肛肠洗剂在肛肠术后应用的临床效果观察

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摘要：目的：探讨肛肠洗剂在肛肠术后应用的临床疗效，为肛肠洗剂在肛肠术后的应用提供理论依据?方法：本研究选取了2013年5月至2014年5月在我院进行肛肠手术的70例肛肠疾病患者作为研究对象，将患者随机分为对照组和治疗组，每组各35例，对照组患者采用复方黄柏洗液进行治疗，治疗组患者采用肛肠洗剂进行治疗，对比两组患者的疼痛消失时间?水肿消失时间?伤口愈合时间?结果：与对照组相比，治疗组患者的治疗效果良好，患者的疼痛消失时间?水肿消失时间及伤口愈合时间明显缩短?结论：肛肠洗剂在肛肠手术后的应用具有良好疗效，值得推荐?

关键词：肛肠洗剂；肛肠术；应用；临床效果；观察

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0067-02

肛肠疾病是指发生在与直肠的各类疾病的总称，在临床上，肛肠疾病较为常见，其种类繁多?情况复杂?发病率较高[1-2]?缩短肛肠手术后的疼痛及水肿时间，加速切口愈合具有重要意义，因此，对肛肠手术的研究也成为了一个重要的研究课题?本研究选取了2013年5月至2014年5月在我院进行肛肠手术的70例肛肠疾病患者作为研究对象，将患者随机分为对照组和治疗组，对其分别采用复方黄柏洗液进行治疗和采用肛肠洗剂进行治疗，对比两组治疗方法的临床效果?现将具体研究报道如下[3]?

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取了2013年5月至2014年5月在我院进行肛肠手术的70例肛肠疾病患者作为研究对象，其中男性39例，女性31例，患者年龄范围20-64岁，平均年龄为46.9±2.4岁?70例肛肠术后出血患者的手术类型及例数分别为：肛瘘切开手术34例，混合痔外剥内扎手术15例，直肠脓肿切开引流手术10例，经前括约肌直肠息肉切除手术11例?将70例患者随机分为对照组和治疗组，每组各35例?两组患者在年龄?性别等方面无统计学差异，具有可比性[4]?

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法

我们对对照组的治疗方法如下：在患者手术完毕第一次排便后，采用复方黄柏液（山东汉方制药有限公司，批号：Z10950097）对患者进行坐浴治疗，嘱咐患者将复方黄柏液与开水按1∶80比例稀释，在水温较高时，熏蒸手术创面，等到水温下降至与人体体温接近时，嘱咐患者坐浴，坐浴时间为15-30min，患者在每次排便后都应对创面进行熏洗，熏洗完毕后用碘伏对创面进行消毒处理，定期更换药物?

1.2.2治疗组治疗方法

我们对治疗组的治疗方法如下：在患者手术完毕第一次排便后，采用肛肠洗剂进行治疗?肛肠洗剂的药物成分为：金银花?黄柏各30g，蒲公英20g，黄芩?花椒?苍术?防风以及明矾各10g，五倍子?枳壳?侧柏叶各10g，玄明粉30g，甘草15g及黄连6g?药物由我院制剂室提供，每包药液煎煮至400mL，分两包，每包200mL?使用时，嘱咐患者将200mL肛肠洗液与开水按1∶30比例进行稀释，在水温较高时，熏蒸手术创面，等到水温下降至与人体体温接近时，嘱咐患者坐浴，坐浴时间为15-30min，患者在每次排便后都应对创面进行熏洗，熏洗完毕后用碘伏对创面进行消毒处理，定期更换药物[5]?

1.3观察指标

在对两组患者采用不同方法进行治疗后，我们观察了两组患者的疼痛消失时间?水肿消失时间?伤口愈合时间?

1.4疼痛疗效评价

参照中华疼痛学会的计算方法，疼痛疗效评价标准为：无效：VAS加权值

1.5统计学方法

我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，并作t检验，以p

2结果

2.1两组患者用药后疼痛疗效对比

与对照组相比，治疗组患者的总有效率明显提高，且差异具有统计学意义（P

2.2两组患者治疗后疼痛消失时间?水肿消失时间对比

经治疗后，与对照组相比，实验组患者的疼痛消失时间?水肿消失时间明显缩短，且差异具有统计学意义（P

作者简介：陈昆（1969- 大方县人 汉族）大专 主治医师，主要从事外科临床工作.

3讨论

目前，在临床上，对于肛肠疾病通常是进行手术治疗，肛肠疾病手术的切口通常较大，在术后若切口发生开裂?创面发生感染等情况则容易导致水肿?剧烈疼痛，这些均会导致切口愈合时间延长，不仅对患者的日常生活及工作带来了严重影响，而且给患者带来了生理及心理上的痛苦，此外，还加重了患者的经济负担?随着社会的发展，医疗技术水平取得了不断突破，人们的健康意识也在不断提高，由于肛肠疾病在人群中的发病率较高且对人们的生活有严重影响，所以在此背景下，对于肛肠疾病的研究越来越受到社会及人们的关注[6]?肛肠洗剂的成分为：金银花?黄柏?蒲公英?黄芩?防风?黄连?苍术?侧柏叶?花椒?明矾?玄明粉?五倍子?枳壳?甘草等?明矾?玄明粉?五倍子具有解毒?散结作用，蒲公英?金银花?黄柏具有清热解毒?消肿的功效，花椒?侧柏叶?防风具有除湿止痛?凉血止血的功效?从这些中药成分的功效来看，肛肠洗剂的效果全面?本研究选取了2013年5月至2014年5月在我院进行肛肠手术的70例肛肠疾病患者作为研究对象，将患者分为两组，对其分别采用复方黄柏洗液和肛肠洗剂进行治疗，结果发现肛肠洗剂的疗效良好，能够明显缩短患者的疼痛消失时间?水肿消失时间及伤口愈合时间?本研究为肠洗剂在肛肠术后的应用提供了理论依据[7]?

参考文献

[1] 皮茂，宾东华，周一兰.等.肛肠洗剂在肛肠术后的临床应用[J].中医药导报，2011，17（10）：29-31.

[2] 全世贤.肛肠洗剂在肛肠术后的临床应用探讨[J].当代医学，2013，19（34）：77-78.

[3] 找珏，王建新，高正岭.等.大家健康，2014，8（3）：98.

[4] 唐平，毛红，李薇.等.肛肠科术后中药熏洗止痛的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（29）：3224-3225.

[5] 韩吉华，牛新玲，刘军等. 肛肠病术后应用愈痔洗剂的临床疗效观察[J]. 中国肛肠病杂志，2009，（6）：56-56.

[6] 鲍家珍. 中药洗剂配合微波照射治疗肛肠病术后的临床观察[J]. 四川中医，2005，（8）：71-72.

[7] 余健. 肛肠病患者术后应用薰洗剂坐浴的疗效观察[J]. 南方护理学报，2002，（4）