体检中心妇科检查加强人性化护理价值探讨

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【摘要】 目的：探讨体检中心妇科检查加强人性化护理价值。方法：本次选取2014年1-6月笔者所在医院体检中心妇科体检对象1200例，应用数字表抽取法随机分成两组，就常规护理方案的应用（对照组，n=600）与人性化护理干预（观察组，n=600）效果进行比较。结果：两组干预前焦虑、抑郁评分比较差异均无统计学意义（P>0.05），干预后均有降低，但观察组下降幅度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P

【关键词】 体检中心； 妇科检查； 人性化护理； 应用价值

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）26-0099-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.26.050

女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢等，为妇科疾病好发部位，近年来，伴随着公众生活方式的改变和各类危险因素的增多，女性妇科肿瘤疾病的发病人群呈现出年轻化的趋势。而针对已婚妇女的妇科检查中，程度不同的宫颈炎、阴道炎发生比率为50%～60%，若未及时诊治，相较正常人，宫颈癌发病几率是其7倍[1]。现代医学手段能够明确检出癌变情况，早期宫颈癌的治愈率为100%，故妇科检查的必要性逐渐引起广泛重视[2]。但其在专科体检项目中相对特殊，有侵袭性，有时还可能造成一定程度的创伤，且具较强的隐私保护性，因此，对护理质量有较高要求。本次选取妇科检查病例，随机分组，就常规护理方案应用与人性化护理干预效果展开探讨，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次共选取2014年1-6月1200例在笔者所在医院体检中心妇科体检的体检对象，年龄22～44岁，平均（35.8±2.3）岁，均为已婚女性，排除妊娠/哺乳期妇女和机体其它系统存在重大疾患者。510例学历为中专及以下，690例为大专及以上。均自愿签署本次实验知情同意书。应用数字表抽取法随机分组，就检查过程中常规护理（对照组，n=600）与人性化护理（观察组，n=600）效果进行比较。两组一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理方案，体检时避开月经期，在体检前3 d避免阴道用药，体检前1 d晚上禁止性生活，受检者均按常规流程完成体检：第一步，领取体检表格；第二步，了解体检内容及注意事项；第三步，遵照人员指导，逐一完成体检项目。

1.2.2 观察组 加强人性化护理干预，具体操作步骤如下。

1.2.2.1 环境干预 营造轻松、温馨、舒适的体检环境，在等候大厅摆放绿色植物，配有电视，或播放轻音乐，张贴健康常识海报，保持合适温湿度。光线、通风良好，提高体检对象身心舒适度。检查室应整洁，放置物品有序，定期室内消毒，以防交叉感染，增加体检对象安全感，以提高配合和信赖度。

1.2.2.2 重视人文关怀 在妇科体检过程中，女性对各项操作内容均较敏感，护理人员需加强隐私保护，对体检对象的基本信息通过恰当的沟通方式掌握，如学历、家庭状况等、有无过敏史、其它病症，并尽量消除其焦虑、恐惧心理，检查过程中注意遮挡，设单人间体检，减少不必要的暴露，提高体检对象安全性，达到精神上的满足[3]。

1.2.2.3 优化服务流程 依据笔者所在医院体检中心妇科检查情况，就宣传单进行制作，包括检查注意事项、方法、目的、指标正常值、收费等。设立护理导检岗，依据检查项目答疑和解释，指导预约排序及体检项目完成顺序，就检查秩序进行维持，引领、陪送检查，以使等候时间缩短。

1.2.2.4 健康宣教 了解体检对象心理需求，就卫生知识掌握情况加以评估，并进行针对性宣教，以使其建立正确的健康意识，并采取有益的、科学的健康行为，设立护理咨询岗，咨询员由高年资主管护师担任，对体检对象就妇科检查和妇科常见疾病等知识进行耐心讲解，包括检查的过程、意义、目的，深呼吸技巧、配合方法等[4]。

1.2.2.5 满足体检对象需求 加强与体检对象沟通，依据体检对象耐受能力，尽量由家属或责任护士陪伴。

1.2.2.6 检查过程中干预 指导配合检查的方法，给予适当安抚，选择大小合适的阴道扩张器，使用油，轻柔操作，将不适尽量降至最低[5]。

1.3 观察指标

（1）心理状况评估：采用焦虑、抑郁量表（HAD）对干预前后两组心理状况进行评估，共含项目14个，无症状为7分及以下；可疑症状，8～10分；阳性为14分及以上。（2）舒适状况：采用Kolcaba简化量表进行评估，包括生理、环境、心理、社会、生理领域，分值越高，效果越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；P

2 结果

2.1 两组干预前后心理状况比较

两组干预前焦虑、抑郁评分比较差异均无统计学意义（P>0.05），干预后均有降低，但观察组下降幅度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组干预后舒适状况评分比较

干预后观察组患者在环境、生理、社会、心理领域舒适度评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P

3 讨论

社会经济近年取得巨大发展，精神文明建设也取得较大进步，体检对象在接受体检的同时，更加重视服务的质量。妇科检查具一定特殊性，体检对象通常有恐惧、害羞、紧张心理。常规护理方案没有关注妇女的这种心理变化，因此患者容易产生不良情绪，在实际应用中的价值不大。

人性化护理是“以人为本”服务理念的外在体现，重视在精神、心理、社会、生理各方面均为体检对象提供优质的护理服务。要求护士举止优雅、动作轻盈、仪表整洁，以增强体检对象舒适度[6-7]。通过加强环境干预，利于体检对象负性情绪的缓解，使身心达到愉悦的状态；重视护理人员人文关怀的实施，可提高体检对象安全感，达到精神上的满足；注重优化服务流程，可提高检查效率，减少体检对象痛苦；依据体检对象需求合理安排检查，完善健康宣教，可提升体检对象主动参与的热情，保障检查效果[8]。

本次研究中，观察组受检者干预后的焦虑评分为（6.8±3.7）分，抑郁评分为（6.2±3.5）分，远远低于对照组的（10.4±3.5）分、（9.2±2.4）分。另外，在受检者的舒适度上，观察组生理领域、心理领域、社会领域、环境领域等各方面的评分均高于对照组。综上，加强体检中心妇科检查中的人性化护理干预，可提高护理质量，保障体检对象身心舒适，具有较大的应用价值。

参考文献

[1]丁小铃，赖月容，王丽春，等.对门诊女性患者宫颈癌筛查知信行的调查[J].中华现代护理杂志，2011，17（17）：1998-2000.

[2]张文瑾，黄宝梅，李文君.宫颈上皮内瘤变诊治的临床价值探讨[J].浙江预防医学，2009，21（8）：55-56.

[3]黄绮华，关玉兰，郭清华.妇科病房开展优质护理服务示范工程活动的效果观察[J].护理学报，2011，18（10）：21-20.

[4] 薛晶，高娟，刘义兰.CCU住院患者对关怀护理服务需求调查[J].护理学杂志，2011，26（21）：78-80.

[5]李凤册.人性化护理的实践体会[J].社区医学杂志，2008，6（15）：63-64.

[6]卞玉，杨少玉，章先桂.健康体检护理质量管理体会[J].齐鲁护理杂志，2007，13（5）：72-73.

[7]王运根.妇产科手术患者的焦虑抑郁心理调查和分析[J].渐江创伤外科，2012，17（3）：348-349.

[8]杨荣，艾素梅，高新.打造特色服务专科以创建优质护理服务病房[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：28-29.

（收稿日期：2015-05-11） （编辑：金燕）