关于医院财务分析指标体系建设的几点思考

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摘要：医院财务分析, 对于分析和评价医院经营成果、财务状况及其变动原因具有重要意义, 而现行医院财务分析指标零散,不成体系, 无法对医院财务状况进行综合评价。笔者从医院财务分析指标体系建立的意义、原则及医院财务分析指标体系主要内容几个方面进行初步探讨, 通过建立的财务分析指标体系, 促进医院、健康运行。

关键词：医院 财务分析 体系建设

1.现行财务分析指标体系的主要缺陷

首先， 现金流量指标重视程度不够。其次，缺乏国有资产保值增值指标。第三，现行财务分析指标体系缺乏与非财务指标的有效结合。

2.医院财务分析指标体系设置原则

财务分析指标考虑医院规模、管理等因素进行设置, 反映医院财务状况及整体运行、业务经营成果等, 设置时应考虑可比性原则、实用性原则、 动态性原则以及“以病人为中心”原则如何结合医院的实际, 针对存在的问题, 追寻形成原因, 进行恰如其分的分析、判断, 满足医院管理和发展的需要, 运用科学的分析方法和选用恰当财务评价指标是关键之一。

3.医院财务分析指标体系主要构成内容

医院财务分析指标体系应主要由财务健康状况、资产营运能力、资源利用能力、盈利能力、等几个方面组成:

3.1财务健康指标

3.1.1现金流量分析指标。现金流量指标应加入到现行医院财务评价分析体系中，医院获取现金及等价物与医院实现的利润比较，更具有客观性和稳健性, 主要从以下几个指标分析:

结余现金率=经营活动现金净流量÷净结余

业务收支现金率=经营活动现金净流量÷业务收支结余

它反映医院收益中现金支持比例有多大, 判断收益的现金保障程度。

医疗业务收入现金率=经营现金净流量÷医疗和药品收入

资产现金率=经营现金净流量÷资产总额

揭示医院正常经营活动带来的现金及等价物。

3.1.2资产负债指标。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率，它表示在医院资产总额中，有多少资产是通过负债而取得。从经营的角度看，资产负债率过低，说明医院运用外部资金的能力差；而资产负债率过高，说明医院资金不足，依靠欠债维持，偿债风险太大，一般来说该比率在60%~70%比较合理、稳健。

3.2 医院资产运营能力指标

3.2.1存货周转率。存货周转率=药品材料支出÷平均存货额

医院存货主要是卫生材料和药品，此指标反映医院存货管理水平，衡量存货库存是否过量, 测定医院存货的变现速度，在保证业务需求下，应尽量减少存货资金占用，提高资金使用效率。

3.2.2流动资产周转次数。周转额÷流动资产平均占用额

周转额为医院在报告期内占用一定数量的流动资金所完成的周转任务，一般以实现的业务收入表示。流动资产平均占用额以期初期末流动资产平均占用额，此指标反映流动资产利用效率。

3.3资源利用能力指标

3.3.1百元卫生材料创造医疗收入率。医疗业务收入÷卫生材料耗用额。反映医疗收入中耗用卫生材料情况, 此指标可促使临床部门控制材料成本费用支出。

3.3.2固定资产收益指标率。医院固定资产创造价值能力指标, 反映了固定资产的利用效率。（1）每百元固定资产业务收入=业务收入÷固定资产平均净额(业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入，下同) 。(2)百元专业设备医疗收入=医疗收入÷专业设备平均额。此指标反映医疗设备利用效率和医疗设备获取收益能力。

3.4盈利能力指标

3.4.1业务收入结余率。(业务收入-业务支出) ÷ 业务收入。反映医院总体盈利能力，还可计算医疗收支节余率、药品收支节余率和其他收支节余率。

3.4.2总资产结余率。业务收支节余÷总资产平均余额。

3.4.3经费自给率。业务收入÷业务支出，此指标不包括财政专项补助支出，表示经常性的平衡能力。经费自给率大于1说明医院经常性收支能够自给；小于1说明医院如果没有政府补助将无法生存。

3.4.4药品综合差价率。指药品进销差价和药品零售价的比率，反映药品将会带给医院多少销售毛利，一般情况下，该指标值应为15%-30%，随着国家医药体制改革，医药分家是必经之路，该指标在医院效益分析中的作用将越来越弱化。

4.结束语

总之, 应根据医院的实际情况, 选择合适的财务分析指标, 对医院存在的问题进行恰如其分的分析、判断。在使用医院财务指标进行财务分析时, 应运用分析方法和财务评价指标体系, 进行纵向和横向比较, 除利用财务指标比较, 还应利用非财务指标进行综合、全面、动态的对比分析, 以满足管理者的需要, 使医院管理者明确定位, 对医院经营决策及时进行调整, 使医院在竞争中处于不败之地。

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作者简介：

周立祥(1971.9- )，男，黑龙江省五常市人民医院信息统计科，本科，经济师。