Colles骨折采用中医综合方案治疗临床体会

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摘要：目的 探析中医综合方案治疗colles骨折的临床效果。方法 选择我院骨科于2012年9月～2013年9月收治的96例脾Colles骨折患者作为研究对象展开研究，分为观察组和对照组。对照组采用夹板外固定进行治疗，观察组则采用中医综合治疗。比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率以及愈合所用时间。结果 两组的治疗有效率分别为100%和95.83%，无明显差异。但观察组仅1例（2.08%）患者出现不良反应，明显低于对照组的12.50%，同时治愈所需时间也更短，比较有统计学意义（P

关键词：Colles骨折；中医综合；固定；复位

Colles骨折指的是由于受到外力作用致使人体桡骨远端距离关节面2.5cm内所发生的骨折[1]，也可以称为老年性桡骨远端骨折。该病在，临床上比较常见，并且容易伴随出现远 侧骨折断端向背侧倾斜的情况，掌倾角度减少甚至可能出现呈负角的情况。根据目前的临床调查结果，患者出现Colles骨折之后受到心理素质、身体素质以及经济等各方面的影响，更倾向于选择保守治疗方法[2]。本文主要选择我院骨科收治的96例脾Colles骨折患者作为研究对象展开研究，以此探析探析中医综合方案治疗Colles骨折的临床效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组选择我院骨科于2012年9月～2013年9月收治的96例脾Colles骨折患者作为研究对象展开研究，所有患者均经过相关检查，并且符合以下纳入标准：①有过外伤史，并且是由外力所导致；②腕关节存在明显的肿胀与疼痛症状，部分活动功能受限；③经X线片检查可以进行确诊。同时排除了合并神经功能损伤以及血管损伤的情况，所有患者均自愿参与此次研究，签订同意书。其中男46例，女50例，年龄46～76岁，平均（62.6±3.7）岁。采用单双号随机分配法将以上患者分为观察组和对照组，每组48例，两组患者在年龄、性别等方面的差异不具备统计学意义（P>0.05），可以进行对比研究。

1.2方法 对照组采用夹板外固定进行治疗，具体包括以下措施：首先进行手法复位，使用纱布包扎患者伤处。对于存在肿胀情况的患者，还通过外敷药膏的方式予以处理。之后选择四合一专用规定夹板对患者的骨折部位进行固定，在患者桡骨远端处放置横垫，而近端处则放置长垫。安放好夹板后使用布带将其捆扎起来，固定时尽量让桡侧板超过腕关节。最后让患者进行X线片检查，确认患者骨折的对位情况，如存在问题应该及时予以纠正。

观察组则采用中医综合治疗：①手法复位。根据患者的实际情况确定复位方法，无移动骨折患者一般进行轻度牵拉，伸直型骨折患者局麻后曲肘、拉伸，予以整复矫正；②夹板外固定，方法同上；③内服中药：药材为5g陈皮、生地、红花、川苟以及炙甘草以及10g桃仁、炒当归、赤芍、生地以及炒枳壳。加水煎服，服用1剂/d，时间为2～5w；④中药外敷：将20g伸筋草和海桐皮以及10g海风藤、红花以及羌活加水煎熬成药水之后对患者患处进行局部熏洗。⑤进行功能锻炼：指导患者进行关节屈伸等功能性锻炼，运动的时间以及幅度根据患者的实际病情确定。

1.3 判定标准 X线片检查显示骨折对位良好，新骨痂出现，尺偏角和掌倾角均恢复良好，正常生活不受影响，为治愈；X线片显示骨折对位情况尚可，尺偏角和掌倾角在正常范围内，正常生活没有受到较大影响，为好转；骨折对位情况较差，正常生活受限，为未愈。以治愈以及好转患者所占比例计为治疗总有效率。

1.4 统计学方法 应用SPSS18.0统计学软件分析与处理研究数据，计量资料采用均数±标准差的形式表示，进行t检验，计数资料采用百分率（%）表示，进行χ2检验，P

2 结果（见表1）

3 讨论

有研究报道，Colles骨折在骨折中所占的比例在6.7%～11.0%，并且发病率正在逐渐上升[3]。该病采用手术治疗也可以回复，但是由于手术创伤较大，因此临床上保守治疗方案更加受欢迎。

骨折的愈合过程比较漫长，会经历“骨合”、“瘀祛”以及“新生”这三个阶段[4]。手法复位是治疗的基础，只有让患者的骨折断端恢复到原来位置，骨头才能完好对接并愈合。而夹板固定后配合内服中药、中药外敷等治疗措施可以有效促进患者骨折的更快愈合，功能锻炼则可以加速患者患肢的淋巴回流以及静脉血血压循环[5]，避免不良反应的出现。

本次研究中的观察组采用中医综合方案进行治疗，结果显示患者的治疗有效率虽然没有获得明显提高，但是不良反应反应发生率以及治愈所需时间均更短，治疗效果得到强化。

综上所述，中医综合方案治疗Colles骨折虽然无法有效提高治疗有效率，但是可以降低不良反应发生率，促进患者骨折的更快愈合，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]吴烨.Colles骨折中医综合治疗的效果观察[J].中国医药指南，2014，12：08）：171-172.

[2]雷智坚.中医综合治疗Colles骨折112例[J].中医外治杂志，2013，02（05）：22-23.

[3]郑建林.化瘀接骨汤加减治疗Colles骨折愈合的临床观察[J].中华中医药学刊，2013，31（6）：1434-1436.

[4]谭小平.中医治疗Colles骨折的疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（22）：325-326.

[5]杨世强.中医综合治疗Colles骨折56例疗效观察[J].河北中医，2010，32（01）：26-27.