"治未病"理论在社区预防保健中的作用
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摘要："治未病"是中医理论中的重要内容，如何发挥"治未病"理论在社区预防保健中的作用，将中医"治未病"思想贯穿到社区服务中去，是现在社区医疗的重要责任。
关键词：治未病；中医；预防保健
中医"治未病"的观点，最早见于《黄帝内经》，云："圣人不治已病治未病、不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎"。"治未病"理论以其独特的超前意识，现成为中医预防保健的特色和优势，是现代医学对中医理论的精辟见解[1]。本文就研究者所在社区的"治未病"的具体开展情况进行统计整理，现将做法和体会介绍如下。
1建立专业的预防保健服务体系
1.1组建专业的"治未病"服务团队 对社区所在地内的全科医生、中医医生、药学服务人员进行"治未病"服务思想的培训，指导"治未病"工作的有序实施。同时加强社区领导的监管水平，设立由上至下的社区医疗领导小组，并成立多个专业小组，指定专人负责各项具体工作如疾病预防、体质辨识、养生保健、慢性病与亚健康管理、体检与健康档案管理等等，形成完善的管理体系，高效推进各项工作的顺利进行[2]。
1.2设立顺畅的"治未病"服务流程 对所设立的疾病预防、体质辨识、养生保健、慢性病与亚健康管理机构在社区内进行推广宣传，增加公众的了解力度，同时加强这些机构与社区成员的沟通，培养温馨友好的服务态度，建立筛查、诊疗、保健一体的顺畅服务流程，成功构建各个机构之间的无缝连接，将中医"治未病"理论紧密贯穿其中。
2"治未病"工作的具体实施
2.1预防、保健工作 本社区充分利用中医药的特色和优势，发挥中医药在预防保健方面的作用，利用中医药进行流行性疾病如流行性感冒、禽流感、儿童手足口病的预防，定期为社区内学校、幼儿园、工作单位进行疾病的传染性疾病的检查，发放预防性药物。同时，针对有特殊疾病的患者，如高血压、糖尿病、偏瘫等患者利用中西医结合治疗的方案，及时记录他们的病情及疾病的预后转归，为后续的保健工作提供依据。社区内的老人、小孩、妇女还给予更多的关注和照料，推广家庭使用的保健养生方法如保健运动、药食药膳等，预防疾病从每个家庭做起。
2.2健康体检和健康教育指导 现在，随着城市生活节奏越来越快，人们的生活压力和精神压力也越来越大，很多的人都生活在亚健康的状态之中。而这种长期的压力得不到释放、精神极度紧张的状况极可能导致疾病的爆发[3]。根据现代社会人群心理状态和身体状态的发展趋势，本社区工作特意为本社区成员制定了详细的心理辅导日程，并聘请了具有专业资格的心理咨询师三名，为本社区成员提供心理指导，从而使社区的"治未病"工作事半功倍，大大节约了社会的医疗资源。
另外，本社区还设立了专门的体检中心，负责定期对社区人员进行体检的接待，并对社区成员进行全面的体检，将体检结果进行汇总、评定，了解社区成员的身体状况，并给与专业的建议，对于有可能发展为疾病的状况给与持续关注，及时将疾病扼杀在摇篮。
2.3医疗康复 对于已经患有疾病并且已经治愈的患者，本社区本着"愈后防变"的原则，对他们给予更多的关怀，例如主治医生进行随访，为患者设立个性化的理疗方案，建立符合患者身体状况的食谱，并定期对患者进行身体检查，叮嘱患者家属随时观察患者有无异常情况，并向主治医生进行说明，同时建议患者适当的运动，防止疾病的再次发生。
2.4常见疾病重点监测 对于一些常见性的疾病如儿童手足口病、小儿麻疹等制定具体诊疗方案及病症判定指标，当发现此类疾病时能快速进行隔离就医，防止传染性疾病的大幅扩散。对一些慢性疾病如高血压、糖尿病、中风、冠心病等，其干预方案及治疗措施要求各科医生均应熟练掌握，并充分发挥中医药在治疗这些疾病中的作用。
2.5"治未病"手段的选择 古往今来，中医治疗疾病有丸散膏丹等多种剂型可供选择，也有针灸推拿、拔火罐等独特的治疗手段，这些方法不仅安全有效，而且治疗成本低，人群的依从性高，值得在"治未病"的过程中广泛推广[4]。
"治未病"理论沿用至今，其主要内容主要包括3个方面：养生保全，未病先防；慎微杜渐，先病而治；既病知传，先变而治[5]。随着"治未病"理论的发展和历史经验的积累，我国医学的核心也逐渐从治疗疾病转移到预防疾病中。在2008年1月首届"治未病"高峰论坛开幕式暨"治未病"健康工程启动仪式上，我国卫生部部长陈竺就曾指出大力实施"治未病"健康工程，大力开展"治未病"服务，对解决人类对疾病预防的控制和卫生保健问题，促进中医药事业的辉煌发展具有里程碑式的意义。
以中医"治未病"理念为指导，立足于群众健康，构建具有中医特色的社区预防保健服务体系，将疾病预防、体质辨识、养生保健、慢性病与亚健康管理融为一体，一定会受到广大人民群众的欢迎。"治未病" 服务在社卫生服务中广泛推广、开展，必成为构建健康城市的重要内容。
参考文献：
[1]杨照东,王敬超.治未病思想在预防保健工作中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(17):116-117.
[2]石旭峰,郭琳.中医"治未病"工作在社区卫生服务中的应用[J].中国社区医师,2012,33:184-186.
[3]陈国远,朱美玲,王德俊,等.中医"治未病"在社区健康服务"全科诊疗"中的应用初探[J].中国医药指南,2013,11(22):268-270.
[4]张志斌,王永炎.试论中医"治未病"之概念及其科学内容[J].北京中医药大学学报,2007,30(7):440-444.
[5]方娅贝,施永兴.城市"治未病"预防保健服务绩效评价指标体系构建研究[J].中医药管理杂志,2011,19(4):322-327.