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【摘要】 目的:探讨老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染应用快速康复外科理念(FTS)的效果。方法:选取2015年1月-2016年3月拟于本院行切除治疗的老年胃肠恶性肿瘤志愿患者86例,按信封法随机分为FTS组(n=43)和传统组(n=43)。传统组行传统全胃切除术或腹腔镜结直肠癌切除术治疗,FTS组采用快速康复围术期处理方案进行全胃切除术或腹腔镜结直肠癌切除术治疗。统计比较两组住院期间感染发生率、术后下床活动时间、住院天数、术前和术后3个月的自测健康评定量表(SRHMS)得分及患者满意度。结果:与传统组比较,FTS组住院期间感染发生率较低,术后下床活动时间和住院天数均缩短,术后3个月的生理健康子量表和心理健康子量表得分及患者满意度均提高,差异均有统计学意义(P
【关键词】 老年; 胃肠恶性肿瘤; 术后; 医院感染; 快速康复外科理念
【Abstract】 Objective:To investigate the effect of fast track surgery(FTS) on nosocomial infection in elderly patients with gastrointestinal malignancy.Method:86 patients who bad scheduled to undergo resection in our hospital from January 2015 to March 2016 were selected,they were divided into FTS group and traditional group according to envelope method,43 cases in each group.The traditional group had given traditional gastrectomy or laparoscopic resection of colorectal cancer treatment,FTS group had used rapid rehabilitation perioperative treatment program for total gastrectomy or laparoscopic resection of colorectal cancer.The incidence of infection,the time began to activity off-bed,the number of hospital days,the preoperative and postoperative 3 months self -rated health rating scale(SRHMS) scores and patient satisfaction had compared between the two groups.Result:Compared with the traditional group,the rate of infection in FTS group was reduced,the time began to activity off-bed and the days of hospitalization were shortened,the physical health subscale of 3 months and mental health subscale scores and patient satisfaction were improved,the differences were statistically significant(P
【Key words】 Elderly; Gastrointestinal malignancies; Postoperative; Nosocomial infection; Fast track surgery
First-author’s address:The Third Affiliated Hospital of Yat-Sen University・Yuedong Hospital,Meizhou 514700,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.36.024
胃c道恶性肿瘤临床常采用手术切除治疗,而其术后感染是影响术后康复的重要因素[1-3]。采取措施减少老年胃肠道术后医院感染的发生对其术后康复具有重要意义。快速康复外科理念是临床常用的促进术后康复的措施,其应用于胃癌和肠癌患者围术期处理中可取得良好效果[4-6]。因此,老年胃肠恶性肿瘤患者术后医院感染应用快速康复外科理念亦可能取得良好的效果。本研究分析了快速康复理念应用于老年胃肠恶性肿瘤患者围术期处理对其术后医院感染、术后康复及患者满意度的影响,旨在为促进老年胃肠恶性肿瘤患者术后康复提供指导,现报道如下。
本研究分析了快速康复外科理念应用于老年胃肠恶性肿瘤患者围术期处理对其术后医院感染、术后康复及患者满意度的影响。本研究结果显示,较之采用传统围术期处理,采用快速康复外科围术期处理方案进行全胃切除术或腹腔镜结直肠癌切除术治疗患者住院期间肺部感染、切口感染、泌尿系统感染等感染发生率降低,术后下床活动时间和住院天数均缩短,术后3个月的生理健康子量表和心理健康子量表评分及患者满意度均提高,快速康复外科理念应用于老年胃肠恶性肿瘤患者围术期处理有助于减少术后医院感染的发生,促进患者术后康复,并改善患者满意度,其临床应用价值良好,操作简单,适用于各医院推广应用。
综上所述,老年胃肠恶性肿瘤患者围术期快速康复外科理念的应用可减少术后医院感染、促进患者康复并改善患者满意度,是老年胃肠恶性肿瘤患者围术期有效的处理方法。
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(收稿日期:2016-10-11) (本文编辑:张爽)