试论心理咨询如何促进心理成长
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〔摘要〕心理咨询的最终目标是促进当事人的心理成长，使当事人能够独立处理自己面对的各种生活问题。心理咨询师应该相信当事人有成长的愿望和能力，对当事人给予正向关怀。在具体的心理咨询实践中，通过相应的谈话方法，改变当事人的语义结构，是能够促进当事人心理成长的。
〔关键词〕心理咨询；心理成长；谈话方法；语义结构
〔中图分类号〕G63 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1671-2684（2011）03-0010-03
一、心理咨询是一个个体成长的过程
促进当事人心理成长是心理咨询的重要目标和核心任务。当事人遇上具体的生活问题而内心难受，不能自助才求助于心理咨询，他们通常认为具体的生活问题解决了自己才不再“难受”，而心理咨询师是解决他们的生活问题还是促进心理成长来让他们不再难受，却是个大问题。
当事人难受并非他们不能解决某个具体的生活问题，的确有许多当事人是冲着“解决办法”而来的，但实际上他们最清楚自己应该怎么办。当事人没有意识到而心理咨询师必须清楚的是，当事人对待生活问题模糊与偏颇的价值取向才是关键。例如，一个学生问“我考试不好，很焦虑，我该怎么办？”这个学生其实不是问考试的办法，而是担心自己成绩不好，将来找不到好工作，过不上好生活。实际上这是一个关于什么是好什么是坏，人应该过什么样生活之类的价值观问题。
这些问题很有现实意义，但却没有固定答案，每个人都有自己的见解和办法。心理咨询师亦如此，但在心理咨询中他是不能把自己的意见强加给当事人的。当事人面对的是无可避免而且必须要自己去面对的问题，当内心变得更加成熟和强大时，当事人依靠自己也可以从容地应付各种生活问题而不再难受。
笔者认为，所谓心理成长，就是个体能够接纳自我，不断从自身和外界寻找力量，发展出新的思维和眼光，对自身问题产生领悟进而采取有效行为去应对。用心理学家艾维(Allen E.Ivey)的话说，就是成为“有主意的个人”。心理咨询师确认当事人的心理成长主要看他在咨询谈话中的句型结构有否变化。例如，一位学生刚来时抱怨说“爸爸经常骂我，我恨死他了”，随后他意识到“爸爸工作不顺利，心情不好才骂我”，这种语义结构的转变，是探知其人生观的一条重要线索。心理咨询师和当事人在没有其他干扰的背景下，可以被视为是当事人心理成长的证明。
二、促进心理成长的谈话方法
当事人能否实现心理成长，他的语义结构如何变化，很大程度上取决于心理咨询师如何引导当事人谈话，咨询师能否对其正向关怀是关键。
所谓正向关怀，就是咨询师从当事人身上不断寻找价值和力量，但同时对他们的真实生活保持坦诚清晰的态度。这显然不是对当事人无原则的赞扬和鼓励。正向关怀是人本主义的观点，它相信人天生就有发展、完善自己的愿望和力量，这种趋势会推动每一个人努力实现个人目标，这已成为当今心理咨询学界的一致共识。
与正向关怀相反的是负向关注，以灰暗的视野看待自己和世界，这种现象大量出现在当事人身上。当事人有强烈的成长愿望，却只注意到自身和周围的消极黑暗，如果对此没有注意，就可能继续引导当事人作负向关注，使他的心理越来越萎缩。例如这样一段谈话――
当事人：我昨晚真的伤害了她，她对我说“你始终不明白做朋友的意义是什么”。也许我真的不是她的朋友――朋友有什么意义啊？
咨询师：朋友有什么意义啊？
当事人：（沉默片刻）想不出，因为我根本没有把周围的人当朋友。
咨询师：你没有把周围的人当朋友？
当事人：我很容易伤害到别人。不知道为什么，我觉得我不能信任很多人……
如果心理咨询师以正向关怀引导当事人谈话，将会是另一番景象――
当事人：班上有个男生，我们没有怎么得罪过他啊，平时也没有怎么理睬他的，但他总是很喜欢给我们几个很玩得来的女生起绰号，然后到其他同学那里说我们坏话，总是针对我们，气得很多人都哭了……好辛苦啊……（哭）
咨询师：我想你真的感到很受伤害――哭吧，哭完你会感觉好很多的。
当事人：（继续哭，但哭泣减轻了）我想反击他，但是我做不到，因为大家互相攻击，只会闹得越来越僵……他攻击我，我不高兴，如果我反击他，他也会不高兴啊，既然我们有缘分做同学，我希望大家都可以开开心心过啊……很多事情都是一生一回的。
咨询师：你有没有想过这样会伤害到你自己呢？
当事人：嗯……啊……我不太注意到这个问题。
咨询师：你不太注意你自己，但我认为你很了不起，你很有勇气，能够不计较别人。
当事人：谢谢！我一直都是这样对人的，不过总有人找我麻烦……我想知道我可以怎样面对这些人……我想找个办法……
当事人的哭泣以及受到别人欺负所表现出的“软弱”，在心理咨询师看来并非全都是消极的，反而是当事人成长和强大的机会。心理咨询师暗示当事人哭泣可以让自己舒服，并且对当事人的不作反抗作正面和真诚地回应，引导当事人寻找自身的力量和价值，正是正向关怀的具体表现。可以看到当事人的语义结构由原来的“我很辛苦”逐渐清晰为“我想找个办法去面对这些人”，当事人的心理有所成长了。
有时在一些谈话里，心理咨询师会主动引导当事人对自己的问题作出正向思考――
当事人：我是一名毕业生，这个学期很快要结束了。现在是很关键的时候，我感到压力特别大，因为我要做的事情太多了。
咨询师：现在你感到有压力是因为这个学期要结束了，你要做很多事情……我们换一种方式交谈可能对你更有帮助，你可以告诉我现在你的生活中有哪些积极方面吗？
当事人：（沉思片刻）嗯……我和很多同学交谈过，他们都说自己天天很忙，一样要做很多功课，原来我们都是面对同样压力，想到这个我感觉就好一些了。
咨询师：不错，你和大家一直都在坚待不懈地努力学习。
当事人：但是时间越来越少，考试越来越近，我还是担心自己会忙不过来啊。
咨询师：你过去有没有类似的情况，当你感到有压力时，你可以通过一些什么办法处理呢？
当事人：以前我升学考试的时候，为了上重点学校，我也是很忙，不过每天下午放学之后我都会去跑跑步，那是我感到最放松的时候，我可以暂时忘记作业，还有，有时我会去找朋友聊聊天……
咨询师：那真是不错的放松办法……我重复一次：你希望你可以找到办法减轻学习压力，我们可以看到你有处理压力的一些办法，你懂得一张一弛，你能够持续努力学习，同时你也能够安排时间去放松自己，在接下来的日子组织好你的时间很重要，这对你有何意义呢？
咨询师采用了焦点解决短程咨询中的一些提问方法，使当事人逐渐展现自己应对问题的能力，再以总结的形式把当事人的优点和成功经验反馈过去，让当事人意识到自身的力量和资源，从而更好地处理当前问题。
正向关怀意味着心理咨询师相信当事人有变化成长的能力，体现他对当事人的关心和支持，但在很多临床谈话中当事人停滞不前，似乎被“卡住”一样。“卡住”现象表明当事人内心存在深刻的矛盾，一方面他有强烈的成长愿望，另一方面却对成长感到无能为力，甚至畏惧成长而退缩不前。心理咨询师应该将这种矛盾视作当事人成长的契机，让当事人正视这个冲突并促使他设法解决。
当事人：我觉得我现在这种状态下的成绩不是很好，我逼着自己……是不是要给自己放松一下呢？我天天都睡过头……不知道是不是给自己一个偷懒的借口啊……现在复习效率太低了，就像今晚一样，看书看了多少算多少，根本没有一个目标……好矛盾啊，我很想自信心多一些，但现在我不是很相信自己……我心里对自己说“努力啊，强攻一下肯定行的”，但就是心里有一种抗拒，很变态啊……那种感觉……
咨询师：你也很想努力学习，但你感到这样做会很不自在，是吗？以前我读书的时候也有这样的感觉。
当事人：就是……但我觉得最关键的是自己给不了自己信心。
咨询师：信心？
当事人：嗯――有时候你不知道究竟这样做对不对，就是很想后面有个人告诉我，你应该怎么做……我觉得现在自己动力不足，我希望他们能够给我些动力，骂我一下也好啊，可是大家都觉得我表现很好，其实我更希望身边人告诉我“你哪方面不行，你哪方面还需要改进”，但他们却很相信我，他们觉得我是很懂事的，根本不需要再对我讲什么了，其实我又不是……我很想听听别人骂骂我，骂醒我自己……我不知道怎样才可以增强自己的动力，激起自己的斗志……
咨询师：你觉得如果身边有人督促你，你就可以努力学习了，是吗？
当事人：嗯，但是没有人会给我压力的，可能会有的，但是这样会很没有面子，要别人说得出口啊，有时候我真觉得这样很变态……我很想老师对我说外省的学生怎么努力，自己身边的人都怎样，多跟我说这些！
咨询师：你希望别人开口来督促你，同时你又觉得这样做太没有面子，是吗？
当事人：是啊，老师你觉不觉得这样很奇怪啊？
咨询师：你觉得叫别人来监督你会很丢人，这个想法很有意思，你愿意继续说下去吗？
当事人存在“我希望有人督促”和“我觉得这样做很没面子”之间的矛盾，心理咨询师如实将这种矛盾呈现给当事人，并且对她的成长愿望予以肯定，促使她继续深入表达。在接下来的谈话里，即使当事人存在十分深层的问题，继续对她正向关怀，设法让她注意自身的能力和成功经验等，都有助于她的心理成长。
有时候当事人会坚持一些被认为是有偏差的想法，然后心理咨询师对此作出较为激烈的诘问和驳斥，促使当事人放弃原有想法，但当事人依旧如故时，他就被认为是在“阻抗”，拒绝成长。笔者认为，挑战当事人的想法如果运用不当，就只会引起他的反抗。诸如理性―情绪治疗之类改变认知的谈话方法，也应该建立在促进心理成长的基础上，否则只会使当事人出现不必要的“阻抗”。
当事人：……我的考试成绩越来越差了，如果考不上一个本科――我爸妈都是农民，他们都把希望寄托在我身上了……我们村的人，要么出外打工，要么读书，打工好辛苦我身体受不了，我只有靠读书来改变命运……
咨询师：所以――你好想考上个本科。
当事人：是，我希望以后在城市工作，找一份好工作，然后把我爸妈接出来。
咨询师：你这个想法很好，设想一下：如果你考不上本科，那你就……
当事人：我……那样的话我爸妈一定会很失望的。
咨询师：如果你考不上本科让父母失望，那你就……
当事人：我不知道啊……我的几个堂哥堂姐都考上本科了，我是我家惟一上高中的。
咨询师：你担心你考不上本科，你就是比他们差，就是低人一等？
当事人：我有这个担心啊，过年的时候亲戚对我说堂兄堂姐怎样怎样，我就感到很紧张了。
咨询师：你相信“我考不上本科，我就低人一等”――你经常想这件事情吗？
当事人：我会常常想到。
咨询师：这个想法会让你很难受――如果你考不上本科，你可能会让你父母失望，亲戚可能小看你，你以后的日子也可能过得不容易，但是，如果考不上本科，为什么你就是低人一等呢？假设你这次高考很差劲，真的对你没什么好处，但为什么你就会低人一等呢？
当事人：（喃喃自语，似乎在思考些什么）
咨询师：再继续想想这个吧。
心理咨询师并没有攻击当事人诸如“考不上本科就不能在城市找份好工作”“考不上本科会让父母失望”之类的想法，否则，他就没有设身处地地理解当事人，势必引起当事人的反抗。关键在于当事人的心理仍不够强大，他把自身价值的体现寄托在考本科以及随后的种种待遇上。考本科对当事人来说是人生一件大事，但不是他人生的全部，心理咨询师正是基于这一点发起挑战的，这也是对当事人的一种正向关怀。
概而言之，心理咨询师做的是一边支持，一边推动，并在两者之间取得平衡。应该相信，当事人是希望而且能够成长的，心理咨询师需要对他正向关怀，表示支持。同时，当事人也有犹豫不前的时候，心理咨询师需要发起挑战来推动前进，所做的一切都是为了促进当事人的心理成长。
（稿件编号：110211001）
参考文献：
[1]Allen E.Ivey, Lynn Simek-Downing . 阳琪 译. 咨商与心理治疗（第5版）[M]. 台北：桂冠图书股份有限公司, 1990：6
[2]（美）艾伦・艾维,（美）玛丽・布莱福德・艾维著，时志宏, 高秀苹 译. 心理咨询的技巧和策略――意向性会谈和咨询（第5版）[M]. 上海：上海社会科学院出版社, 2005.
[3] 王志超 编著. 中小学生心理问题个别辅导[M]. 广州：暨南大学出版社，1999:21.
（作者单位：广东省佛山市南海区卫生职业技术学校，佛山， 528211）