慢性萎缩性胃炎的临床治疗分析与效果评价

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摘要：目的 探究慢性萎缩性胃炎的临床治疗方案并对其效果做出系统评价。方法 选取我院2014年5月～2015年8月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取随机数字表法分为对照组及研究组各50例，对照组采取多潘立酮治疗，研究组采取复方消化酶治疗，比较并评价两组患者临床疗效及用药安全性。结果 研究组患者通过采用复方消化酶治疗，总有效率92%，不良反应发生率8%，同期对照组则分别为86%、14%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复方消化酶、多潘立酮治疗慢性萎缩性胃炎效果相当，均具有较高的临床应用价值。

关键词：慢性萎缩性胃炎；多潘立酮；复方消化酶

慢性萎缩性胃炎主要是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、胃黏膜层变薄而黏膜基层增厚的一种常见的慢性消化系统疾病[1]。随着不良生活习惯及西化的饮食结构影响，该病症发病群体数量激增且朝着年轻化发展，严重影响患者正常工作生活。本次研究针对慢性萎缩性胃炎的临床治疗与效果评价展开深入分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2014年5月～2015年8月收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，其中男性64例、女性36例，年龄28～55岁，平均年龄（41.5±2.5）岁，病程时间3个月～1年，临床表现：上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振、消瘦、贫血。在患者知情同意下由临床医师采取随机数字表法分为对照组及研究组各50例，两组患者性别、年龄、病症类型、病程时间、临床表现，一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组采取口服多潘立酮（西安杨森制药有限公司生产，国药准字H10910003）治疗，饭前15～30min温水送服，1片/次、3次/d。以1个月为治疗周期，对其实施3个月治疗。

研究组采用复方消化酶（常州千红生化制药股份有限公司生产，国药准字H20051951）口服治疗，1粒/次、3次/d、餐前15min服用。同样为3个疗程治疗。

1.3观察指标 两组患者临床观察指标为治疗总有效率、不良反应发生率。其不良反应内容包括：口干、头痛、皮疹。

1.4疗效判定标准 根据慢性萎缩性胃炎症状及临床表现改善情况，本次研究中两组患者临床疗效判定标准如下。显效：慢性萎缩性胃炎症状及临床表现消失或明显改善；有效：慢性萎缩性胃炎症状及临床表现有所改善；无效：慢性萎缩性胃炎症状及临床表现无好转迹象或加重；总有效（%）=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5统计学方法 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P

2 结果

2.1两组患者临床治疗总有效率比较 研究组经复方消化酶治疗后，临床治疗总有效率为92%，其中显效30例（60%）、有效16例（32%）、无效4例（8%）；而同期采用多潘立酮治疗的对照组患者临床治疗总有效率为86%，其中现有25例（50%）、有效18例（36%）、无效7例（14%），两组患者临床治疗总有效率比较，差异无统计学意义（χ2=1.839，P>0.05）。

2.2两组患者用药不良反应发生率比较 研究组经复方消化酶治疗之后，不良反应发生率为8%，其中口干2例（4%）、头痛1例（2%）、皮疹1例（2%），而同期对照组患者不良反应发生率为14%，其中口干4例（8%）、头痛2例（4%）、皮疹1例（2%），经统计学软件分析，组间差异无统计学意义（χ2=1.839，P>0.05）。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎的致病因素相对较多，因而经常出现病情反复发作情形，在迁延日久之下容易引发癌变。多潘立酮是目前临床针对慢性萎缩性胃炎治疗的常用药物，具有服用方法简单、用药后起效快、见效快、疗程短、用药依从性高等优点，因而被临床所广泛使用[2]。然而，不可否认的是，随着多潘立酮的广泛使用，部分慢性萎缩性胃炎患者在长期用药治疗过程中所逐渐形成的耐药性在一定程度上降低了治疗效果。因此，拟定更加行之有效的治疗方案已经成为临床关注的焦点问题。

复方消化酶药物成分中包含着大量的胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶，而上述消化酶（digestive enzyme）均参与了患者消化系统的正常运转。而慢性萎缩性胃炎患者之所以出现上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振、消瘦、贫血等症状，与其自身的消化酶分泌不足或功能下降具有者密切的关联性[4]。因而，提高患者胃内食物中糖、脂肪、蛋白质的水解，促进营养物质的吸收并修复受损的胃肠组织已经成为治疗该病症的新方向[5]。此外，复方消化酶在临床应用过程中不会对患者胃黏膜组织产生刺激性作用，具有良好的安全性。

本次研究中研究组患者通过采用复方消化酶治疗，总有效率92%，而不良反应发生率仅为8%，均由于服用多潘立酮治疗的对照组患者的86%、14%，但是两组患者之间的疗效差异经SPSS17.0统计软件处理之后无统计学意义（P>0.05），由此可见复方消化酶治疗该病症能够取得理想的疗效且安全性相对更高。4例不良反应患者其发生可能与自身体质具有密切关联性，但是对症治疗后症状均消失，并不影响治疗效果。所以本次研究最终认定，复方消化酶、多潘立酮治疗慢性萎缩性胃炎效果相当，均具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]王勇.慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析[J].中外医疗，2015，15（16）：26-27.

[2]刘涛，梁仲惠，杜平，等.复方台乌片治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].中医药导报，2015，11（15）：33-35.

[3]李蓉，杨发满，刘冀，等.复方丹参滴丸联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效及对患者血清胃泌素和内皮素的影响[J].世界华人消化杂志，2015，10（08）：1298-1302.

[4]刘俊杰，张红燕，张凤梅，等.慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会[J].中国医药指南，2015，11（13）：165-166.

[5]刘欣.慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析[J].中外医疗，2015，15（14）：17-18.