关于加强当前医院财务管理的思考
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中图分类号：F275 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2012）07-000-02
摘 要 伴随着医疗卫生体制改革的不断深入，医疗市场竞争日益激烈，财务管理作为医院经济工作的核心，其发挥的作用越来越突出。现阶段，我国当前医院财务管理仍存在着一系列的问题，即医院财务管理目标不明确、医院财务管理人员从业人素质低、医院内部控制制度不完善以及医院财务预算管理力度薄弱等，一定程度上影响着医院财务管理工作的有效运转。因此，文章针对于现行医院财务管理存在的问题，通过借鉴和汲取西方发达国家先进的财务管理经验和手段，结合自身医院财务管理实际状况，应建立综合目标管理制度，明确新目标、构建专业培训机构，建设财务管理人员从业素质、完善医院成本核算体系以及全面落实医院财务预算管理，进而，推进我国当前医院的可持续发展。
关键词 医院 财务管理 存在问题 新手段
随着医疗卫生体制改革的不断深入，大型综合性医院必须适应当前市场经济条件的要求，既要推动自身全面发展，增强社会竞争力，又要贯彻“保证基本医疗，节约有生资源，减轻病人负担”的精神。医院必须要主动求生存和谋发展，而作为医院管理手段之一的财务管理也必须紧跟时代步伐，迎接市场竞争的挑战。
长期以来，医院财务在医院管理中的地位仅仅是传统的记账员的角色，主要对医院的经济活动进行记录、核算、报账及其事后简单分析，这样的财务管理制度明显滞后于改革发展的需求，表现出明显的不足。笔者根据医院财务管理的原则和基本要求，提出了医院管理的新思路。
一、当前医院财务管理存在的问题
（一）医院财务管理目标不明确
当前医院财务管理目标不明确主要表现在两个方面：一方面是过于追求医院盈利最大化。医院隶属于非盈利的组织机构，其开展一切业务均是围绕保障患者的生命安全为中心进行，而当前医院财务管理目标过于注重实现医院自身经济效益价值最大化，忽视了自身应有的职能；另一方面是过于追求社会效益最大化。医院隶属于耗费性的组织机构，其直接服务于广大社会，为社会谋福利，求发展，而当前医院财务管理目标严重违背了这一原则，其一味致力于寻求社会效益，不利于实现医院的可持续发展。
（二）医院财务管理人员从业人素质低
目前，我国相当一部分医院轻视财务管理工作，以至于其财务管理人员大都来源于成人函授或者高中毕业生，其专业性较弱，仅仅能够粗浅的把握相关财务管理知识，当遇到专业的财务管理问题时，往往自身知识不能够满足其需求；另一方面是财务管理人员工作积极性不强。部分财务管理人员满足现状，追求享乐主义思想，不能够自主的接受先进的财务管理知识，且创新精神和创新能力薄弱，久而久之，将导致医院财务管理部门流于形式，难以体现其价值。
（三）医院内部控制制度不完善
与西方发达国家医院相比，我国当前医院内部控制制度相对滞后，其有待进一步完善与成熟，具体内容如下：一是缺乏重大财务事项会商和审批制度，以至于投资决策随意性较大；二是缺乏材料采购付款审核审批制度，以至于违规违纪行为日益盛行；三是缺乏财产管理控制制度，以至于极易出现回购、变卖、流失等不良现象；四是缺乏健全的内部审计制度，以至于内部审计机构难以充分发挥其职能。
（四）医院财务预算管理力度薄弱
首先是医院尚未全面认识到预算管理的重要性和必要性。当前绝大多数企业普遍认为：预算作为一种形式，其职责仅局限于对财务数据的分配，对提升医院财务管理水平未产生较大的影响；其次是为医院尚未将预算管理贯穿到各个部门。当前医院将预算管理视为财务部门自身的职责，与其他部门关系不大，因此，对其预算管理职责都避而远之，造成预算编制缺乏可操作性、完整性以及科学性；最后是预算管理尚未全面落实到位。预算管理部门过于注重自身的经济效益，忽视了整体的经济效益，导致预算管理虽赢得了预算管理部门的自身效益，却损害了医院整体的经济效益，严重制约了医院的健康、有序发展。
二、加强当前医院财务管理新手段
（一）建立综合目标管理制度，明确新目标
医院是社会公益事业机构，其直接面向社会公众，因此，现行医院应积极打破过于追求经济效益思想的束缚，将病人的根本利益作为经济管理的核心思想，将医院盈利水平和社会效益结合起来作为医院财务管理的新目标，通过建立综合目标管理制度，促进医院实现价值最大化和社会效益最大化，确保各项业务的开展能够赢得社会工作的青睐。
（二）构建专业培训机构，建设财务管理人员从业素质
专业培训机构是当前医院必不可少的一个部门，该部门直接关系到医院未来的发展状况，其主要承担着两大职能，一是构建高素质、高水平的财务管理队伍。医院可通过开展思想道德建设活动的方式，鼓励财务管理人员积极参与其中，以此，增强财务人员的职业道德建设。同时，医院还需定期更新财务管理人员的业务知识和技能，转变其落后的思想观念，提升其从业素质；二是完善财务人员激励机制。对财务管理人员政策素质、业务水平以及工作能力实行定期考核，并依据其考核结果，给予相应的奖励，切实增强其工作责任感和事业心。
（三）完善医院成本核算体系
成本核算是医院财务管理的有效手段，对提升财务管理水平发挥着非常重要的作用。因此，需坚定不移的完善医院成本核算体系，健全医院成本核算体系时，应围绕病人为中心，以“优质、高效、低耗、高满意度”为财务管理目标，通过规范成本核算流程和方法，确定成本核算范围，实现对医院直接收入和间接收入的归集。
（四）全面落实医院财务预算管理
第一，医院转变对财务预算管理的认识。积极参与到财务预算管理中去，充分认识到财务预算管理对医院产生的影响，并将财务预算管理贯穿到医院各项业务中；第二，设立预算管理委员会。预算管理委员会以医院院长为首，以科教部门、财务部门、后勤部门、护理部门以及医务部门为成员，勇于探索先进的预算编制方法，承担预算管理职责，在医院范围内推行全面预算，将预算遍及医院各个部门，切实做好有支出的地方便有财务预算管理，以此，确保医院资金使用的高效性。
（五）建立健全网络环境下财务管理
运用微机网络化管理，不论门诊病人挂号就诊，检查、治疗、取药交费实行微机管理，方便、快捷并保证录入信息的准确无误。对住院病人，记费工作由病区医护操作，经过物价培训，规范收费标准，建立一日清单制，实施病人费用查询制度，规范医患监督体制，从而杜绝乱收费现象。
这样从门诊收费、住院结算、医保、会计核算、预算管理、成本核算、物流管理形成网络下财务管理系统，体现了医院网络信息化管理的工作效率和综合实力。
（六）加强财务会计队伍自身建设，提高财务人员综合素质
加强财务会计队伍自身建设，建立完善岗位责任制。财务管理水平的高低，取决于财务人员的自身素质和业务水平，实行定期培训和考核，实行定期轮流换岗，严格落实财务岗位责任制度，激发财务人员的爱岗热情，使他们积极参与财务管理，出谋划策，献计献策。
建立财务人员激励机制。定期考核财务人员的政治素质、思想作风、业务水平和工作能力，对表现突出的同志要大胆提拔使用，同时，医院领导还要主动支持财务部门的工作，关心财务干部的成长，积极帮助他们解决工作和生活上的各种难题，调动其工作积极性和主动性，不断增强事业心和责任感。更新观念，拓宽知识面，培养高素质的财务人员，提高财务人员的综合素质，以适应现代医院财务管理的需要。
参考文献：
[1]陈莉蓉.新医改形势下医院财务管理策略的分析.中国医药导刊.2012(04).
[2]王琦.浅谈新医改方案下医疗机构的经济管理.现代物业(中旬刊).2011(09) .
[3]丁兆彬.新医改政策对医院财务管理的影响.财经界(学术版).2010(06).
[4]秦桂芳.浅谈新医改对医院财务管理的影响及对策.科技创业月刊.2010(11).
[5]许帮菊.论新医院会计制度.现代营销(学苑版).2011(11).