舒适护理应用于老年腰椎压缩性骨折术后患者中对其疼痛的影响探析

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【摘要】 目的 探究舒适护理应用于老年腰椎压缩性骨折术后患者中对其疼痛的影响。方法 40例老年腰椎压缩性骨折患者作为研究对象， 根据护理方法的不同分为对照组和观察组， 各20例。对照组采用常规护理， 观察组采用舒适护理干预， 观察分析两组患者的护理满意度、疼痛程度改善情况和并发症状发生率。结果 观察组护理满意度（90.00%）明显高于对照组（60.00%）。观察组患者护理后疼痛评分为（3.1±1.1）分优于对照组患者的（4.9±1.6）分， 差异具有统计学意义（P

【关键词】 舒适护理；老年腰椎压缩性骨折；疼痛；影响

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.06.076

【Abstract】 Objective To investigate influence by comfortable nursing on pain in senile lumbar vertebra compression fracture patients after operation. Methods A total of 40 senile lumbar vertebra compression fracture patients ad study subjects were divided by different nursing measures into control group and observation group， with 20 cases in each group. The control group received conventional nursing， and the observation group received comfortable nursing intervention. Observation and analysis were made on nursing satisfaction， pain degree improvement and incidence of complications in both groups. Results The observation group had obviously higher nursing satisfaction （90.00%） than the control group （60.00%）. The observation group had better pain score as （3.1±1.1） points than （4.9±1.6） points in the control group， and their difference had statistical significance （P

【Key words】 Comfortable nursing； Senile lumbar vertebra compression fracture； Pain； Influence

腰椎压缩性骨折是一种临床骨科较为常见的创伤性骨折， 主要发病于老年群体， 因为老年患者的身体耐受力较差， 术后疼痛感敏感， 对患者的术后生活质量和舒适度具有较大的影响[1]。为此， 选取2015年2月～2016年2月本院接受治疗的40例老年腰椎核跣怨钦刍颊咦魑研究对象进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年2月～2016年2月本院接受治疗的40例老年腰椎压缩性骨折患者作为研究对象， 根据护理方法不同分为对照组和观察组， 各20例。对照组中男12例， 女8例， 年龄56～79岁， 平均年龄（65.3±6.3）岁， 病程6～12个月，

平均病程（7.6±1.5）个月；观察组中男11例， 女9例， 年龄58～78岁， 平均年龄（66.2±6.6）岁， 病程4～10个月， 平均病程（6.8±1.1）个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组采用常规护理， 观察组采用舒适护理干预， 具体内容如下[2]。

1. 2. 1 心理护理 患者因为疾病本身或者疾病治疗带来较多精神折磨， 因此， 护理人员要在术前充分了解患者心理状况， 消除紧张、抑郁心理， 树立患者的治疗信心。

1. 2. 2 环境护理 保持室内环境的整洁、安静和舒适， 保持温度22～ 25℃， 湿度50%～60%， 进行局部麻醉时操作要轻柔， 密切观察患者的各项生命特征， 在进行置管过程中要及时的询问患者的感觉。

1. 2. 3 护理 护理人员要根据患者的情况给予患者适当的护理， 指导患者能够平卧在硬的床板上， 在患者的伤椎部位垫薄枕， 保持脊柱水平， 翻身时需要进行轴位翻身， 固定受伤的腰椎， 减轻患者的疼痛感。

1. 2. 4 放松护理 对所有患者进行放松护理， 指导患者放松全身肌肉， 同时分散患者注意力， 使得患者达到自然放松状态， 忘记疼痛。护理人员可对患者进行腹式呼吸的训练， 患者取平卧位， 全身放松， 吸气扩张， 呼气收缩， 6 min/次， 同时还可以指导患者通过采用读书、看报、听音乐等方式进行转移疼痛， 全身放松。

1. 2. 5 康复训练护理 护理人员指导患者加强康复训练， 采用健康教育的方式， 使得患者了解到早期康复训练的重要性， 促进患者腰部患处血肿的吸收， 减轻患者局部肿痛症状， 防止患者发生肌肉萎缩， 促进患者早日康复。

1. 3 观察指标 ①统计分析两组患者护理满意度。满意度分为非常满意、满意、不满意[3]。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。②统计分析两组患者疼痛程度改善情况， 总分10分， 无痛：0分；轻度疼痛：1～3分；中度疼痛：4～6 分；

重度疼痛：7～9；极重度疼痛：10分。③统计分析两组患者并发症状发生率， 并发症包括压疮、创口感染、泌尿性感染。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者的护理满意度比较 观察组患者非常满意12例

（60.00%）， 满意6例（30.00%）， 不满意2例（10.00%）， 满意度为90.00%；观察组患者非常满意6例（30.00%）， 满意6例（30.00%）， 不满意8例（40.00%）， 满意度为60.00%；观察组患者的护理满意度明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P

2. 2 两组患者的疼痛程度改善情况比较 观察组患者护理前疼痛评分为（5.6±1.4）分， 护理后为（3.1±1.1）分；对照组患者护理前疼痛评分为（5.5±1.4）分， 护理后为（4.9±1.6）分；观察组疼痛改善情况优于对照组， 差异具有统计学意义（P

2. 3 两组患者的并发症状发生情况比较 两组患者均出现不同程度的并发症状， 其中， 对照组患者出现压疮2例， 创口感染2例， 泌尿性感染2例， 并发症状发生率为30.00%；观察组患者出现褥疮0例， 创口感染1例， 泌尿性感染0例， 并发症状发生率为5.00%。两组并发症发生率比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

临床上一般采用常规镇痛药物对老年腰椎压缩性骨折患者进行治疗， 虽然具有一定的止痛效果， 但是患者会出现不同程度的药物不良反应， 为提高患者的术后舒适度和生活质量， 对该病患者进行舒适护理干预， 护理效果显著[3-9]。

采用围术期舒适护理对老年腰椎压缩性骨折患者进行干预具有较多的优点， 舒适护理是以患者为中心， 使得患者充分的体会到护理人员对自己的关心， 提高患者自身的治疗信心[10-15]， 同时， 可以使患者在住院期间感受到各种温暖， 消除患者的各种负面情绪， 提高患者的舒适度， 进一步的改善患者的生活质量， 减轻患者的痛苦， 降低因为置管给患者带来的各种并发症状的发生率， 最大程度上提高患者的临床治疗效果， 提升患者的护理满意度， 满足患者的各种需求， 加强护理人员和患者之间的沟通与交流， 建立良好的护患关系， 促进患者病情的恢复[16-20]。

综上所述， 采用舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折患者进行干预具有较为突出的临床护理价值， 可有效提升患者的护理满意度， 降低患者的并发症发生率， 缓解患者的疼痛， 值得临床信赖和推广。

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[收稿日期：2016-11-28]