萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【中图分类号】R756.9 【文献标识码】B 【文章编号】1005-2720(2009)34 - 1650 - 01

手足癣是一种常见的真菌感染性皮肤病。我科应用萘替芬酮康唑乳膏( 重庆华邦制药股份有限公司生产),治疗手足癣140例,取得了较好的临床效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料随机从门诊选择140例临床症状和体征表现符合手足癣真菌直接镜检阳性的手足癣病人, 患者均有程度不同的瘙痒。其中男性82例,女性58例;年龄最大64岁,最小12岁,平均年龄(36.34±4.21)岁;病程1―10年不等,平均(19.48±8.56)个月。手癣患者67人,足癣患者73人,手足癣均有患者12人。所有患者在治疗前4周内均未系统应用抗真菌药物和糖皮质类固醇激素、2周内均未外用抗真菌和糖皮质类固醇激素制剂。对治疗药物无任何禁忌。

1.2药物及使用方法萘替芬酮康唑乳膏(重庆华邦制药有限公司生产)。每日2次外用萘替芬酮康唑乳膏,每次将药物均匀涂于用药部位,轻揉1分钟后再涂药1次,连续用药3周。用药期间停用其他内服及外用治疗该类疾病的相关药物。治疗后随访1个月。

1.3疗效观察及判断标准于当日,第7、14及21天观察并填写表格,观察真菌镜检转阴、临床症状消退情况,按0―3分进行对比登记,若初诊时存在,以“3”表示,反之则以“0”表示。随访时,将相应的观察项目与初诊时的严重程度比较后,判断评分,“3”指皮疹消退小于30%或未消退或加重,瘙痒感较明显,真菌涂片检查阳性;“2”指皮疹消退30%―60%,轻度瘙痒感,真菌涂片检查阳性;“1”指皮疹消退60%以上,瘙痒缓解或偶有瘙痒,真菌涂片检查阴性;“0”指皮疹全部消退,无瘙痒感,真菌涂片检查阴性。病人总积分为0―6。如有不良反应,需详细记录。疗效评价标准,治愈:症状积分下降指数≥90%;显效:症状积分下降指数≥60%且

1.4不良反应评估用药后随访时记录患者可能出现的不良反应,若发生则记录发生的时间、表现及转归。

2结果

2.1疗效评价

2.1.1主要疗效指标所有患者治疗前、后皮损评分见表1,萘替芬酮康唑乳膏治疗后临床表现有明显好转,经t检验,差异均有统计学意义。

2.2随访结果治疗后随访1个月过程中,治愈者有1例出现局部皮损及周围皮肤轻微发红、灼热感,但能耐受,未作处理,继续给予萘替芬酮康唑乳膏治疗,皮损在3―5天内消退。

3讨论

手足癣是一种常见的真菌感染性皮肤病,病原菌在我国和世界各地基本相似,主要是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌等引起。近几年来,白念珠菌及其他酵母样菌感染也屡见不鲜[1]。萘替芬、酮康唑两者均抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,破坏膜结构,从而发挥协同作用,抑制和杀灭真菌。

由于病原真菌对咪唑类药物的耐药性逐渐增加,丙烯胺类药物与咪唑类药物联合使用具有协同作用,因此,联合应用两种抗真菌药物治疗可具有更好地疗效和优势。本临床疗效观察表明萘替芬酮康唑乳膏具有较高的安全性,短期使用无明显不良反应。可以说,萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣具有有起效快、作用强、疗效确切及病人依从性强等优点。

【参考文献】

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001:420.