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浅谈护理语言在精神科临床工作中的效应

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【摘要】 语言是人们社会交往的工具,具有无比的丰富性,语言可以导致疾病也可以治疗疾病,它可以使人精神振奋,信心百倍,也可以使人萎靡不振,精神科护士每天与患者接触最多最密切,熟知患者的性格,气质,行为,习惯,治疗后的反应和病情进展,了解患者需要什么,关心什么,忌讳什么,所以护士的一言一行给患者带来不可忽视的作用。语言是护士对患者进行交际的最基本最普通的工具,语言是沟通护士与患者的思想情感的重要桥梁。护理语言对患者有或多或少的影响而体态性语言对感情沟通和心理治疗中都起到了不可忽视的作用。

【关键词】 护理语言,精神科工作,效应

随着医学的发展,对患者的心理状态和精神科护理的研究日益深入,我们知道语言像一面镜子,反映出一个人的思想情操,道德和文化修养等,语言即是一门科学,又是一门艺术,它包括语言内容,语词语调,表情等多方面技巧,在临床护理中护理人员必须重视修养和应用语言技巧,充分发挥语言心理作用,促进患者康复。

1 语言艺术的重要性

语言是护士对患者进行交际的最基本最普通的工具,语言是沟通护士与患者的思想情感的重要桥梁,患者可以通过语言来评价我们每个护士的工作,而护士的语言是否艺术,热情或劣性语言对患者都有一定的影响。在护理治疗中要达到详细了解病情,对患者进行深入细致的护理工作,使患者密切配合治疗及护理,护理人员要学会与患者交谈,善于与患者建立良好的关系,如何接触患者是精神科护理工作的基本功课。护士严肃认真谦虚的态度,关切温和的语言,会增强患者对护士的信任感,愿意与护士合作,由于精神科护士面对服务对象是丧失理智或理智不全的人,在急性发病期间患者不能正常的反映客观事物,如错觉幻觉妄想等病理性症状,多为概念混乱,动作表情均失去理智而不能正常的工作,学习和生活,严重时甚至出现自伤,伤人毁物及兴奋,躁动等行为,也有终日卧于床上不与他人来往,有的处于木僵状态,不言不动的表现焦虑,健忘,睡眠不好,有的患者可能出现极端反常的举动,而危及护理人员及其他患者的人身安全,这些突如其来的病情变化,往往会在瞬间发生,护理工作比躯体疾病患者更为困难,因此,精神科护士更应在任何时候都要注意自己的语言修养,从而给患者留下一个良好的印象。

2 护理语言对患者产生的效应

2.1 积极的效应 例:一名神经症患者,入院时吵闹不休,说活着没意思(但没有行动)拒食,拒药,治疗护理相当困难,护理首先从病史中了解到,患者是由于丈夫有外遇要求与她离婚受刺激而急性发病,患者的心理活动是“丈夫,家人及周围的人都看不起她,自己活着没意思,拒食等,自称就这样胡打乱砸,看他们能怎样”。护士针对患者的这一心理活动,首先对患者表示同情,并处处加以关心,喂饭,喂药时不怕麻烦,吐了再喂,一次又一次。并在每次喂饭,喂药时,亲切的解劝患者,“生活当中无论发生多大的事情都不能自暴自弃,应该向命运挑战,为了孩子,为了生养自己的父母,勇敢地挑战疾病。”患者听了这感人的话以后痛哭流涕,并表示从现在起愿意与医生护士合作,由于患者的积极配合很快治愈出院了。

2.2 副效应 过去也有类似的上述患者,由于接触的是刚毕业的年轻护士,缺乏耐心,一见患者又哭又闹,不吃饭,不吃药,护士生气,并且训斥恐吓患者“别哭了”“饿死你”等不良语言,患者不但没听护士的话相反闹的更凶了,昼夜不停,由于患者不合作,使得治疗护理方案无法实施,患者很长一段时间才能安静下来,出院日期远超出上述患者。

由于上述两例比较,症状类似的两例患者,由于护士采取不同的语言,前者诚恳,亲切,后者冷漠生硬,结果大不相同,可以看出,不同语言将给患者带来不可忽视的作用。

2.3 体态语言的作用 护士的仪表,态度,表情,举止,手势称为体态性语言,在感情沟通和心理治疗中都起到了不可忽视的作用,护理人员应当说话轻,走路轻,关门轻,护理人员的衣着整洁,说话和气,谈吐热情文明,庄重大方,不慌乱,技术娴熟,使患者感到幽静,舒适,护士的良好素质应体现在政治品德,业务水平,言行神态,文明礼貌,服务质量等,总之,使患者感到生活在一个文明的美好的富有生活气息的环境里,增强对生活的热爱,焕发同疾病斗争的勇气,促进身体的健康。

3 讨论

3.1 精神科护士应具有的语言素质 作为一名精神科护士,首先要了解患者的痛苦,除具备专业的技能外,还要有丰富社会知识,根据不同患者的心理采取不同的护理方式,取得患者的信赖,使患者愿意和我们交流思想,敢于暴露内心的活动,只有这样我们才能掌握患者的心理及病情变化,语言是人们社会交往的工具,具有无比的丰富性,语言可以导致疾病也可以治疗疾病,它可以使人精神振奋,信心百倍,干劲十足,也可以使人萎靡不振,消极被动,软弱无力,精神科护士每天与患者接触最多最密切,熟知患者的性格,气质,行为,习惯,治疗后的反应和病情进展,了解患者需要什么,关心什么,忌讳什么,所以护士的一言一行给患者带来不可忽视的作用,精神科护士使用安慰性语言,解释性语言,说话要因人而异,态度要和气,对患者讲话时态度要诚恳,果断,语气要温和,语句应清晰,语意要明确,解释要恰如其分,合乎逻辑,语句应朴实无华,不轻浮,不夸张,使患者感到可以信赖的,亲切的,才会在临床护理中激发患者战胜疾病的信心,取得患者在护理中的配合。

3.2 护理语言的培训 护理人员对患者要有良好的服务态度,对患者要有热情,在治病,生活,思想等方面应对患者关怀备至,要做患者的知己,对患者认真负责,解除患者痛苦,要有比较丰富熟练的业务技术,服务态度虽好,若没有良好的业务技术,也不会取得患者的信任,更要有良好的工作作风,作风正派,诚恳坦率,精力充沛,乐观,自信,冷静耐心,给患者以信任感,安全感和乐观感,在与患者交谈时应注意培养护士以下方面的语言技巧。

3.2.1 在与患者交谈时首先应了解患者的心理活动,并根据其心理活动特点采取相应方法与手段与患者交谈,解除患者的思想顾虑,在与患者交谈时,要尊重患者,避免直呼名字,多使用称谓性语言,如:大爷、老师等。

3.2.2 交谈时态度要诚恳冷静,耐心,精神病患者很多有猜疑症状和牵连观念,你的一举一动都疑心对他不怀好意,交谈往往深入不下去,因此在与患者交谈时态度必须诚恳,以便于取得信任和合作,与情绪激动和脾气暴躁的患者接触时态度必须和善保持冷静,应避免与他们争论,从而使用正确态度,使患者情绪逐渐稳定下来,有些患者讲话罗嗦,反复诉述,我们也应该耐心倾听,使患者感到我们对他的关心和重视,对于那些数问不作一答的患者,更要有耐心,从多方面给予他们关心和照顾,增加患者对护士的信任,从而达到可喜的效果。

3.2.3 交流的目的要达到比较满意的效果 交谈时应尽力满足患者提出的合理要求,对不合理的要求应该进行语言说服,并主动向患者解释,给对方畅所欲言的机会,发挥积极性,主观能动性,交谈病情时,应多鼓励患者激发战胜疾病的信心,使患者治疗达到预期的效果。

由于精神患者表现多种多样,经常变化,因此护士在与患者交谈时应有很大灵活性,不能以一种固定不变的方式方法对接,使护士语言技巧不断提升。

3.3 在临床工作中要注意护理语言的应用 护士在工作中少不了与患者交谈,患者可因我们的语言而产生愉快,痛苦,恐惧,绝望等不同的反映,可见护理的语言在临床中的作用,护士的行动是一种无声的语言,我们在工作中看到患者因病情而出现荒诞,进食困难时,视而不见或站在一边,远远地观察或用手捂住鼻子时,患者会感到护士对自己产生厌恶,假如看到这种情况立刻上前帮患者擦口水,协助患者进餐,在交代几句安慰理解语言,这时,患者心理所产生的反应,肯定是感激的心理。当一个精神患者处于孤独,陌生的环境时,一个关切的照顾,也会产生安全感。当一个精神患者处于康复时,往往会回顾患病期间对护士的非礼举动,而产生不安,发自内心的自愧,甚至向护士赔礼道歉,若我们表示谅解,再加上安慰,他们会在思想感情上引起变化,所以精神科的语言在实际工作中会起到很重要的作用。