成年孤独症患者家长心理健康状况调查

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摘要：目的：了解成年孤独症患者家长的心理健康状况。方法：采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对成年孤独症患者家长进行调查，并与对照组家长进行比较。结果：成年孤独症患者家长的SDS、SAS、SCL-90等量表总均分与对照组家长相比均有统计学差异（P

关键词：成年孤独症患者家长；心理健康状况

【中图分类号】R749.94【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0571-01

儿童孤独症又称儿童自闭症，是广泛性发育障碍的代表性疾病，该病病因尚不明确，亦无有效的治愈方法，但可通过早期发现、干预训练，最大限度的提高患儿能力，改善家庭生活质量[1]。该病特征为：社会隔绝、语言缺陷、刻板行为，大部分还伴有不同程度的精神发育迟滞和癫痫发作。与小年龄孤独症患儿的父母相比，成年孤独症患儿的家长将面临更多的现实问题：除长期的综合训练外，还要考虑患儿未来的学业、就业、独立生活等诸多问题，承受着巨大的压力。本研究为了解成年孤独症患者家长的心理健康状况，对57名家长进行评估，结果如下：

1对象和方法

1.1对象：选取1985-2008年在天津市某医院门诊确诊的33名成年孤独症患者，男26名，女7名，年龄21.21±2.69岁诊断符合DSM-IV。入组家长共57名，男31名，女26名，年龄46.25±6.15岁，对照组选取天津市某高校就读学生家长59名，男34名，女25名，年龄45.89±5.97岁。两组年龄、性别、文化程度上均无统计学差异。（P

1.2方法：本研究采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）进行调查，在专业人士指导下，由家长本人填写。全部数据采用SPSS13.0进行处理，定量指标采用独立样本t检验，率的比较采用卡方检验。

2结果

见表1。

3讨论

国外对孤独症流行病学调查发现：孤独症儿童的家系中抑郁障碍和社交恐怖的发病率增高。孤独症患者的母亲存在的抑郁和焦虑问题非常普遍，父亲和母亲在压力和抑郁水平上没有差别，但母亲比父亲有更多的焦虑问题[2]；还有研究发现孤独症儿童父母中更容易出现强迫特征，特别是父亲[3]。

随着孤独症患儿逐渐长大，他们的一些症状随着年龄的增长而发生形式和程度的改变，但是核心的社交、沟通和社会适应障碍仍持续存在。成年后大多数孩子无法正常进入社会、不能独立，给家长造成极大的精神压力和经济负担。其次，孤独症儿童表现出的攻击、孤僻、多动、刻板、自伤等问题，给父母抚养过程带来很大的心理压力，成为长期存在的负性事件。另外，许多家长看到孩子日渐长大而进步微小，常常会感到身心疲惫和强烈的无助感。对孩子的失望、得不到外界有力支持、担心孩子未来的许多问题，这些因素长期作用，势必会造成家长焦虑、抑郁、人际关系敏感等心理问题。

有研究表明：社会支持系统对家庭的支持和父母的帮助是有效的[4]。社会支持有助于增强孤独症患者父母的养育能力、减少焦虑、抑郁等消极情绪，提高父母的生活质量[5，6]。家庭是社会的一个基本单元结构，其和谐与稳定也是社会稳定的基础，应呼吁社会关注这些弱势群体，搞好残疾人社会保障体系和服务体系建设，为成年孤独症患者营造较为宽松的社会环境，减轻家长的经济负担和精神压力。

参考文献

[1]Lorna Wing主编，孙敦科译.孤独症谱系障碍-家长及专业人员指南：北京：北京大学出版社，2009

[2]Piyen J，Palmer P.Psychiatric disorder and the broad autism phenotype：evidence from a family study of multiple-incidenceautism families.Am J Psychiatry，1999；156 （4）：557-563

[3]Hollander E，Kinhg A，Delaney K，et a1. Obsessinve-corn-pulsive behaviors in parents of multiplex autism families. Psychiatry Res.2003；117 （1）：11-16

[4]KNAPPM，ROMEO R，BEECHAM J. Economic cost of autism in the UK. Autism，2009；13 （3）：317-336

[5]Cutrona CE，Troutman BR.Social support，infant temperament，and parenting self—efficacy：A mediational model of postpartum depression[J].Child Development，1986，57（6）：1507-1518

[6]Trute B.Grandparents of children with developmental disabilities：Inter—generational support and family well-being[J].Families in Society，2003，84（1）：119-126