心理护理对肝癌介入手术患者焦虑的影响

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摘要：目的 分析探讨心理护理的方式对受到肝癌介入治疗的手术患者心理焦虑方面的影响。方法 选取近3年来300例左右接受肝脏穿刺、介入手术的患者，通过临床分析，观察他们在接受心理护理前中后的心理变化，总结规律和经验。结果 几乎所有患者在接受心理护理之后都能情绪稳定地接受肝脏介入手术治疗，不会产生焦虑感，积极配合医生护士的工作，没有抵触情绪。结论 心理护理对肝癌介入手术患者焦虑有很大的积极作用，它能有效避免患者在进一步接受治疗的过程中产生其他一系列并发症和导致的治疗的中断或失败。

关键词：心理护理；肝癌介入；焦虑

肝脏介入治疗是近几年发展较快的一种对于不能手术的肝癌患者进行治疗的一种治疗方法，其结合了医学影像学和临床治疗学的新兴领域，对于肝病患者的治疗有着显著的成效。但是由于它的传播力度不够广，许多人对这项治疗方法缺乏明确肯定的认识，导致肝病患者在接受该种治疗时因时间长、方法复杂等原因产生焦虑感，对治疗有抵触心理，通过心理护理的方式，手术患者有效缓解了这些心理症状。本院分析了近3年内300例左右接受肝癌介入手术患者的情况，总结了心理护理对其的影响。

1资料与方法

1.1一般资料 选取本院近3年内300例接受肝癌介入手术的患者，将患者以随机数字表分为研究组和对照组各150例。研究组男100例，女50例，年龄跨度为30～75岁，平均年龄52.8岁；对照组男92例，女58例，年龄为24～63岁，平均年龄46.9岁。

1.2方法 所有患者均接受常规股动脉插管介入治疗。在研究组患者进行心理护理治疗之前让他们根据自身心理焦虑状况填写一份焦虑自评量表（SAS），在心理护理完毕后再填写一份焦虑自评量表。对照组患者继续实施常规的护理，在进行常规护理前后也需填写一份焦虑自评量表。分数的高低与患者焦虑程度成正比。

1.2.1术前护理 术前护理包括由医护人员向患者及其家属详细介绍医院、病房情况，并仔细询问患者当前状况，对患者状况进行评估；向患者全面说明手术过程，尤其是对于害怕担心该手术的患者，告诉其这项治疗方法只需从静脉或者动脉穿刺，不需要进行大的流血手术，消除他们的顾虑[1]；以足够的耐心解答患者的各种疑问，包括手术原理、流程、麻醉等安全措施，使患者在整体把握介入过程的基础上重拾信心，乐观迎接手术；对于焦虑情绪较严重的患者，先进行必要的心理安抚，以免介入过程中给其造成更大的伤害；手术开始前对患者身体状况进行全面检查，给患者带来信赖感。

1.2.2术中护理 手术过程中使用的是局部麻醉，使患者在接受手术的同时，能够让大脑保持在清醒状态。在此期间，患者会不断询问、猜测手术进行的情况，而作为护理人员，则需要及时与患者保持沟通，向其阐述手术当前状况，对于情绪起伏较大的患者，更要通过沟通来分散其注意力，缓解因压力和恐惧而带来的焦虑，平复其情绪，避免心脏跳动过快、血压升高。

1.2.3术后护理 手术之后患者术侧肢体需要保持6～24 h的直立，对于患者来说这是痛苦而又漫长但是不可不做的，当积累到一定时间后，很容易感到烦躁、郁闷，医护人员需要积极指导患者进行正确的康复治疗。对于术后的各种注意事项也需要一一向患者及其家属交代清楚，以显示医护人员对于患者的关心，给他们心理上的安慰。出院之前不断嘱咐他们要按时吃药或者接受复查，和患者保持畅通愉悦的沟通，让他们在一个轻松欢快的氛围中恢复[2]。

1.3统计学分析 本次研究的所有数据和资料都采用SPSS 13.0统计学软件进行处理分析，差异具有统计学意义（P

2结果

通过统计学分析，我们可以看出护理前两组焦虑程度相差不大，甚至对照组的焦虑程度还略低，但经过心理护理之后，研究组患者有了明显的成效，焦虑程度下降幅度较大，护理后，P

3讨论

肝癌作为现在十分常见的临床恶性肿瘤，目前没有完全有效的治疗方法和药物，并且治疗过程极其艰难漫长，不管是患者本身还是家属都会被病情影响心情，尤其是患者，①被病痛折磨，②又被心里的恐惧所压抑，出现或轻或重的心理问题是很严重的现象。既然患者选择了去医院接受治疗，医护人员就要全心全意为患者服务，积极观察他们心理上的变化，根据特定情况实施具体的心理护理方案，有针对性地从身体到心灵关心关爱他们。恰当适时的心理护理可以有效改变患者的心理状态，及时调整心态，减弱负面情绪给患者身体和心理带来的不好的影响，让患者对医生护士产生极大的好感，从而提高治疗依存性，产生信赖感，解除患者一些精神紧张、恐惧、悲观、绝望等心理障碍，重塑坚持下去的信心，由懦弱变得坚强，由消极变得积极，从而使治疗过程变得轻松容易，治疗的成效也会随之有良好的体现[3]。

参考文献：

[1]李雪峰，蔡伟英，黄红英.心理干预对心脏手术患者焦虑的影响[J].护理实践与研究杂志，2009，6（16）：117.

[2]邵双玲，阳桃梅，郭苏玲，等.肝癌介入治疗护理体会[J].护理实践与研究，2009，6（4）：53-55.

[3]徐翠荣.循证护理在原发性肝癌介入治疗术后并发症预防中的应用[J].介入放射学杂志，2010，19（10）：824-826.