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血糖突然“莫名”升高
李阿姨是一名2型糖尿病患者,患病初期,她就参加了医院组织的患者教育。通过学习,她了解到血糖的波动与饮食密切相关,尤其是膳食中碳水化合物的含量,因此她认为只要少吃主食甚至是不吃主食就可以让血糖平稳。
一天,李阿姨测得午餐后血糖10.7毫摩尔/升,她吓了一跳,以为是血糖仪有问题;晚餐后,她去社区卫生服务站监测血糖,结果为11.3毫摩尔/升。于是,我们为李阿姨提供了血糖监测方案,即在详细记录当天饮食的同时监测血糖值。
罪魁祸首终于现身
第三天,李阿姨把她监测的多点血糖值交给了我们(如图)。
通过血糖数据线,可以发现图中有两个峰值,午餐后血糖从餐前的6.5毫摩尔/升飙升到10.5毫摩尔/升,虽然随着时间的推移,血糖值有所下降,但是仍然高于7.8毫摩尔/升;第二个峰值是晚餐后,血糖值直接蹿到了11.5毫摩尔/升。究竟是什么导致了这样的结果呢?
当天中午,李阿姨吃了一小碗米饭,还吃了青菜、杏鲍菇、西红柿、苦瓜和五花肉,而血糖飙升的罪魁祸首正是这五花肉。作为四川人的李阿姨喜欢吃回锅肉,这道菜口味独特、色泽红亮、肥而不腻、入口浓香,但坏就坏在这肥而不腻上。来看看这正宗的四川回锅肉是怎么做出来的。
原料:猪后臀尖肉(带皮)175克、青蒜50克、植物油40克、料酒6毫升、味精0.5克、郫县辣酱4克、甜面酱14克、酱油3毫升、白糖5克。
营养数据:能量981千卡、蛋白质21.1克、脂肪93.1克、碳水化合物14.3克。
从上面这个数据来看,一盘回锅肉能量相当高,按照1个食物交换份90千卡来讲,这一道菜就占了10个交换份。虽然李阿姨说这盘菜是一家人一起吃的,她只吃了几片,但是那也有相当的能量数值,而且是高油高脂的食物。100克猪后臀尖肉含30.8克脂肪,带皮的后臀尖肉所含的脂肪更高,175克猪后臀尖肉(带皮)再加上40克的植物油便是不折不扣的高油高脂食物。本来血糖高,再吃这样的高油高脂食物无异于火上浇油。
高脂饮食的后遗效应比较明显
李阿姨晚上吃得很简单,一碗米饭,一盘炒莲花白,非常清淡,但她晚餐后的血糖值也很高,这一方面是因为晚餐前的血糖值受到上一餐的影响处于较高的水平,另一方面是高脂食物的后遗效应比较明显,它可以抑制胰岛素的分泌,进一步加剧血糖紊乱。
如果李阿姨能在吃东西时监测下餐前和餐后血糖,就会知道这个食物对自己的血糖有多大影响。如果血糖突然升高,我们通过监测多点血糖,同时对比饮食方案,就可以很轻而易举地揪出高血糖的元凶,并采取应对措施了。