不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异分析
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【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03-0-02
随着人们饮食生活习惯的改变，糖尿病患者的发病率呈逐年上升的趋势，且逐渐呈现年轻化，糖尿病患者的血糖若未得到及时有效控制，可能引发一系列并发症，给患者的生命安全带来严重的影响[1]。临床常用药物进行治疗，其中应用频率最高的是胰岛素，但不同胰岛素的给药方法，在临床中取得的临床效果差异较大。本次研究选取2014年9―2016年8月在医院进行胰岛素治疗的152例糖尿病患者作为研究对象，分析应用不同胰岛素给药对糖尿病的治疗效果差异性，现具体阐述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料 研究选取2014年9―2016年8月在医院进行胰岛素治疗的152例糖尿病患者作为研究对象，纳入标准[2]：①入选患者的临床诊断均符合世界卫生组织中糖尿病的诊断标准以及各分型；②入选患者对本次研究目的知情，且均已署知情同意书；③入院后均应用胰岛素进行血糖控制；④排除精神病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、严重心肝肾功能障碍患者。入选患者根据胰岛素的使用方式进行分组，其中对照组（n=76）中男42例，女34例，年龄在45～78岁，平均年龄（62.1±2.3）岁，病程在1～18年，平均病程（7.2±1.5）年。观察组（n=76）中男43例，女33例，年龄在45～80岁，平均年龄（62.8±2.2）岁，病程在1～18年，平均病程（7.5±1.5）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料相仿，具有可比性。
1.2 方法 两组患者入院后均应用抗生素进行抗感染治疗和其他对症治疗，改善局部血液循环。
对照组：应用生物合成的胰岛素皮下注射，按照0.5U/（kg.d）的剂量，在早餐前半小时皮下注射40%，中餐前半小时皮下注射20%，晚餐半小时皮下注射40%。
观察组：按照0.5U/（kg.d）的剂量，通过胰岛素泵连续导管和皮下埋置针头的方法输注胰岛素进行治疗，其中一半量是基础注射用，另外一半的使用剂量平均分成3份，在早、中、晚餐分别使用，分别在餐前20min进行胰岛素追加注射。
1.3 指标观察[3] 两组患者在治疗过程中应用罗氏血糖仪对采集患者的末梢血测定患者的血糖浓度变化，并计算患者的平均胰岛素输注使用量和患者的血糖达标时间。空腹血糖检测
1.4 统计分析 对研究所得数据利用SPSS18.0统计软件进行处理，用（±s）来表明计量资料的数据，用检验表明计数资料，检测P值，如果经检测P
2.结果
2.1 两组患者治疗后的血糖水平和血糖控制时间
经治疗后，观察组患者的空腹血糖水平和就餐后2h血糖水平明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P
2.2 两组患者治疗过程的胰岛素使用量和低血糖发生频率比较
观察组胰岛素用量明显低于对照组，低血糖发生率低于对照组，组间各项指标比较，差异具有统计学意义（P
3.讨论
糖尿病是临床常见的一类慢性代谢性疾病，血糖升高的可能原因是胰岛素分泌不足或是胰岛素的作用缺失，长期处于这状态，给其他重要脏器带来严重的损害，甚至对心、脑血管、肝肾功能等产生慢性病变，导致多功能衰竭，临床病死率和致残率均较高[4]。临床治疗通过有效控制血糖浓度，缓解相关并发症的发生。
临床中应用胰岛素泵，模拟人体处于健康状态下胰腺分泌胰岛素的过程，达到一种理想的生理模式，维持机体的血糖浓度处于一个动态平衡，维持血糖稳定[5]。通过应用胰岛素泵的治疗，在夜间输出微量胰岛素，维持患者的血糖平衡，降低患者在夜间出现低血糖的比例，同时降低凌晨出现高血糖的比例。本次研究结果表明，观察组患者应用胰岛素泵尽心治疗，更好的控制血糖浓度，降低低血糖的发生率。
综上所述，在糖尿病患者中应用泵注胰岛素进行治疗，疗效确切，安全性高，值得临床推广。
参考文献
[1]尹冬梅，梁新华，田慧，等.胰岛素不同给药方式治疗1型糖尿病临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2013，13（23）：4484-4487.
[2]胡紫娟.观察糖尿病患者应用不同胰岛素给药方法进行治疗的疗效差异[J].世界中医药，2016，14（B03）：390-390.
[3]魏国防.不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的疗效差异[J].中国处方药，2014，13（6）：102-103.
[4]陈艳秋.不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异[J].吉林医学，2012，33（9）：1888-1888.
[5]赵英梅.不同胰岛素给药方法对糖尿病之力啊的疗效差异分析[J].北方药学，2013，10（4）：15-15.
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