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护理审美指导对乳腺癌手术患者的影响

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目前,乳腺癌已经成为威胁女性生命的重要疾病之一,患者主要的临床表现为肿块,溢液等[1]。对于此类患者,需要给予手术治疗,但是这种治疗方法会对患者术后的生活质量造成严重影响,需要给予患者有效的护理指导[2]。在本次研究中对70例乳腺癌手术患者进行护理审美指导,现将结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月至2015年6月郑州大学第一附属医院收治的70例乳腺癌手术患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组年龄22~71岁,平均(426±45)岁;状癌12例,导管内癌4例,浸润性导管癌19例;文化程度:小学及初中24例,高中9例,大专及以上2例。观察组年龄21~70岁,平均(418±43)岁;状癌14例,导管内癌5例,浸润性导管癌16例;文化程度:小学及初中22例,高中10例,大专及以上3例。入选标准:不具有化疗禁忌者;接受乳腺癌根治术治疗后预计生存期超过6个月者;无肿瘤转移者;签署知情同意书并积极配合治疗者。排除标准:伴随严重精神疾病者;伴随急慢性疾病或者免疫系统疾病者;严重肝肾功能异常者;不能配合治疗者。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>005)。

1.2护理方法

对照组采取常规护理,观察组进行护理审美指导。首先对患者进行审美观念指导,乳腺癌患者对于疾病以及手术治疗方法并不是很了解,对于自身在术后的形象会出现严重自卑、抑郁等情绪。护理人员此时需要与患者进行有效沟通,了解患者内心的真实想法。在交流的过程中需要掌握患者的文化程度、疾病认知程度以及患者自身对于审美的标准等。再沟通过程中需要不断取得患者的信任,纠正患者错误的审美观念,并且树立健康向上的审美观。在护理时努力营造一种温馨、舒适的环境,从而提高患者的舒适度。护理人员需要多使用亲切、温和的口吻,处处给予患者家一般的温暖,让患者积极接受医护人员的护理和治疗。

1.3观察指标

①采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者主观感受进行评价,主要内容包括躯体、精神运动障碍、精神情感症状、抑郁心理障碍等方面,分数越低,负性情绪程度越轻。②观察统计两组患者临床积极配合手术、规则用药、坚持进行功能锻炼和治疗总依从性的情况。

1.4统计学分析

采用SPSS180统计学软件进行数据分析,定量资料以均数±标准差(x珋±s)表示,采用独立样本t检验,定性资料比较采用χ2检验,P<005为差异有统计学意义。

2结果

2.1SAS及SDS评分

护理前,两组患者SAS及SDS评分差异无统计学意义(P>005)。护理后,两组SAS及SDS评分均低于治疗前(P<005);观察组SAS及SDS评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<005)。

2.2治疗依从性

观察组积极配合手术、规则用药、坚持进行功能锻炼和治疗依从性好比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<005)。见表2。

3讨论

目前,乳腺癌的有效治疗方法为乳腺癌改良根治术,虽然临床疗效很好,但是手术会改变外形甚至造成缺失,而又是女性身体非常重要的部分,因此患者通常一时间难以接受,容易出现抑郁、焦虑等负面情绪[3]。负面心理情绪会影响到患者外周血淋巴细胞的增殖能力,从而使机体的免疫力下降,对术后身体的恢复造成影响[4]。护理人员需要给予患者有效的审美护理指导,首先需要传授患者对于审美的正确观念,让患者能够提升自身的审美意识[5-6]。在本次研究中,采用审美护理指导进行护理的观察组SAS评分和SDS评分均低于采用常规护理的对照组,差异有统计学意义(P<005)。由此可见,给予患者审美护理指导能够有效缓解紧张、抑郁等负面情绪。护理人员在护理过程中与患者充分交流,了解患者兴趣爱好,能够向患者感兴趣的话题上引导,患者会逐渐转移注意力,对于术后恢复具有显著促进作用[7]。观察组积极配合手术、规则用药、坚持进行功能锻炼和治疗总依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<005)。其与郑薇等[8]研究结果类似,说明护理审美可显著提高患者对于治疗和护理的依从性,且能够提高患者精神愉悦感。综上所述,护理审美指导应用于乳腺癌手术患者效果显著,能够有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高治疗依从性,促进患者康复,值得推广。

作者:赵亚楠 单位:郑州大学第一附属医院乳腺外二科