60例儿童体检中血铅水平的临床观察与分析

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摘要：目的：对60例儿童体检中的血铅水平进行分析，探讨儿童铅中毒的原因，并提出解决办法。方法：选取2013年6月至2013年11月期间在我院进行治疗的儿童，通过原子吸收分光光度法对其静脉血液进行铅含量检测，同时检测不同年龄的男孩与女孩之间的血铅含量，对其血铅水平及临床特点进行分析。结果：在60例儿童的血铅检查报告中，4例儿童的血铅含量超过100μg/L，血铅超标达到6.7%，其中有Ⅱ级3例，Ⅱ级以上1例。男孩有3例血铅超标，血铅超标率达到7.5%，女孩1例超标，超标率为5%，男孩与女孩的铅中毒差异具有统计学意义（P

关键词：儿童体检；血铅水平；临床观察

[中图分类号]R443

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0117-01

随着我国社会主义市场经济的快速发展，工业化和城市化的进程发展迅猛，铅污染问题也越来越严重。随着人们对铅中毒严重性的认识，铅对人身的伤害也越开越被重视。血铅是一种人体内不需要的微量元素，能够对人体的神经、造血、泌尿、消化、骨骼、内分泌、免疫、心血管等造成严重的影响。铅中毒会严重损坏人们的身体健康，尤其对儿童的身体健康伤害更加严重。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2013年6月至2013年11期间在我院进行体检的60例儿童的资料，其中男孩40例，女孩20例；0-3岁儿童18例，3-7岁儿童26例，7岁以上儿童16例。

1.2方法

1.2.1血铅检测

采用碘伏方式进行消毒处理，接着从静脉抽取100μL，将其放入检测试剂中进行测定。应用血铅分析仪进行检测，依据原子吸收分光光度法对儿童的血铅水平进行测定。

1.2.2铅中毒诊断标准

根据国际疾病控制中对儿童铅中毒标准的相关内容，血铅水平分为5个等级：Ⅰ级：血铅壁100μg/L要小；Ⅱ级：血铅在100-199μg/L之间，属于轻度铅中毒；Ⅲ级：血铅在200-499μg/L之间，属于中度铅中毒；Ⅳ级：血铅在450-699μg/L之间，属于中度铅中毒；V级：血铅含量在700μg/L以上，属于中度铅中毒。

1.3统计方法

该实验利用专业的统计学软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验。

2 结果

在该次试验中，对60例儿童的不同性别及年龄阶段铅中毒情况进行比较分析，见下表。

根据表格分析内容可以看出，在60例儿童体检血铅检查中，有4例儿童的血铅含量超过100μg/L，血铅超标达到6.67%。其中有Ⅱ级3例，Ⅱ级以上1例。男孩有3例血铅超标，血铅超标率达到7.5%，女孩1例超标，超标率为5%，男孩与女孩的铅中毒差异具有统计学意义（P

3 结论

根据以上研究，2013年6月至2013年11期间在我院进行治疗的60例儿童中，男孩患有铅中毒的概率7.5%高于女孩的铅中毒概率5%，最有可能的原因为男孩更活泼好玩，活动范围也更大，生活习惯不卫生，因此接触到铅的机会也更大。同时3-7岁儿童的铅中毒检出率也明显高于0-3岁及8-10岁的儿童铅中毒检出率，原因可能为3-7岁的儿童相对于0-3岁儿童的自主行为明显增多，如果生活习惯不卫生，则导致铅中毒的概率增加，而8-10岁儿童的年龄更大，能够在家长的监督下树立良好的生活卫生习惯，所以铅中毒的机会也比较小。

通过对试验数据的分析，总结出不同年龄段的儿童铅含量不同及铅中毒的原因：（一）母源性。通过研究发现，0-3岁儿童体内含铅量不同很大一部分原因是孕妇本身体内含铅量过高，铅元素通过胎盘转移到胎儿体内。同时，儿童在接受母乳喂养的过程中，也会将产妇体内的铅元素吸收到身体内。因此，准备怀孕的产妇在产前常规检查中把检测铅元素作为重要的一项。（二）外源性。在选取的60例儿童中包括4例铅中毒，这很可能与儿童的生活环境及生活习惯有关。如果孩子喜欢使用油画棒，喜欢动手操作，接触各种含铅的玩具等，则铅中毒的机会就大大增加。而一些相关报道也指出，我国有一些不合格的儿童玩具铅含量超标，是导致儿童感染铅中毒的主要原因。（三）生理原因。由于儿童正出于身体发育的时期，很多器官尚没有发育成熟，因此身体排毒工程也不是很完善，对于铅具有吸收多、排泄少的特点，易导致铅中毒。（四）疾病原因。如果儿童本身身体营养不良，体内缺乏钙、铁等微量元素，则会造成儿童的血铅含量增高。

因此，家长应足够重视孩子的铅中毒症状，尽量保证孩子不接触铅元素，避免在汽车站、加油站逗留的时间，并养成良好的生活卫生习惯，勤洗手，多喝牛奶等。