看图学手法 推拿壮小儿

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小儿推拿是以中医整体观念和辨证论治为原则，通过手法作用小儿体表某些特定穴位，改变或调节机体的生理、病理状况，提高小儿机体免疫力，达到防治疾病的目的。

小儿推拿手法主要包括推、揉、按、捏、拿等，下面便以简图示意，帮助小儿家长初步学习。扫描文末二维码，更可收看动态手法演示。

推

推法为小儿最常用手法之一，可用于身体任何部位。手法频率较快，为200～300 次/分。

直推时，以指面在穴位上作直线方向的推动。向心方向直推为补法；离心方向直推为泻法；来回直推为平补平泻（调）法。

旋推时，以拇指面在穴位上作顺或逆时针方向的旋转推动

揉

揉法可用于身体任何部位。以中指或拇指端，或掌根，或大鱼际吸定于一定穴位上，作顺时针方向或逆时针方向旋转揉动。手法频率为200～250 次/分。揉动时手要吸住皮肤，带动皮下组织随揉而滑动，不可在皮肤上擦。

掌根揉法

鱼际揉法

按

按法是以中指或拇指面，或掌根在一定的穴位上逐渐用力向下按压。按时轻重适度，要垂直逐渐向下用力。按法的强度与补泻有关，重按为泻法；轻按为补法。按法多与揉法配合使用，或同时或交替进行。

指按法

掌按法

摩

摩法以全手掌面或食指、中指、无名指、小指面附着于一定的穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针方向或逆时针方向环形移动摩擦，称摩法。

手法频率为100～150 次/分。指摩时要指实掌虚；掌摩时要全手掌接触皮肤。本法多用于胸腹部位。操作时，逆时针方向及慢速摩动为补法；顺时针方向及快速摩动为泻法。

四肢摩法

掌根摩法

捏

方法一：用屈曲的食指中节桡侧在后顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替向前捻动。

方法二：用拇指桡侧在后顶住皮肤，食、中二指前按，三指同时用力提拿住皮肤，双手交替向前捏动。

提拿皮肤多少及用力大小应适中，捻动向前时，应作直线运动。第一种捏法刺激量小，适用于3 岁以下的小儿；第二种捏法刺激量大，适用于年龄较大的儿童。

拿

拿法是用拇指与食、中两指，或用拇指与其余四指在一定穴位上反复相对用力作一松一紧的提拿动作。手法动作要缓和连贯，用力要由轻而重，不可突然用力。本法刺激较强，宜于其他手法结束时进行。

了解以上小儿推拿基本手法后，现在可以来一次实战演习了。

简易小儿推拿保健法

旋推脾经：脾经这一穴位位于拇指螺纹面。按摩时，家长应该使小儿拇指微屈，用拇指罗纹面轻附于治疗的穴位上，做顺时钟方向的环旋移动。做100-300次。

揉足三里：该穴位位于外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处，以拇指指腹在该穴位上做轻快柔和的回旋运动，操作时间为3～5分钟，能够起到调节孩子胃肠功能的作用。

捏脊：双手呈握拳状，以食指中节的背侧紧贴于患者脊柱两侧，拇指伸直前置，并对准食指中节桡侧掌面，而后将皮肤捏起，并轻轻挤压、捻动，双手交替，缓慢移动向前。一般均由龟尾穴开始，沿脊柱两侧而上止于大椎穴，一般连续操作5～6遍。常用于治疗小儿的消化不良、厌食、慢性腹泻、便秘、咳喘、夜啼等慢性病症。

摩腹：以手掌掌面或食、中、无名指指腹着力于腹部，以腕关节连同前臂有节律地做环形摩擦，摩腹需用力轻柔缓和，速度均匀协调，压力大小适当，操作3-5分钟。顺时针摩腹具有消食、和胃、通便之效，逆时针摩腹则具有健脾、止泻的作用。

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