常规护理配合腹部穴位按摩在骨科患者腹胀中的应用

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【摘要】 目的：观察常规护理配合腹部穴位按摩在骨科患者腹胀中的应用效果及意义。方法：选取2014年1-12月于笔者所在医院就诊的72例骨科住院患者作为研究对象，按照住院顺序将其随机分成两组，观察组36例患者采用常规护理并配合腹部穴位按摩，对照组36例患者则仅予以常规护理，观察两组患者护理效果及肠道功能恢复时间。结果：观察组护理效果优良率为94.4%，对照组护理优良率为69.4%，观察组护理优良率高于对照组；肠蠕动恢复时间、排气时间和排便时间观察组分别为（20.2±6.1）h、（37.6±12.1）h和（52.2±12.7）h，对照组分别为（26.8±10.9）h、（50.8±14.2）h和（84.6±19.8）h，观察组肠蠕动恢复时间、排气时间和排便时间均短于对照组，比较差异均有统计学意义（P

【关键词】 骨科； 腹胀； 腹部穴位按摩； 护理

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）20-0092-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.20.048

骨科患者以手术治疗者较多，患者由于自身创伤及手术中的麻醉、牵拉及肢体活动受限等因素影响，均易导致患者出现暂时性的肠麻痹，进而引起患者胃肠道积气无法及时的排出与吸收，最终出现腹胀情况，对患者精神和生理均造成较大影响[1]。报道显示，通过有效的护理措施积极促使患者术后肠蠕动恢复，可有效环节患者腹胀程度与痛苦[2]。因此，本文研究在常规护理的基础之上，对笔者所在医院骨科腹胀患者配合了腹部穴位按摩，效果满意，现分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1-12月于笔者所在医院骨科就诊的72例住院患者作为研究对象，按照住院顺序随机分成观察组与对照组，其中，观察组36例，男20例，女16例，年龄为42～75岁，平均（61.2±6.8）岁；对照组36例，男24例，女12例，年龄45～70岁，平均（62.7±9.2）岁。本研究纳入对象在发病后就诊的时间均为0.5～2 d，全部伴有不同程度的腹胀症状，排除术前具有长期便秘史及严重心血管、消化及神经系统等疾病者，两组患者年龄、性别等资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组实施常规护理配合腹部穴位按摩，对照组则仅实施常规护理。常规护理内容主要包括病情评估、饮食调护、腹部热敷护理及心理护理等方面。常规护理配合腹部穴位按摩具体实施内容如下：（1）对患者进行腹部穴位按摩之前，护理人员首先对患者及其家属进行良好的健康宣教，对其说明腹部穴位按摩的目的、意义和方法，取得患者及其家属的同意。（2）在患者手术治疗后实施常规护理配合腹部穴位按摩。首先对患者脐部进行热敷，2次/d，每次为20～30 min。（3）实施腹部穴位按摩，患者保持仰卧位，腹部穴位按摩的护理人员面向患者，两手搓热并取少许油涂抹于掌心，双手相叠于患者腹部，于脐周围进行按摩，按摩穴位包括中皖、天枢、大横穴位，各穴位深压按摩1 min左右后以顺时针的方向按摩腹部，顺时针按摩10 min左右，穴位按摩3～4次/d，于患者入院后1 d之内开始[3-4]。

1.3 观察指标

观察各组患者护理效果及患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间等肠蠕动恢复情况。

1.4 判定标准

护理效果分成优、良、差，其中患者经腹部穴位按摩后24 h之内可自主排便为优；患者72 h内可自主排便为良；患者72 h之后仍然伴有腹胀且需要通便措施无法自主排便者为差。

1.5 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用字2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者术后护理效果比较

观察组护理优良率为94.4%（34/36），对照组护理优良率为69.4%（25/36），两组患者护理效果比较，观察组护理优良率显著高于对照组，比较差异有统计学意义（字2=7.604，P=0.006），见表1。

2.2 两组患者肠道功能恢复时间

观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组，比较差异均有统计学意义（P

3 讨论

骨科患者多因手术治疗较大而术后卧床时间较长，如未及时的促进肠蠕动恢复，不仅易导致患者出现腹胀等不适感，情况严重者还可引起或者加重心律失常、脑卒中及高血压等疾病，进而造成患者住院时间延长，对其心理及生理均造成严重影响。报道显示，在骨科患者腹胀的护理过程中，临床上传统的解决方法为胃肠减压、床上锻炼、灌肠、排气或者服用药物等，对减轻骨科患者腹胀症状具有一定效果[5-6]。

本研究对骨科腹胀患者实施了常规护理配合腹部穴位按摩，结果显示，观察组患者护理效果的优良率明显高于对照组（P

综上所述，骨科患者腹胀采用常规护理配合腹部穴位按摩的效果显著，可有效缩短术后肠蠕动恢复时间，促使患者自主排便，缓解或消除腹胀，值得在骨科患者中应用推广。

参考文献

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