均在0.35以上，表明量表有良好的信度和效度。

1.3 调查实施 由统一进行过培训且具有国家三级心理咨询师证的研究生、辅导员统一实施访谈，施测问卷调查，并当场核查问卷是否有漏项等。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用用t检验，以P

2 结果

2.1 两组自动思维得分与应对方式得分的比较 研究组自动思维问卷总分大于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 自动思维得分与应对方式得分相关性分析 退避、幻想、自责与大学生有自杀意念者自动思维均呈正相关（r=0.629、0.520、0.471）。求助、合理化及解决问题与大学生有自杀意念者自动思维呈负相关（r=-0.530、-0.159、-0.387）。见表2。

2.3 对自杀意念影响因素的Logistic回归分析 多因素Logistic回归分析结果显示：自动思维及自责为大学生有自杀意念者的危险因素，求助为大学生有自杀意念者的保护因素。见表3。

3 讨论

自动思维是指日常不时涌入个体头脑中消极的思维、观念和想法，具有自动、不随意、持续存在的特点。本研究结果显示，大学生有自杀意念组自动思维问卷总分大于大学生无自杀意念组，这与王风丽等[7]对脑卒中后抑郁症患者的调查结果一致。Beck的认知三联理论提出，负性的自动思维是导致抑郁、焦虑等心理问题产生的重要因素。原因可能与自动思维易出现，相应的也提高自杀意念频率，导致自杀行为。相同境况，个体思维方式的差异，导致应对问题方式的不同，相应结果也不一致。所谓应对方式是指个体持续地改变认知和行为方面的努力，用以应付那些被评价为紧张的、超出个人资源所以的外在和/或内在的要求。本次研究结果显示，大学生有自杀意念组在退避、幻想、自责维度得分均高于大学生无自杀意念组，而求助、合理化、解决问题维度得分均低于大学生无自杀意念组，这与罗京滨等[8]研究结果一致，分析可能与求助、合理化、解决问题为积极的应对方式，促使问题的最终结果有利于个体健康发展，减少了自杀意念的频率。

相关分析结果表明大学生有自杀意念者自动思维出现与退避、幻想、自责呈正相关，与求助、合理化及解决问题呈负相关。这可能与自动思维的特点有关，个体遇到问题，逃避责任，不考虑客观条件幻想问题解决，自身承担的责任过多，最终导致问题恶化，引起自责，个体陷入上述不良循环方式中，加上过度用消极方式处理问题，不寻求自身及周围的资源，发挥自身解决问题的能力，对问题看法的不理解，自我心身无法处于相对平衡状态，不平衡状态容易对问题产生极端思维，发生冲动行为。

本次研究回归分析显示自动思维及自责是大学生有自杀意念者的危险因素，这与姚树桥等[9]对抑郁症患者治疗的研究结果一致，分析可能原因为自动思维与自责是导致自杀意念的前提条件，条件出现频率减少，相应的自杀行为也降低。求助为大学生有自杀意念者的保护因素，求助是个体社会支持系统具体表现的一部分，可以降低个体对于事件应承担的责任，缓解焦虑等不良情绪，这与国内外学者的研究结果一致[10-11]。

综上所述，通过对大学生有自杀意念者调查结果分析，减少大学生自杀，可以通过认知疗法改变负性自动思维，提高个体解决问题的方式，减少自责，完善社会支持系统，增加求助范围，减少大学生自杀，最终达到提高大学生的心理健康水平的目标。

参考文献

[1] Phillips M R，Li X，Zhang Y.Suicide rates in China，1995-1999[J].Lancet，2002，359（9309）：835-840.

[2] Nordstrom P，Samuelsson M.Suicide analysis of suicide risk after attempted suicide[J].Acta Psychair Scand，1995，91（5）：336-340.

[3]陈策，高成阁，马现仓，等.抑郁症病人自动思维和应对方式的特点研究[J].中国健康心理学杂志，2012，20（9）：1294-1296.

[4]褚成静，潘艳云，杨敏，等.家庭环境和应归方式对大学生自杀意念影响[J].中国公共卫生，2012，5（28）：654-656.

[5]汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志，1999，12（增刊）：215-217.

[6]戴晓阳.常用心理评估量表手册[M].北京：人民军医出版社，2010：85-90.

[7]王风丽，张宝玉，盛青敏.脑卒中后抑郁症患者自动思维的特征及影响因素分析[J].济宁医学院学报，2011，8（34）：255-257.

[8]罗京滨，杨玲，张文艺，等.大学生自杀态度、自杀意念与生活事件及应对方式的调查研究[J].中国医学伦理学，2004，4（17）：57-59.

[9]姚树桥，郭文斌，吴大兴.抑郁症患者自动思维及应多方式特征的研究[J].中国心里卫生杂志，2003，17（6）：412-414.

[10]刘向阳，关素珍，郑平，等.新疆高校大学生社会支持与自杀意念相关分析[J].中国学校卫生，2011，32（6）：662-666.

[11] Kleiman E M，Risdind J H.Utilized social support and self-esteem mediate the relationship between perceived social support and suicide ideation[J].Crisis，2013，34（1）：42-49.

（收稿日期：2013-07-16） （本文编辑：蔡元元）