谈骨科病人的健康教育

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中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）1-315-01

健康教育是有计划、有目的向病人以至健康人群传授医学保健知识、培养健康行为的一种护理活动，随着医学模式的转变，整体护理正在向更深的层次展开，健康教育越来越成为护理工作的一项重要内容，临床实践中，针对不同住院病人的具体情况，有目的、有计划地开展健康教育，对促进患者疾病康复提高护理质量，具有重要意义。

1 教育内容

1.1 健康教育内容要有针对性，主要是护士要从收集到的护理资料中认真寻找护理问题，针对护理问题确定健康教育的重点内容，如一例胫腓骨骨折病人，我们在与其交谈中发现她情绪低落、不思饮食、睡眠欠佳等，我们要进行健康教育时，将这些问题视为重点，耐心给病人解释，要有良好的心态，增加营养、保证睡眠，为手术创造条件，并经常关心与其交谈。

1.2 简明扼要，使健康教育具有可操作性，一般对疾病的发生机理及治疗方案等病人不易感知的内容少讲，对发病原因、发现及注意事项等，确实需要病人了解配合的内容，则要详细讲解，以引起病人的注意，发挥主观能动性使其积极配合，主动改变过去不健康的行为习惯，养成良好的健康行为。

2 教育方法

2.1 循序渐进，打破陌生感逐步引入正题，进行健康教育前，可先和病人拉家常或简单地询问生活起居，等病人注意力全部转移到护士身上时，即可进行健康教育，语言朴素、简练，使病人易于接受护士的建议和指导，也便于记住。

2.2 教育内容不能过多，要分次讲解，特别是对儿童或老年人，平均每次讲2~4点内容，为增强病人的记忆，每次指导限于1~2个步骤，如每次功能锻炼的时间与次数等。

2.3 采用小组与个别教育相结合，对有相同的健康问题和需要的病人将其组织在一起，对相关知识和技巧，掌握的方法、行为进行示范教育，如正确牵引，纵轴翻身，术后功能锻炼方法等，对不同个体，不同时期不同的健康问题和心理状态者，给予正确的个别指导。

3 根据病人不同特点，选择沟通

3.1 文化层次高适应能力强的病人，医务人员应积极地向他们介绍医院的工作时间、生活环境、各种管理制度以及病人的诊断治疗和护理心中有数，积极配合。文化低适应能力差的老人、小孩及农村病人，除耐心指导饮食休息，帮助整理室内卫生和床上用物、代购生活用品等活动外，应主动向病人介绍自己的有关情况，如姓名、职务、办公地点、上下班规律，使病人有问题及时得到解决，对这类病人护士一定要不厌其烦地耐心地说教。

3.2 对病情严重的病人，进行健康教育的内容要精简，主要是就病人存在的主要护理问题进行健康教育，更多的是要护士和家属协助，督促病人完成，如一例腰椎压缩性骨折病人，我们对其健康教育时，主要是对病人讲清卧床休息的重要性，保持正确、绝不可擅自活动，以免骨折错位，同时要多巡视病人，关心病人，并协助生活起居，尽快消除病人陌生感，对病人要有足够耐心，对病人不习惯的活动给予更多的解释引导和帮助。病情较轻的病人，进行健康教育时则侧重于预防和保健方面，形式也要多样化，不仅对病人也包括家属。

3.3 牢固树立服务意识，提高护士的自身素质，经过多年实践，我们对实施病人的健康教育有了深刻体会。一是实施健康教育，加强了医患、护患之间的交流，融合了他们之间的关系，促进了病人的早日康复，减少了病人并发症的发生。二是病人对医院，对护理工作的满意度有了大幅度的提高，他们普遍反映，住院期间不仅得到了医护人员尽心尽责的服务，使自己的身心尽快恢复，而且还学到了不少有关方面的知识。三是通过健康教育的实施，促使护理人员不断学习，提高了护士的综合业务素质。