护理干预对剖宫产产后恢复的影响分析

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摘要：目的 探究护理干预对剖宫产产后恢复的临床效果。方法 搜集2014年1月～2015年1月1年间在我院进行剖宫产手术的产妇100例，将其随机分为两组，其中实验组50例采取优质的护理干预，对照组50例采取常规的护理干预，观察两组产后恢复的效果差异。结果 实验组采取优质护理干预的产妇患者在产后身体各方面的素质恢复较快，产后的平均排气时间、平均下床时间、平均尿管拔出的时间均明显的少于对照组，两组产妇产后恢复效果对比差异较明显，有统计学意义（P

关键词：护理干预；剖宫产；产后恢复

剖宫产又称为剖腹产，是外科手术的一种。主要是通过手术的方式切开母亲的腹部及子宫，用以分娩出婴儿[1]。这种方式可以避免一些胎位不正或者是其她特殊情况的产妇在生产过程中不安全因素的发生，保障产妇和胎儿的健康。在近年来使用剖宫产手术进行分娩的比率不断的上升，甚至将要代替了自然的分娩。剖宫产产后的护理干预是产妇身体素质恢复的关键，起着重要的作用。

1资料与方法

1.1一般资料 搜集2014年1月～2015年1月1年间在我院进行剖宫产手术的产妇100例，将其随机分为两组，其中实验组50例采取优质的护理干预，产妇的年龄21～40岁，平均年龄（29±2.89）岁，均为足月产妇，其中初产35例，经产15例。对照组50例采取常规的护理干预，产妇的年龄22～39岁，平均年龄（28±1.93）岁，均为足月产妇，其中初产33例，经产17例。对所有患者的实验研究都是在征得患者和家属的同意下进行的。两组产妇均无其他的并发症，身体各方面比较健康，年龄以及剖宫产手术方法均无明显的差异，具有可比性。无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组50例产妇在剖宫产产后采取常规的护理干预，实验组50例产妇在产后采取优质的护理干预，具体措施如下。

1.2.1基础护理 刚接受过手术之后产妇的身体素质较为薄弱，护理不当易引发一些感染或者是其他类的并发症。优质的护理在这种情况下要密切的关注产妇手术伤口的愈合度，指导产妇调整合理的睡姿和坐姿，例如在第2d的时候帮助产妇半卧位，3d后开始尝试着做起来，针对产妇具体的身体状况鼓励产妇适当的下地活动。另外指导产妇清洗会阴，避免细菌的感染和滋生，对也要进行适当的护理，消除产妇初产后的肿胀感，加快泌乳的时间，增加泌乳量以满足婴儿的需求。产妇体内留置的导尿管在24h候拔出，护理人员要密切的关注产妇的排尿情况。对产后需要注意的一些小的细节向产妇介绍，例如不能吹风、饮冰冷的食物等等，使产妇可以了解一些基本的护理常识。另外要密切的关注产妇恢复的状况，观察宫缩和阴道流血的状况，防止产后大出血现象的出现，为实验组的产妇提供全方位的优质护理干预和服务。

1.2.2心理护理 术后产妇心情一般会比较激动和兴奋，但又有点初为人母的小胆怯，所以在这个时候护理人员就要针对产妇的性格特点进行心理上的疏导。及时的让婴儿和产妇进行身体的接触是对产妇最大的心理安慰，可以有效的消除产妇心中的不安情绪[2]。另外有的产妇生出来的孩子可能身体素质不太好，甚至畸形等，护理人员要特别注重对这类产妇的心理安慰，鼓励她们勇敢的去面对。另外有的产妇对于孩子的性别不是很满意，心中担心家庭其他成员的偏见，精神压抑，护理人员针对这样的情况要说明男孩女孩同样的重要和可爱，都会为家庭带来无尽的欢笑，尽可能的消除产妇心中关于对性别的偏见。另外要叮嘱产妇的丈夫及家属在产妇恢复的期间多陪在产妇的身边，鼓励和支持产妇。护理人员在此过程中密切观察产妇在术后的情绪变化，一旦发生情绪上的波动就要进行及时的处理，减少和避免由于情绪的激动而对术后的身体带来损害，影响身体的恢复。

1.2.3出院指导 产妇在出院之前护理人员要进行全面的出院指导，对患者在出院后的饮食制定一个合理的计划，不食用辛辣刺激的食物；并叮嘱产妇遵守正确的作息时间，不要熬夜和长时间的看电视[3]。叮嘱产妇的家属对其进行监督管理，全面的保证生活的质量。另外对于出院后所需的药物进行用药的指导，督促产妇注意个人的卫生习惯等。

1.4统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P

2结果

2.1产后下床时间对比 实验组50例剖宫产产妇产后至下床活动，时间小于24h的有38例，大于24h小于48h的有12例，大于48h的有0例；对照组50例剖宫产产妇产后至下床活动，时间小于24h的有10例，大于24h小于48h的有29例，大于48h的有11例。由此可见采用不同护理干预的两组产妇在产后的恢复中下床时间存在明显的差异，有统计学意义（P

2.2两组产妇产后尿管拔出的时间和自主排尿的情况，见表1。

2.3两组产妇的满意度比较 经问卷调查实验组50例产妇中对恢复的情况十分满意的44例，满意5例，不满意1例，总体的满意率为98%；对照组50例产妇中对恢复的情况十分满意的14例，满意25例，不满意11例，总体的满意率为78%，实验组的产妇满意率远远的高于对照组，两组结果存在明显的差异，有统计学意义（P

3讨论

剖宫产术由于其简便性和安全性在今天的分娩生产中应用很广，甚至有些医院将剖腹生产替代本来的自然分娩。据世界卫生组织建议，剖腹生产不应超过15%，以5～10%为佳[4]。剖宫产虽然降低了分娩的痛苦，但是在术后的恢复阶段给产妇带来的痛苦比较大，产后的护理干预对于剖宫产产妇的术后恢复有着重要的意义。优质护理干预对于剖宫产产妇的护理除了常规的一般干预之外还包括心理上的护理以及出院前的指导等等，是一种比较全面的护理服务，可以极大的提升产妇术后身体的恢复效率和恢复水平，快速的改善产妇的生活质量。从本文的对照实验可以看出在剖宫产产妇的术后恢复中采取优质的护理干预可以有效的减少患者卧床的时间，更早的下床活动；从上文表1也可以分析得出实验组产妇产后尿管拔出的时间明显的少于对照组，并且自主排尿的情况也优于对照组产妇；另外从产妇的满意度上面来看，实验组产妇十分满意的44例，满意5例，不满意1例，总体的满意率为98%。对照组50例产妇中对恢复的情况十分满意的14例，满意25例，不满意11例，总体的满意率为78%，实验组的满意度也显著的高于对照组。可见采取优质的护理干预可以有效的促进产妇术后身体素质的恢复，提升产妇的生活质量，深受产妇的认可，是一种比较有效、可靠、安全的护理服务，应在临床上予以推广使用，使更多的剖宫产产妇获益。

参考文献：

[1]杨素梅，张玉梅.剖宫产产妇应用不同护理模式对产后恢复的影响[J].中国现代药物应用，2013，13：102.

[2]王秀芬，林华娟，彭晓华，等.护理干预对剖宫产产妇产后恢复的影响观察[J].中国现代医生，2014，33：103-104.编辑/孙杰